СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Срб, слабость

Здравствуйте , подтвержденное воспаление легких, болею на протяжении 4 х недель, улучшений нет, температура 38, слабость. Имеется онкология в анамнезе с 11. 11. 19г меланома цилиарного тела правого глаза, резекция верхней доли, правого легкого. 13.09.22, метастазы Беспокоит С - реактивный белок, что это, в связи с чем, на что еще можно сдать анализы

27 лет
26 Марта 2023·Просмотров: 408·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Мскт от какого числа, последние анализы- общий крови и СРБ крови от какого числа?

До этого по анализам от 15.03.23 признаков воспаления не было. Только немного эритроцитов в моче и снижено железо (сдайте мочу по Нечипоренко, пейте тардиферон или Сорбифер 1 таб в день 2 мес).

Сдайте мокроту на посев для уточнения чувствительности к антибиотикам. Необходимо провести 10-14 дней терапию антибиотиками. Контроль общего анализа крови и СРБ через 5, 10 дней от начала терапии. Контроль мскт органов грудной клетки с контрастированием через 14 дней, если не будет положительной динамики - значит это не пневмония, а очаг в лёгком и необходимо очно обратится к онкологу для решения вопроса о терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, здравствуйте , кт от 24.03.23
Срб от 23.03.23
В данный момент принимает лечение дексаметозон , планирует принимать золомакс
Все это длится на протяжении четырех недель
Женщина 51 год

Лечение антибиотиками уже пройдено?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, да, курс прошла .
Пила супракс и таваник

Тактика должна быть такая: лечение антибиотиками и контроль в динамике через 2 недели и выполнение мскт органов грудной клетки с контрастированием. Сейчас нужно ещё сдать мокроту на посев.
При отсутствии динамики по мскт - настаиваю на том, что это вероятно онко процесс, в моей практике уже были такие случаи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте.
СРБ крайне высокий.
По таким показателям показана госпитализация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте , это имеет картину больше вирусную или все таки онкологическую ?

нужно дообследоваться.
терапевтический профиль, не онкология

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу срб очень высокий, необходимо лечение в стационаре с применением антибиотиков.

Принятый ответ

Здравствуйте

Оставьте среди прикреплённых документов только последние. На некоторых нет даты, другие за февраль. Кт грудной клетки от какого числа? Когда вам вводили ниврлумаб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, здравствуйте, не за себя спрашиваю,про ниврлумаб не могу сказать на данный момент, спрашиваю за знакомую, женщина 51 год. Кт было сделано 24.03.22
За это время , что болеет принимала курс таваника и супракс


Кт описано без динамике. Пациенту надо сдать диск на пересмотр в то онкоучреждение, где наблюдается и посмотреть в динамике с прошлыми данными. И пройти консульиацию онколога тк пациент получает ниволумаб и со стороны легких м.б.иммуноопосредованный пульмонит. Надо решать вопрос (с онкологом!!!!) необходимости назначения кортикостероидов (после очного осмотра и пересмотра диска КТ в динамике с прошлыми снимками), а также с учётом отсутствия динамики на антибиотиках.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.