Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1327165

Что вас беспокоит?

Микроцитоз, ЖДА

Добрый день! В ОАК ребёнка 3 года 7 месяцев выявлен увеличенный показатель микроцитов 11.9 % при норме 0,14-5,79. При этом концентрация гемоглобина 132 г/л, железо сывороточное 20 мкмоль/л, ферритин 17,04 нг/мл. Почему повышены микроциты, насколько это серьезно и в чем причина их повышения? Ребёнок развивается по вовзрасту, активный, хорошо кушает. Может ли влиять гипертрофия аденоидов (сейчас пролечена, в норме)? Что с этим делать, консультация гематолога?

32 года
29 Марта 2023·Просмотров: 3926·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Эти изменения в анализе крови обусловлены латентным дефицитом железа. Необходим прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день - если вес не более 20 кг) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
С аденоидами это не связано, причина чаще всего в недостаточном поступлении железа с пищей.
Ферритин у него низкий, показатель сывороточного железа очень лабильный, для оценки запасов железа не используется.

Диляра, спасибо, что ответили, Вы меня успокоили. Все ровно 20 кг, мальтофера в каплях также порекомендуете, или другой препарат? Будем стараться кушать больше железосодержащих продуктов

Да, тогда лучше оставить мальтофер.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, анемии и латентного железодефицита у ребёнка нет, эритроцитарные индексы тоже в норме
Микроциты могут быть в крови у детей

Прием препаратов железа ребёнку не показан, необходимо только увеличить в питании количество железосодержащих продуктов (любые виды мяса, печень, рыба, яйца)

Мария, спасибо, а почему они так сильно у него повышены?

Микроцитоз это норма для детской крови, повышение бывает после перенесённых вирусных инфекций

Средний объём эритроцита в норме (при железодефиците он должен быть снижен)

Мария, поняла. Тогда будем стараться и корректировать питание

Основная причина железодефицита у детей это недостаточное поступление железа с пищей, поэтому питание с содержанием продуктов животного происхождения это профилактика анемии и латентного железодефицита (именно там содержится железо в усвояемой форме)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.