Что вас беспокоит?
Температура 38-39 шестой день у взрослого
Здравствуйте, муж 43 года заболел во вторник, поднялась температура до 39. До болезни длительное время был насморк, который вяло продолжается сейчас без ухудшений. Кашля не было и нет. Расстройства ЖКТ нет. На третий день болезни стали беспокоить боли за анальным отверстием, в положении сидя, спазмы при дефекации. Использовал Релиф пару дней без особого эффекта. Такая картина продолжается шестой день - высокая температура и боли за анальным отверстием, небольшой насморк. Других симптомов нет. Температуру сбивал Нурофеном, когда она поднималась выше 39. Сбивалась хорошо, до 37,5 и ниже. Антибиотики и другие препараты не принимал, только обильное питье и отдых. В среду его осматривал и слушал врач, ничего не выслушал и ничего не назначил. Сегодня, в воскресенье, тоже слушал врач, в лёгких чисто. Вчера сдал общий анализ крови и с-реактивный белок. Лейкоциты 13,21, нейтрофилы сегментоядерные 9,38, моноциты 1,15, с-реактивный белок 64,91, Соэ 8. Подскажите, пожалуйста, есть ли бактериальная инфекция? Если да, то почему низкий Соэ? Может ли внутренний геморрой давать такую картину в плане С-реактивного белка? Какие препараты могут помочь? Мы находимся в маленьком горном селе, где нет профильных специалистов.
Здравствуйте, у мужа возможно парапроктит и нужен осмотр проктолога/хирурга
Надежда, спасибо за ответ, пока нет такой возможности, мы тоже думаем, что проблема в этом. Какие лекарства могут нам помочь?
там если хирургическая проблема, только вскрывать и удалять гной.
Надежда, хирург осмотрел сегодня, снаружи ничего не увидел, сказал гнойного свища нет. Сказал, внутренний геморрой. При вводе свечки боли нет.
Принятый ответ
Антибиотик тоже не назначал?
Надежда, хирург нет. Назначил свечи престогель и венодиол.
Здравствуйте
прикрепите анализы пожалуйста
Александр, спасибо за ответ, прикрепила
По крови есть признаки бактериальной инфекции , необходимо обратиться на очный осмотр хирурга чтобы он подтвердил парапроктит , если это так, устранил гнойный очаг
Александр, хирург смотрел сегодня, гнойного свища не увидел, сказал, внутренний геморрой.
Необходимо выполнить колоноскопию , возможно очаг дальше , где не возможно увидеть глазом.
Александр, поняла Вас, спасибо, проблема хотя бы до завтра терпит? Сейчас воскресенье, проблему начать решать можно только завтра. Или бежать в приёмный покой?
Сейчас можно начать приём антибактериальных препаратов Амоксиклав 1000 по 1 таблетки 2 раза в сутки.
А завтра в больницу для дальнейшего обследования
Александр, спасибо, так и сделаем.
Принятый ответ
Пожалуйста ?
Рад был помочь
Здоровья Вам!
Здравствуйте, какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо за ответ, прикрепила
посмотрел, есть бактериальная инфекция, показан прием антибиотика, например Флемоксин солютаб на курс до 7 дней. По локализации боли рекомендую консультацию хирурга, травматолога.
Михаил, спасибо, а свечи нужны какие-то?
Принятый ответ
можно свечи с индометацином, но если это парапроктит, то без хирурга, проктолога не обойтись.
Михаил, спасибо, понятно.
Здравствуйте.
В данном случае речь идет о бактериальной инфекции, необходим осмотр хирурга\проктолога для исключения парапроктита, абсцесса, осложненного геморроя и выбора антибиотика для лечения.
Сергей, я понимаю, но возможности посетить такого специалиста нет пока, здесь нет таких специалистов. Чем можно облегчить состояние?
Не все хирургические заболевания можно лечить и если начать лечить то что нужно оперировать - последствия будут трагические.
Сергей, спасибо, поняла Вас, до завтра проблема терпит? Не все так экстренно? Сейчас воскресенье, никто не работает нигде.
Принятый ответ
Не осматривая больного такой вопрос не решить, поэтому - не рекомендую откладывать до завтра.
Сергей, поняла Вас, отправляю в приёмный покой. Спасибо
Здравствуйте, по ОАК выраженный воспалительный процесс, бактериальная инфекция, вам необходимо срочно показаться хирургу , нужно исключить парапроктит. Обратитесь в приемный покой на всякий случай. Однозначно нужен антибиотик .
Вита, спасибо за ответ, так и сделали, но хирург не увидел парапроктит и антибиотик не назначил.
Возможно доктор не видел анализы, тут либо наслоение бактериальной инфекции на фоне ОРВИ либо проблема о которой писала выше . Насморк какого цвета, заложеность носа? Головные боли при наклоне головы в низ?
Вита, голова не болит, насморк не выражен. Выделения стали прозрачными.
Хорошо, но всё антибиотики рекомендую
Вита, поняла, какое именно помогут нам, если это все-таки парапроктит?
Принятый ответ
Если это парапроктит - только операция нужна
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 201837 ответов
- 10 Апреля 20192 ответа
- 28 Июня 201922 ответа
- 8 Сентября 201921 ответ