СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красные бляшки по телу

У ребёнка проблематичная кожа с рождения , сейчас нам 8 месяцев, был атомический дерматит ( аллергический , себорийный, контактный , какой только не ставили врачи) всеми эмолентами перемазались , пили различные препараты ( полисорб в том числе , чтобы почистить организм) все хорошо стало ближе к 7 месяцам, но если раньше были покраснения и шелушения , то сейчас именно бляшки красные и в тех местах , где ранее покраснения не было , сдавали кровь на аллергию , все хорошо .. но когда-то бвли повышены эозинофилы, сейчас сдавали анализ с носика брали мазок и тоже эозинофилы повышены , сходили к Лору , сказать искать аллерген изнутри , хотим сдать кровь из Вены на аллергены , подскажите , пожалуйста, стоит ли ? И похоже ли это на аллергию ? В интернете написано что может быть и крапивница , и все что угодно , помогите Так же дома находятся животные собака и кот, может ли на них быть такая аллергия ? Или она проявляется по другому ?

Нет
24 года
28 Марта 2023·Просмотров: 254·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Это проявления атопического дерматита.
Обострение может быть на фоне прикорма, сухости кожа.
Кал на углеводы не проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, проверяли , 0%. Вы думаете это не на прикорм , а именно обострение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, ой, поняла что глупость ответила .. просто до этого просто сухость была и вавочек таких не было , они мокнут и в корки превращаются

Скорее так и есть, главное в прикорме вводить новый продукт каждую неделю или 10дней и начинать с маленькой ложки.
Стараться вести пищевой дневник.
И использовать эмолиенты обязательно и наносить сразу после купания на влажную кожу.
2 р в день, хорошие линейки, Эмолиум, Липобейз, Липикар, Eucerin atopi control, Биодерма Атодерм интенсив и масло для купания. Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Сейчас рекомендую по лечению
Крем Комфодерм к 1 р в день 6
7дней, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Днем подмазывать крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.



Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, здравствуйте, подскажите пожалуйста, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. а там определенные аллергены нужно выбрать ? Нужно ли молоко ? Яйцо? Шоколад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, и вот еще , анализ на фадиатоп детский , там входят какие -либо аллергены ? То есть, если мы его сдалим , нужно ли дополнительно брать пищевую панель ? Там указано, что фадиатоп это основные аллергены , как не взять лишнего ? Можете пожалуйста подробно рассказать ??????

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, у нас дома собака и кот . Хочу сделать фадиатоп детский , нужно ли дополнительно сдавать на кота / собаку? Там написано что это включено.
Что именно входит в детский фадиатоп?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, и входит ли общий lge тест в детский фадиатоп? Или нужно отдельно его заказывать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, я добавила в фото то на что хочу сдать , посмотрите пожалуйста, может что-то лишнее

Анна, добрый день! Да, можно Фадиатоп+ отдельно кошка и собака+ отдельно можно сдать к тем продуктам, которые не вошли, а Вы хотите проверить

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, а что входит в фадиатоп? Может туда входят продукты , которые я добавила дополнительно?

Во всех лабораториях разный состав. Нужно смотреть в конкретной лаборатории

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, я просто не могу понять что мне нужно , допустим завтра я сдаю на детский фадиатоп, он показывает что аллергия есть , и только потом я заказываю на аллергены определенные ? Или посимо этого я еще заказываю общий lgE? Фадиатоп не расписывают на что именно будет аллергия , если будет положительным , так как мне быть .. Или заказывать вместе с фадиатопос все остальное ?
В чем разница фадиатоп и общий lgE? Если они оба показывают наличие аллергии ??

Общий IgE -это уровень аллергизации в общем
Аллергопанель- ответ по каждому аллергену в панеле
Все, что хотите, нужно проверить отдельным IgE
Сдавать панель дешевле, чем набирать по-отдельности
Смотрите состав панели и подбирайте, что ближе всего подходит именно Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, я Вас поняла , спасибо , можно Вам написать в понедельник с результатами анализов ?

Да, пожалуйста, обращайтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, один анализ пришел , остальное в понедельник, посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, и еще хотела спросить , извините , заранее , за навязчивость , этот показатель повышен , из-за того , что у ребёнка сейчас на коже в данный момент , или в принципе есть на что-то аллергия ?

Общий IgE повышается при аллергии в общем

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, а он у нас сильно повышен ?

Нет, несильно. До 100 считаем приемлимым

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, ну то есть , с таким показателем ребёнка можно считать не аллергичным ?
И вы говорите что до 100 это приемлемо , если мы выясним что это за продукт и исключим его , есть вероятность , что процент общего lgE будет меньше , и такой реакции на кожу не будет ?

Да, все верно

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Это все таки проявления атопического дерматита
Главное и внимательное отношение - к питанию и уходу
Ведите дневник
Фиксируйте в нем все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключаем
- не перегревайте
- поддерживайте температуру и влажность в квартире
- мочалкой не тереть
- купать с маслом Атодерм
- сушить кожу промокательными движениями
- при зуде антигистаминное по возрасту- неотанин крем утром
Комфодерм К вечером 10-15 дней


Принятый ответ

Здравствуйте, Аннач
На фото атопический дерматит, по моему мнению.
Атопический дерматит-это хроническое заболевание, обострение обычно осенью и зимой, когда усилена сухость кожного покрова.
Рекомендации: вести пищевой дневник.
Отмечать изменения на коже и фиксировать, чтобы можно было связать с определенным продуктом, если связь есть.
Полная диета не нужна ребенку.
Ограничить контакт с водой во время обострения.
Ванна 1-2 раза в неделю 5-7 минут в теплой воде с маслом для купания Липобейз, Ла-кри.
Легкий гигиенический душ без мочалки ежедневно.
Высыпания стараться меньше мочить.
Сушить кожу промакивающими движениями, свободная хб одежда.
При обострении крем Адвантан 2 раза в день 7-10 дней тонким слоем на очаги.
Внутрь: капли Зодак 5 кап*1 раз в день 7 дней.
После снятия обострения переход на поддерживающую противовоспалительную терапию-мазь Элидел 2 раза в день 1 месяц.
Обязательно ежедневное увлажнение: эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, бальзам Липобейз, Топикрем бальзам АД липодовосстанавливающий 4-5 раз в день длительно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома.

Принятый ответ

Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита. Заболевание генетически обусловленное, хроническое, с периодами обострений и ремиссий. Основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Наносите их в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем комфодерм 1 раз в день 7-10 дней, далее крем элидел 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения элидел не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще на 1-2 месяца. Опять же не забываем про увлажнение.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Сдайте общий IgE, при его повышении обратитесь к аллергологу для сдачи аллергопанели.

Здравствуйте, похоже на атопический дерматит. Заболевание передается генетически . Кожа лишена белка , который отвечает за ее увлажнение, поэтому после снятия воспаления ее необходимо постоянно увлажнять . Наружно крем адвантан или комфодерм к 1 раз в день и далее увлажняющие крема

Здравствуйте.

Проявление атопического дерматита.

Вечером наружно крем Комфодерм К, 5 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.