Консультация невролога /

Головная боль, в одном месте, сонливость — вопрос №1324141

374 просмотра

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Сегодня второй день, мучает головная боль с правой стороны, в области височной области и темной, боль ноющая и пульсирующая, давит на глаз правый, выпила найз, т. к терпеть уже не могла, проснулась от этой боли, вроде легче, но всё ровно какой то дискомфорт, если потрясти головой то боль усиливается и при наклонах тоже, сегодня целый день засыпаю, состояние как пьяное. Очень переживаю, что вдруг какое нибудь кровоизлияние или оттек, МРТ проходила год назад, всё было в норме, только признаки пустого турецкого седла, давление в норме, а голова как не своя. Около 2 месяцев назад на правый глаз стало падать зрение, смотрели глазное дно, осмотр прекрипляю, подскажите, что делать и что это может быть.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Оцените боль по шкале от 0 до 10.
Светобоязни или звукочувствительности нет?
Клиент
Ирина, 7-8 баллов, нет ни светобоязни, ни звукобоязни нет.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
При подобном характере головной боли необходимо пройти МРТ головного мозга на томографе не менее 1,5 Тесла и МР артерий.
Клиент
Ирина, думаете, что то серьёзное? Не могло это продуть меня? Просто боль утром была, я найз выпила, а в течении дня простр дискомфорт, если завтра не будет боли, обязательно делать МРТ!?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если было переохлаждение,то да-такие боли тоже могут быть.
Пейте нимесил по 1 порошку 2 раза в день в течение 3 дней.
Если все пройдет,то МРТ можно не делать.
Клиент
Ирина, просто дня 4 назад на остановке стояла минут 30, замёрзла и без шапки была, спасибо за ответ большое!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда понаблюдайте и поберегите себя(сейчас погода обманчива)
Клиент
Ирина, здравствуйте! По вашей рекомендации, сделала сегодня МРТ головного мозга, артерий и вен, посмотрите пожалуйста 2 последних документа.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены признаки ликвородинамических нарушений(косвенные признаки повышения внутричерепного давления)-есть связь с патологией на уровне шейного отдела позвоночника.Венозный отток затруднен-это тоже говорит о влиянии со стороны шейного отдела позвоночника.
Признаки микроаденомы гипофиза-требуется консультация эндокринолога.
Из лечения:
Вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(для сосудов)
Детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-2 месяца(для улучшения венозного оттока)
Клиент
Ирина, от сюда и боли головные?! А вот то, что зрение падает, это тоже с этим связано?!
На сколько это серьёзно, лечится хоть?))) просто год назад на МРТ всего этого не была и аденомы тоже (
Детский невролог, Невролог, Педиатр
На разных томографах проводили исследование?
В целом,ничего страшного нет..Но требуется лечение,которое написала выше и дообследование у эндокринолога(потребуется прицельное исследование гипофиза).
Клиент
Ирина, да на разных, тогда были только симптомы пустого турецкого седла, а отток был в норме. А чем снимать боль головную? На очный приём попаду к неврологу только на следующей неделе.
А внутричерепное давление лечат препаратами для улучшения оттока?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Начинаем с сосудистого лечения и с венотоников.При необходимости подключаем-диуретики.
При болях-пенталгин,налгезин
Клиент
Ирина, спасибо за подробные ответы.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Ранее таких головных болей не было?
Клиент
Алина, 7-8 баллов, нет ни светобоязни, ни остальных симптомов нет, только головокружение. Такая боль впервые, раньше болела голова, но ни так, бывали прострелы секундные или просто от усталости.
Невролог
Учитывая что боль односторонняя, впервые возникла требуется очная консультация невролога, МРТ головного мозга и МР-ангиография сосудов головного мозга для исключения органической патологии.
Клиент
Алина, думаете, что то серьёзное? Не могло это продуть меня? Просто боль утром была, я найз выпила, а в течении дня простр дискомфорт, если завтра не будет боли, обязательно делать МРТ!?
Невролог
Могло продуть.
Если боль до завтра пройдет, можно не делать МРТ. Но очно к неврологу стоит обратиться.
Клиент
Алина, хорошо, спасибо)
Невролог
Будьте здоровы ?
Клиент
Алина, здравствуйте! По вашей рекомендации, сделала сегодня МРТ головного мозга, артерий и вен, посмотрите пожалуйста 2 последних документа.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ подозрение на микроаденому гипофиза. Нужно обратиться к эндокринологу, при необходимости назначат прицельное МРТ гипофиза и анализ на гормоны.
Также есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Для уточнения пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
Клиент
Алина, нужно обратиться как можно быстрее, или пару недель роли не сыграют? Скажите пожалуйста, микро аденома, на сколько серьёзно?
Невролог
Глазное дно лучше пройти в ближайшее время.
С эндокринологом срочности не вижу. Микроаденома - это не страшно. В большинстве случаев они бессимптомны. Тем более у Вас ещё не подтверждена микроаденома,а только подозрение.
Клиент
Алина, спасибо вам огромное ?
Невролог
Здравствуйте. Стрессы, переутомление накануне были? Головокружение по типу опьянения?
Клиент
Маргарита, головокружение да по типу опьянения, стрессов вроде не было.
Невролог
Глаз слизится в момент боли? Боль на сколько оцените по 10 бальной шкале?
Клиент
Маргарита, глаз не слезится, 7-8 баллов
Невролог
А приступ боли сколько длится?
Клиент
Маргарита, ну около 1- 1,5 часа, пока не приму лекарство, но и потом остаётся дискомфорт
Клиент
Маргарита, думаете, что то серьёзное? Не могло это продуть меня? Просто боль утром была, я найз выпила, а в течении дня просто дискомфорт.
Невролог
Могло продуть, у вас боль немного похожа на гемикранию, но нет вегетативных симптомов, и нельзя сказать что простотголовная боль напряжения, для неё достаточно сильная, но переохлаждение могло вызвать тригеминальную боль. Вы говорите, что найз помогает, хоть и не до конца, я бы вам рекомендовала аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней. При неэффективности нужен будет очный осмотр невролога.
Клиент
Маргарита, здравствуйте! По вашей рекомендации, сделала сегодня МРТ головного мозга, артерий и вен, посмотрите пожалуйста 2 последних документа.
Невролог
По сосудам, есть нарушение венозного оттока, что может послужить причиной ещё и ВЧГ, для уточнения, необходимо у окулиста посмотреть глазное дно. Для улучшения венозного оттока детралекс 1000 мг 1.5 месяца.
Так же есть Синдром пустого турецкого седла, что тоже может проявляться головной болью в том числе, и аденома гипофиза есть, необходима консультация эндокринолога.
Клиент
Маргарита, это всё лечится!? Не сильно серьёзно?
Невролог
Синдром пустого турецкого седла никуда не денется, аденома гипофиза тоже, в отношении этого лечение симптоматическое, то есть направленно на устранить симптомов, остальное лечится.
Не сказать что все страшно, но и не ерунда. Просто следите за состоянием, вовремя принимайте то или иное лечение и все будет хорошо.
Невролог
Здравствуйте, Кристина! Травмы головы не было у вас? Учитывая, что такие боли у Вас в первый раз, еще и зрение начало садиться, сделайте МРТ головного мозга + МР-ангиография. Интенсивность головной боли 0 до 10 баллов? Нет ощущения распирания в голове, тяжесть век, болезненность при движении глазых яблок?
Клиент
Натия, травм не было, бывает, что кажется, будто из нутри на глаз, на котором падает зрение, будто давит что то, но боли головные появились только вчера. МРТ годовой давности уже не информативно? Боль по шкале 7-8.
Невролог
Лучше сделайте, оно информативно год, но учитывая новые симптомы, сделайте+МР-ангиография сосудов головного мозга.
Клиент
Натия, думаете, что то серьёзное? Не могло это продуть меня? Просто боль утром была, я найз выпила, а в течении дня просто дискомфорт, если завтра не будет боли, обязательно делать МРТ!?
Невролог
Лучше сделайте, лмшним это не будет, если есть возможность конечно и мозг и сосуды посмотрят подробно, чтоб уже сами были спокойнее.
Клиент
Натия, здравствуйте! По вашей рекомендации, сделала сегодня МРТ головного мозга, артерий и вен, посмотрите пожалуйста 2 последних документа.
Невролог
Здравствуйте, сейчас посмотрю.
Невролог
По данным МРТ головного мозга есть микроаденома гипофиза(доброкачественное образование). Рекомендована консультация эндокринолога, сдать гормоны гипофиза и динамическое наблюдение микроаденомы.
Также есть признаки гипертензии, необходима консультация офтальмолога с целью оценки глазного дна.
По поводу сосудов головного мозга, выявлена венозная дисциркуляция(нарушен венозный отток с головы. Можно пропить венотоники детралекс или венарус 1000 мг по 1 т днем - 1 мес.
Невролог
Здравствуйте Кристина ??по возможности если до завтра не нормализуется пройти мрт головного мозга и узи сосудов шеи и головы
Клиент
Нонна, здравствуйте! По вашей рекомендации, сделала сегодня МРТ головного мозга, артерий и вен, посмотрите пожалуйста 2 последних документа, УЗИ сосудов шеи постараюсь на этой неделе.
Невролог
По мрт есть подозрение на микроаденому гипофиза необходимо пройти консультацию эндокринолога сдать гормоны гипофиза и обязательно пройти консультацию офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли отёка диска зрительного нерва так как есть признаки внутричерепной гипертензии ?
Клиент
Нонна, это всё лечится? Не сильно серьёзно? (((
Невролог
Все лечится и под контролем мрт раз в год наблюдение у эндокринолога
Клиент
Нонна, спасибо большое за ответы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
19 ноября 2022
Яна, Каонстантиновка
Вопрос закрыт
Боль в затылке слева
18 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Антидепрессанты и головная боль
26 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
ЭЭГ И РЭГ
12 июля 2024
Алена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Головная боль
13 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Не проходит головная боль
31 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва