СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему держится температура

Здравствуйте. В декабре 2022 года переболела орви (или это была ангина) - горло очень болело, сильный налет в горле, голоса первые три дня не было, температура была 37 и 2. Затем в начале января 2023 снова орви с темп 37 и 2. После этого с конца января началась температура каждый день днем 37 и 2 - 37 и 5. Ночью темп нет - 36 и 6. В феврале мне поставили диагноз - папиллярный рак щитовидки с лимфоденопатией. 1 марта мне удалили щитовидку с окружающими лимфоузлами. Также назначили радиоактивный йод, буду принимать его через месяц. 18 марта была на узи оставшихся после операции шейных лимфоузлов - на стороне бывшей опухоли выше удаленной щитовидки обнаружили увеличенный параюгулярный лимфоузел 11,8 на 4,4 мм (увеличен видимо из-за опухоли, йод я так понимаю должен его обезвредить). Температура до сих пор так и держится - днем до 37 и 4 (парацетомолом не сбивается), ночью 36 и 6. Также у меня не немного повышены антитела к вирусу Эпштейн Бар. Анализы крови, мочи в норме. Онколог сказал, что температура не из-за онкологии, инфекционист сказал, что темп не из-за ВЭБ, но прописал Валацикловир. У меня ничего не болит, только от темп немного слабость и озноб бывает. Скажите, пожалуйста, от чего температура? Мне никто не может ответить на этот вопрос.

Нет
32 года
27 Марта 2023·Просмотров: 204·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина, Какие препараты или БАДы на постоянной основе принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил, принимаю аевит, глютамин, витамин с, ревит, омега-3, витамин д. После операции принимаю кальций д3 никомед.

Довольно часто такое колебание температуры происходит от нехватки витаминов группы В. Рекомендую прием препарата Пентовит на месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил, а уколы Комбелипен подойдут? Правда они красного цвета, наверно краситель йодовый содержат.

Принятый ответ

Да, подойдут, красный цвет из-за витамина В-12

Здравствуйте, результаты исследований прикрепите пожалуйста к вопросу.

Екатерина, здравствуйте! Скорее всего Вы перенесли в декабре ковид, а не просто ангину. И температура - это так называемый постковидный синдром.
Для него типичен подъем температуры в дневное время , и нормализация ночью.
Вам проблему поможет решить грамотный иммунолог. Это я видела уже неоднократно на своих пациентах.
Иммунолог направит Вас на иммунограмму и по результатам проведет коррекцию иммунитета. Но лечение не быстрое. Сейчас еще посмотрю Ваши анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, но в декабре после болезни у меня температура упала и была 36 и 6.

Принятый ответ

Екатерина, посмотрела Ваши анализы, ситуация стала яснее.
По анализам есть антитела к вирусу Эпштейн- барра, в том числе иммуноглобулин М, что говорит об относительной недавности инфекционного процесса.
Рекомендации остаются прежними. Иммунолог. Частые орз говорят только об одном, об иммуном сбое и витаминотерапия- это только одна небольшая часть восстановления .
По анализу также снижен кальций, надо начать прием препаратов кальция. Это следствие операции на щитовидке.
если есть вопросы, пишите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, спасибо. Все понятно.

Здравствуйте.
Я вам очень рекомендую консультацию эндокринолога. Скорее всего, если по клиническому анализу и ОАМ все хорошо, проблкма в самой щитовидной железе.
Известно, что нарушения в ее работе ( а в Вашем случае -удаление) и отсутствие на данный момент гормонзаместительной терапии приводит к субфебрилитету (37,1-37,3ºС), когда больные периодически испытывают чувство жара.

Повторюсь- консультация эндокринолога с целью подбора ГЗТ!

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена, но температура была и до удаления щитовидки

А до ее удаления были проблемы с ней - гормональные дисбалансы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена, не было.

Еще анализы посмотрела.
Epstein-Barr virus IgM положительный результат- вот еще одна вероятная причина субфебрилитета.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.