Секвестрированная грыжа L4-L5 — вопрос №1327157

Question

Секвестрированная грыжа L4-L5 — вопрос №1327157

Наталия, Москва

502 просмотра

29 марта 2023

Добрый день.
супругу поставили диагноз секвестрированная грыжа L4-L5 со сдавлением нервного корешка.
После поднятия тяжестей появилась боль в пояснице не сильная, через несколько дней боль прошла, но начала неметь левая нога.
обратились к неврологу, в осмотре доктор пишет : Ахил слева снижен. Парез разгибаля левой стопы, чувствительность не нарушена. Координация и статика в норме. Осанка : поясничный лордоз уплощен, ограничений движений нет.
назначали лечение :
Дексалгин 2мл в/м 1р/д 5 дней
Мильгамма 2мл в/м 1р/д 5дней
Сирдалуд 4мг 5 дней
вольтарен гель наружно 2р/д 5 дней
Все препараты прокололи, но улучшения не наступили.
Сдали МРТ (результаты во вложении)
Невролог отправляет на консультацию к нейрохирургу для хирургического вмешательства.
У меня вопрос : можно ли обойтись без операции?
если нельзя, какая операция светит?

Возраст: 48

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

нейрохирургия

невролог

пояснично-крестцовый отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 29 марта 2023

Невролог, Функциональный диагност

Добрый день. Нужна консультация нейрохирурга в любом случае, тк секвестр это отделившаяся часть грыжи, которая может мигрировать по спиномозговому каналу, вызывая компрессию невральных структур, отсюда и симптоматика.
Попробуем консервативно полечиться: Эторикоксиб 90 мг - 5 дней по 1 таблетке, прикроем желудок Омезом 20 мг.
Габапентин по схеме 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день — по 300 мг 3 раза в сутки до прекращения болей. Если у вас есть диск на руках, то скопируйте все файл в архив, закиньте на яндекс диск и пришлите ссылку.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 29 марта 2023

Клиент

Владимир, добрый день.
Болей как таковых нет.
Диск от МРТ на руках.
Попробую скинуть в архив, скину ссылку.

спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 29 марта 2023

Невролог, Функциональный диагност

Тогда для улучшения нервно-мышечно передачи стоит попринимать Ипидакрин 20 мг х 2 раза в день - 14 дней
Ну и консультация нейрохирурга в очном порядке ,что он осмотрел
Я конечно не нейрохирург, но у нас в стационаре делают лапароскопическую герниопластику - через проколы
Тогда жду МРТ

Пожаловаться

Наталия, 29 марта 2023

Клиент

Владимир,
https://disk.yandex.ru/d/pfy5YsKEX40uag - диск

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 29 марта 2023

Невролог, Функциональный диагност

к сожалению не все вскинули, там должна быть папка

Пожаловаться

Наталия, 29 марта 2023

Клиент

Владимир, записались к нейрохирургу РНЦХ имени Петровского на 31.03.23

Пожаловаться

Наталия, 29 марта 2023

Клиент

Владимир,
https://disk.yandex.ru/d/Ep9hcPjnCyqdUg

вот так попробуйте пожалуйста.

спасибо

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 29 марта 2023

Невролог, Функциональный диагност

хорошее место
Вот причина вашего онемения, в таком случае определенно нужна консультация нейрохирурга
https://ibb.co/kX3ZmxT

Пожаловаться

Наталия, 29 марта 2023

Клиент

Владимир, спасибо вам.
без операции нам не обойтись, правильно я понимаю?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 29 марта 2023

Невролог, Функциональный диагност

Тут только нейрохируг скажет точно

Пожаловаться

Наталия, 29 марта 2023

Клиент

Владимир, ясно.
спасибо.

Пожаловаться

Наталия, 29 марта 2023

Клиент

Владимир, а что значит "хорошее место"?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 29 марта 2023

Невролог, Функциональный диагност

Хороший стационар с высококвалифицированными врачами

Пожаловаться

Наталия, 29 марта 2023

Клиент

Владимир, аа это вы про РНЦХ...
я то подумала, что хорошее место - грыжа нашла где вылезти)))

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 29 марта 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Учитывая характер грыжи, нарушение иннервации нижних конечностей, отсутствие положительной динамики от консервативного лечения - показано оперативное лечение. Как правило выполняемся малоинвазивными методами- микродискэктомия

Пожаловаться

Наталия, 29 марта 2023

Клиент

Регина, хорошо бы малоинвазивным методом.
спасибо

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 29 марта 2023

Невролог

Здравствуйте, скажу по опыту, секвестр -это всегда операция. И лучше провести её, пока он не отделился, тем более каудальное направление.Плюс, снижение ахила уже есть.Оперативное вмешательство малоинвазивное, восстановление относительно быстрое. Проконсультируйтесь с нейрохирургом однозначно, думаю очный прием развеет все ваши сомнения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цитофлавин

3 ответа

22 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Топирамат и беременность

3 ответа

24 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Головные боли

1 ответ

21 мая 2024

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Расстройство сна у мамы при ГВ, ребенку 1 год и 10 мес

4 ответа

19 июня 2024

Алена

Вопрос закрыт

Симптомы кома в горле не проходят

4 ответа

5 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Мигрень или что похуже

8 ответов

12 марта

Ольга, Снежногорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос