Послеродовой териотоксикоз — вопрос №1326772

Question

Послеродовой териотоксикоз — вопрос №1326772

Татьяна, Ставрополь

161 просмотр

28 марта 2023

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в беременность на ранних сроках ттг-7, по узи - псевдоузлы - ставят АИТ, пью л тироксин -50, все ок. После родов ттг приходит в норму . Далее через месяц начинаю себя очень плохо чувствовать: панические атаки, сильные головокружения, тахикардия , потливость. Ттг упал -0,008, назначают тирозол 25 на месяц, он поднимается до 0,017 но симптомы еще хуже - низкое давление 98, пульс постоянно 60 , как будто не чувствую сердца вообще, ужасная мышечная слабость . Иду за мнением второго эндокринолога - она отменила полностью препарат и сказала ждать , что послеродовой пройдет сам
На антитела к рецепторам ттг сдавала - отрицательный , т4 сейчас -6, ттг также ниже 0,4
Что делать 😭

Возраст: 25

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

териотоксикоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Если ат к рТТГ менее 2,то б. Грейвса исключена и у вас послеродовой тиреоидит, который не требует лечения, гормоны сами придут в норму с возможным исходом в гипотиреоз.

Сколько прошло после родов ?

Сейчас что либо принимаете?

Какой уровень ат тпо?

Ферритин и витамин Д сдавали?

УЗИ щж когда последнее когда было?

Пожаловаться

Татьяна, 28 марта 2023

Клиент

Софико, Ферритин 100, витамин д 36-сейчас пью его. Узи делала даа месяца назад ЩЖ
После родов сейчас 4 месяца

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Прикрепите УЗИ пожалуйста

Пожаловаться

Татьяна, 28 марта 2023

Клиент

Софико, прикрепила файлы
Ат тпо-в декабре 500, в феврале 1000

Пожаловаться

Татьяна, 28 марта 2023

Клиент

Софико, открылся файл с узи ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сейчас посмотрю, минутку

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Объём в норме, образований нет. Есть диффузные изменения, что говорят о йоддефиците. Вам достаточно применять вместо обычной соли -йодированную, солить непосредственно в тарелке. Если Вы на гв то принимайте йодомарин 200 мкг 1т 1р в сутки до конца гв-это для малыша.

Ат ТПО высокие, действительно указывает на аит. Через 6 недель пересдайте ттг, ст4. Ат ТПО- более сдавать не нужно. Вам далее нужно будет контролировать ттг, ст4 т.к вероятно гипотиреоз вернётся и приём тироксина на постоянной основе.

Витамин Д достаточно вам принимать в поддерживающей дозировке вигантол/аквадетрим по 4капли (2000 МЕ) ежедневно

Ферритин 100 , вы принимали железо?

Пожаловаться

Татьяна, 28 марта 2023

Клиент

Софико, да , гемоглобин после родов упал до 80, принимала тотему, далее ставила капельницы ференжект - 2 шт, и потом капсулы от солгар это все по назначению врачей

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 28 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Болезни Грейвса у Вас нет. А послеродовый тиреоидит пройдет сам, его лечить не нужно, особенно Тирозолом. Однако наличие большого количества антител к ТПО предвещает то, что гипотиреоз вновь вернется. Но можно улучшить самочувствие витаминными препаратами. Уточните, пожалуйста, грудным молоком ребеночка кормите?

Пожаловаться

Татьяна, 28 марта 2023

Клиент

Татьяна, нет, не кормлю
Пропила после анализов -в12,в9, витамин д пью, ставила капельницы железа -это все по назначению терапевта , но вот улучшений вообще ноль
А все вот эти мои симптомы они могут быть из-за гормонов ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 марта 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. У вас послеродовой тиреоидит, который не лечат тирозолом. Состояние неприятное, но самопроходящее. Возможен временный гипотиреоз, поэтому контролируйте гормоны, есть вероятность приема тироксина при повышении ТТГ.

Пожаловаться

Татьяна, 29 марта 2023

Клиент

Наталия, здравствуйте, все описание мною симптомы могут быть из-за териотоксикоз ?
А то я не понимаю иметь причину другую всего этого или просто ждать восстановления
Таких состояний не было никогда

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Наталия Сошникова, 29 марта 2023

Ждать восстановления. Состояние не из приятных, можно магний принимать и анаприлин, 10 мг если есть тазикардия.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пониженный ттг щитовидной

4 ответа

21 апреля 2022

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Как лечить щитовидную железу ?

3 ответа

9 ноября 2022

Арина, Рыбинск

Вопрос закрыт

Проблемы с щетовидкой,тиреотоксикоз?

5 ответов

7 декабря 2022

Лия, Москва

Вопрос закрыт

Токсичный зоб, манифестный теритоксикоз

1 ответ

30 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ждать восстановления. Состояние не из приятных, можно магний принимать и анаприлин, 10 мг если есть тазикардия.

Челидзе Софико Бежановна, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T23:42:12+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Отлично??ваш Доктор умничка.

Ваше восстановление затягивается из-за неуместного назначения тирозола. Поэтому 4-8 недель необходимо подождать восстановления гормонов и самочувствие улучшится

Принятый ответ

Милюкова Татьяна Сергеевна, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T23:48:18+03:00

Ухудшение самочувствия отмечается, т.к. идет гормональное перестроение на фоне АИТ (аутоиммунного тиреоидита) + был пропит ненужный Тирозол. То, что пропили витамины группы В это хорошо, но они не влияют на Ат-ТПО.
Советую следующую схему лечения:
1. Витамин Д (Аквадетрим, Детримакс или Вигантол) продолжить прием на 5000 МЕ (или 10 капель) * 1 раз в день - 1 мес., далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (или 4 капли) * 1 раз в день - весна, осень, зима, летом - отдых.
2. Магнерот 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. - 2 мес. Магний будет проводить кислород внутрь клеток, т.о. уставать будете меньше + укрепится иммунная и нервная системы. Курс повторять осень и весну по 2 мес.
3. Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес. Именно Селен снижает активность Ат-ТПО. Курс повторять осень и весну по 2 мес. После Селена пропивать 1 мес. Пиколинат цинка или Хелат цинка 22-25 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды.
4. "Омега 3" 850-1000 мг по 1 капс. * 1 раз в день после еды - 2 мес. по весне, 2 мес. по осени. Этот препарат очищает сосуды от "плохих" холестеринов, шлаков.
+ в питании использовать соль йодированную
ТТГ, Т4 св., ОАК, 25-ОН-витамин Д - контроль через 2 мес.
УЗИ щитовидной железы - контроль через 6 мес.