Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе — вопрос №1326384

212 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок 11 лет, вес 79 кг, рост 151см с рождения болит живот и понос. У ребёнка было 4 операции, гидронефроз, оап, аппендицит и перекрут яичка. Роды тяжёлые были, стояли у невролога на учёте. В настоящее время ребёнок постоянно нервничает, срывается до истерики, ему нельзя сказать против. Невралгия так и не прошла. С рождения болит живот, много лечения было и толку нет. Сдавали на паразитов, не обнаружили. Живот болит в основном к вечеру и ночью. Сходит в туалет, становится легче. Кал постоянно каше образный или понос. Диета 4а была. С января проходили анализы, фгдс делали. Подскажите пожалуйста, что означают анализы и в чём проблема у него. За ранее спасибо!

Возраст: 11

Хронические болезни: Гидронефроз, оап
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Юлия, здравствуйте! Учитывая эмоциональный фон ребёнка и клинику, вероятно, у ребёнка синдром раздраженного кишечника, это функциональное заболевание,то есть нет воспаления в кишечнике, что видно по анализам. Панкреатит по фгдс не ставится, а по узи обп только только диффузные изменения поджелудочной (метаболические изменения, то есть из-за веса, из-за диеты,приёма препаратов) , это не панкреатит и ферментативная способность органа сохранена.
Рекомендации:
Элиминационная диета (исключение продуктов, вызывающих дискомфорт, вздутие или боли,если таковые есть)
Тримедат 200 мг по 1 табл 3 раза в день за 15 минут до еды до 1 мес
Консультация психолога
Синдром раздраженного кишечника это повышенная чувствительность кишечника, а стрессы,тревога только снижают болевой порог и привычные раздражители мозг интерпретирует как очень сильные, то есть снижается болевой порог
Принятый ответ
Клиент
Наталия, добрый вечер! Нас завтра направили сдавать анализ крови на целиакию. Тримедат мы постоянно пьём, курсами и я смотрю что наоборот реакция у него. У него сыпь на теле твёрдые пупырышки, дерматолог сказал что это лазером только убирать и она у него в 2 года как вылезла так и есть

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, и боли у него начинаются вечером и бывает что в 4 утра приходит болит. С рождения спит беспокойно. На ладонях кожа круглый год облазит. И это началось все вместе с сыпью
Педиатр
Здравствуйте) учитывая жалобы на сыпь, и облезание кожи сдайте биохимический анализ крови (асл-о, срб).
По узи реактивные изменения поджелудочной железы. Никаких критичных изменений нет.
При болях можно давать тримедат.
Консультация психолога
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день! Мы сдавали эти анализы, врачи говорят немного завышена. Причина болей скажите пожалуйста, почему? Много диагнозом, много лечения только результата нет. Сегодня сдали уже на целиакия. Уже читаю сама и сами проверяем.
Педиатр
Я подозреваю что у ребёнка была стрептококковая инфекция. Асл-о длительно приходит в норму, до 1 года после перенесённой инфекции, кожа может облезать. Также могут быть реактивные изменения не узи и боли в животе как следствие.
Клиент
Ольга, доброе утро! Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста а требуется лечение и через сколько это проходит?
Педиатр
Для этого нужно посмотреть мазок из зева и носа на флору и чувствительность, асл-о и срб. Если сейчас есть стрептококк в большом титре то антибиотик в течение 10 дней
Клиент
Ольга, спасибо большое! Буду искать где сдать можно. Просто у нас проблемы с животом с рождения и где только не были. А сейчас читаю и сдаем
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста а так и называется анализ на чувствительность, срб и аст-о?
Педиатр
Да, мазок из зева и носа на флору и чувствительность, срб и асл-о.
Клиент
Ольга, спасибо большое Вам! А если обнаружат, то пожалуйста подскажите какой антибиотик принимать?
Педиатр
Амоксиклав в дозе 50мг на кг в сутки 10 дней.
Клиент
Ольга, спасибо большое Вам!
Педиатр
Скорейшего выздоровления)
Клиент
Ольга, спасибо! Всего доброго Вам ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юлия, по бх незначительно снижено железо, повышено срб, все остальное в пределах нормы.
Учитывая анамнез и жалобы это может быть функциональное нарушение, поэтому тримедат 200 мг 2рд 14 дн.
Срб через 2 недели пересдать, если будет сохраняться и отмечаться рост, то асло и РФ сдать
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый вечер! Спасибо большое. Вчера педиатр сказала, что срб снизилось. Будем значит повторять. А скажите пожалуйста РФ и асло это кровь?
Клиент
Анна, мы тримедат с 3 лет пьём, а с октября у нас на него понос. Мы осень и весну по месяцу пили а вчера педиатр предложила необутином заменить и выписала ещё рабепразол 20мг 1 раз в день на 2 недели.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, это кровь, асло и ревматоидный фактор
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Необутин и тримедат одинаковые препараты
Клиент
Анна, спасибо большое Вам! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недержание кала
6 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Непонятки с кишечником
18 мая 2024
Иван
Вопрос закрыт
Сыпь на лице
28 марта
700.00 р.
Лилия, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий