Консультация педиатра /

Расшифровка анализов и дальнейшее лечение — вопрос №1324256

195 просмотров

Добрый день. У сына 4 суток поднималась температура до 39. Помимо этого — кашель, насморк и красное горло. Сегодня 5-е сутки и они без температуры. Утром сдали кровь и мочу на анализы. Врач послушал, сказал, что лёгкие чистые. Назначил амбробене, полидексу в нос, граммидин и каметон. Продолжать ли лечение? И что это может быть по анализам?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Зульфия, приложила.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Екатерина, в полном анализе крови увеличение количества моноцитов, это признак вирусной инфекции, данных за присоединение бактериальной инфекции нет.
Судя по Вашему описанию, положительная динамика есть, ребенок выздоравливает.
Кашель вероятнее всего возникает из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки, поэтому, когда пройдет насморк, пройдет и кашель. Амброксол в данном случае не показан, т.к. он увеличивает секрецию слизи и мокроты в дыхательных путях.
Необходимо промывать нос физраствором х3-4 раза в день. Можно делать вибрационный массаж, чтобы помочь откашливать.
Красное горло при вирусных инфекциях лечения не требует, если нет жалоб на боли в горле, поэтому каметон и граммидин не показаны.
Дома обязательно поддерживайте комфортный микроклимат, влажность воздуха на уровне 40-60%, температура 22-23С
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Екатерина
Приложите анализы
Принятый ответ
Клиент
Дарья, приложила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Общий анализ мочи норма
По крови вирусна инфекция(повышены лимфоциты и моноциты)
Показаний для антибиотиков нет
Какие сейчас жалобы?
Клиент
Дарья, вялость, кашель. Но, как я понимаю, это норма после долгой температуры. Если нет нужды в антибиотиках, можно ли продолжить лечение, назначенное ранее?
Да, забыла написать, что все 5 дней он жаловался на боль в животе. Врач патологий не обнаружил.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Можно пропить пробиотики, если живот беспокоит, например аципол
Кашель частый? Сильно беспокоит?
Вялость это вариант нормы, может сохраняться до 2 недель
Клиент
Дарья, кашель достаточно редкий. Высмаркивается тяжело, но слышу, что внутри в носу всё «булькает». Заставляю много пить. И морсы, и липу, и просто воду.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Тогда я бы рекомендовала:
Питьевой режим 40мл/кг
Промывать нос гипертоническим раствором (акаамарис стронг например), его отличия от обычного соляного в том, что там концентрация соли выше и он будет подсушивать сопли и снимать заложенность, тем самым и кашля будет меньше, кашель скорее всего из-за постназального затека
Так же поднять головной конец кровати на ночь
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

И этого будет достаточно
Клиент
Дарья, поняла Вас! Спасибо большое!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Выздоравливайте!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте. Анализ мочи Без патологии. В анализе крови признаки вирусной инфекции: увеличение моноцитов и лимфоцитов, снижение нейтрофилов. Горло если беспокоит можно обрабатывать Мирамистин или Гексорал. Нос промываем морской водой, Називин при заложенности три раза в день 5 дней.
начинать Полидекса нет необходимости.
Какой беспокоит кашель ребенка?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,
По анализу мочи все в норме
По анализу крови инфекция вирусной этиологии (повышены моноциты, лимфоциты), продолжайте симптоматическое лечение

Кашель какого характера?
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
В анализе мочи все показатели в пределах возрастной, признаков воспалительного процесса нет.
Кровь с изменениями, характерными для вирусной инфекции, но это указывает повышение моноцитов, лимфоцитов.
Кашель какого характера, частый ?
Нос заложенный или больше выделения из носа ?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, кашель влажный, достаточно редкий. Нос заложен, высмаркивается тяжело даётся.
Педиатр
Екатерина, на данный момент показано симптоматическое лечение- оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье. туалет носа с гипертоническими растворами( аквамарис стронг)- лучше убирают отек и заложенность носа. Если ребёнок откашливается можно Амбробене убрать, достаточно питья будет.
При боли, першении в горле можно рассасывать граммидин.
Педиатр
Здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы, воспалительной активности по ним нет 🙏🏼
Моча в норме, по анализу крови - течение вирусной инфекции (занижены нейтрофилы, завышены лимфоциты).
У вас по состоянию есть положительная динамика, это хорошо.
Продолжайте поить ребёнка теплой жидкостью, в горлышко можно Тантум верде, а вообще эффективнее будет полоскание горла раствором фурациллина или других антисептиков.
По поводу амбробене: не могу сказать точно, нужен или нет, так как кашель не слышала. Если кашель и так с легко отходящей мокротой - то можно амбробене убрать, просто отпаивать, делать ингаляции с физраствором и перкуторный массаж грудной клетки.
Если мокрота отходит с трудом - амбробене можно продолжить до 5 дней максимум. Чтобы муколитик работал эффективнее-его нужно запивать большим количеством воды.
Гуляем на свежем воздухе, дома увлажняем воздух и проветриваем.
Выздоравливайте и если есть вопросы, задавайте ☺️
Клиент
Камиля, забыла написать, что ребенок жаловался все эти дни на боль в животе. Врач патологий не обнаружила.
Пьёт очень много. Температуру сбивали то медикаментозно, то отпаивала липой с мёдом и морсами. Сейчас пьёт и всё выше описанное, и воду.
Педиатр
Главное, что врач при осмотре исключила хирургическую патологию.
Все-таки если мы говорим об аппендиците - это, чаще всего, усиливающаяся режущая боль, не проходит самостоятельно и даже после приема ношпы, сопровождается высокой температурой. Часто бывает рвота, слабость, вялость. Не видим мы положительной динамики по самочувствию ребенка.
Сейчас есть жидкий стул, тошнота, рвота?
Клиент
Камиля, слабость есть. Но аппетит вернулся и сегодня ни разу про живот не сказал
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте! Общий анализ мочи без патологии. По общему анализу крови - инфекция вирусной этиологии (повышены моноциты и лимфоциты). Рекомендую продолжить симптоматическое лечение
Педиатр
Здравствуйте

ОАМ без воспалительных изменений

Оак признаки вирусной инфекции (повышены моноциты и лимфоциты), бактериального присоединения нет, антибиотики ребёнку не нужны.

Необходимо и дальше лечиться симптоматически

Обильное питьё
В нос аквамарис, аквалор; при густом отделяемом из носа и заложенности можно использовать аквамарис Стронг гипертонический раствор (за счёт высокого содержания солей снимает отёк слизистых и разжижают отделяемое из носа)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Темп.поднялась до 38,8 после месяца от начала ковида
23 января 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Цмв при беремености
2 февраля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче
27 июня 2023
Саша, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
12 мая 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови перед вакцинацией
29 мая 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 декабря 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...