Повышенные тромбоциты — вопрос №1327460

Question

Повышенные тромбоциты — вопрос №1327460

Дарья, Самара

314 просмотров

29 марта 2023

Месяц назад была удалена почка вместе с феохромоцитомой.
Анализ крови показывает тромбоциты 647. Гемоглобин 95. Так же в анализе крови написали : анизоцитоз, гипохромия, пойкилозитоз, токсическая зернистость нейтрофилов.
Пью ферлатум фол для повышения гемоглобина.
Вопрос: как снизить тромбоциты? Что за диагнозы поставили при выдаче результата?

Возраст: 49

Хронические болезни: Язва желудка, гастрит, дисфункция сфинктер одди по билиарному типу

Вопрос закрыт

повышены тромбоциты

понижен гемоглобин

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены тромбоциты при беременности на ранном сроке

3 ответа

28 мая 2020

Светлана

Вопрос закрыт

После ковида повышены тромбоциты, D -димер.

5 ответов

21 ноября 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать если низкий ферритин?

7 ответов

19 декабря 2021

Мария

Вопрос закрыт

Пузырьки на ладошках, повышены тромбоциты, алт аст

6 ответов

16 декабря 2022

Юля

Вопрос закрыт

Сильно повышен лейкоциты и тромбоциты, лимфоциты понижены. Что делать?

1 ответ

24 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка общего анализа, повышены лимфоциты, понижен гемоглобин

1 ответ

6 марта 2024

golikovasasha@inbox.ru, Севастополь

Вопрос закрыт

Нужно ли делать обследование?

3 ответа

20 апреля

Алёна, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 30 марта 2023 · Answer 1 · 2023-03-30T23:46:56+03:00

Оксана, здравствуйте.
При выдаче результата анализа не ставят диагнозы. Они просто констатировали изменения в анализе, которые могут быть приняты во внимание при установке диагноза.
Скажите, а эритроциты какие? Если есть - MCV, MCH, MCHC? Сдавали ли уровень ферритина, сывороточного железа?

Дарья, 2 апреля 2023 · Answer 2 · 2023-04-02T18:52:01+03:00

Елизавета, добрый день
Эритроциты 3,91
Mcv- 77,7
Mch- 24,3
Mchc - 312
Больше ничего не сдавала
Прочитала в интернете что тромбоциты могут быть повышены, потому что низкий гемоглобин.
В декабре ещё гемоглобин из-за опухоли был 56, делали переливание

Бурцева Елизавета Алексеевна, 2 апреля 2023 · Answer 3 · 2023-04-02T19:22:14+03:00

Оксана, да, приблизительно верно. Гемоглобин может снижаться и тромбоциты повышаться из-за дефицита железа. Судя по эритроцитарным индексам, у Вас именно эта ситуация.
А сколько уже времени принимаете ферлатум? Как себя на этом фоне ведёт гемоглобин? Сдавали ли уровень сывороточного железа или ферритина?

Дарья, 2 апреля 2023 · Answer 4 · 2023-04-02T20:22:06+03:00

Елизавета, ферлатум принимаю около 1,5-2 месяца. Он не падает, но поднимается медленно.
Ферретин и сывороточное железо не сдавала. Может может в инъекциях железо ?
И страшно за уровень тромбоцитов, начала принимать кардиомвгнил на ночь

Бурцева Елизавета Алексеевна, 2 апреля 2023 · Answer 5 · 2023-04-02T20:45:20+03:00

Медленно - понятие относительное. При приёме внутрь подъём на несколько единиц в месяц - это хороший эффект.
Важно еще исключить кровоптери. Что с менструациями? Когда ФЭГДС делали - учитывая указание на язву желудка?
Если рассматривать инъекционные формы, то внутривенное железо, не внутримышечное. Вот тогда точно надо сдать уровень ферритина, и если он снижен, рассмотреть терапию препаратами железа внутривенно.

Дарья, 2 апреля 2023 · Answer 6 · 2023-04-02T20:58:24+03:00

Елизавета, менструаций нет 5 лет уже. Язва в стадии ремиссии. Потеря крови была из-за феохромоцитомы, так же были симптомы климакса. После удаления все симптомы пропали. И гемоглобин соответственно резко не падал

Дарья, 2 апреля 2023 · Answer 7 · 2023-04-02T21:02:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 2 апреля 2023

Клиент

Елизавета, так же делала колоноскопию, там тоже все в порядке.

Бурцева Елизавета Алексеевна, 2 апреля 2023 · Answer 8 · 2023-04-02T21:06:28+03:00

Оксана, хорошо, если источник кровопотери устранён, значит, с терапией всё получится. При железодефиците гемоглобин резко и не поднимется, ну такая природа самой проблемы, железу надо время. Задача вполне решаемая, но не быстро.
Когда будете в следующий раз контролировать анализ, просите пересчёт тромбоцитов по мазку, по Фонио. При железодефиците их повышение безопасно и риск тромбозов не повышает. Но при этом хочется всё-таки знать их количество - автоматический подсчёт может привирать. Потому что тромбоциты 500 и тромбоциты 800 - это всё-таки разные повышения.

Дарья, 2 апреля 2023 · Answer 9 · 2023-04-02T21:10:35+03:00

Пожаловаться

Дарья, 2 апреля 2023

Клиент

Елизавета, большое спасибо!) а на счёт тромбоцитов можно все таки для профилактики и своего успокоения попить антиагреганты ?

Бурцева Елизавета Алексеевна, 2 апреля 2023 · Answer 10 · 2023-04-02T21:13:56+03:00

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 2 апреля 2023

Гематолог

Оксана, вот если бы не язва в анамнезе, сказала бы, что для успокоения можно.
А с ней аспирин меня пугает больше тромбоцитов.
Тогда выбирайте клопидогрель. 75 мг в день.