СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу прокоментируйте анализ крови

Добрый день! Сыну 23 года, на протяжении нескольких лет повышены тромбоциты 494, гематокрит 49.7%, тромбокрит 0.52%, лимфоциты 18,8%(ниже нормы). Также в биохимии сейчас повышены кальций 2,82, мочевая кислота 453, общий белок 86,3, триглицериды 4,47, щелочная фосфатаза 141. К какому врачу обращаться и что может означать данные показатели.

Хронический гастрит, Стеатоз печени, недостаточность кардии, СРК с диареей, аллергия, себорейный дерматит, геморрой с анальной трещиной
23 года
17 Января 2024·Просмотров: 315·Ольга, Сергиев Посад

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Могли бы прикрепить анализы? В разных лабораториях разные рефферентные значения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Николаевна, файлы прикрепила

Спасибо, сейчас посмотрю

1. Изменения в общем анализе крови , а также повышение белкаговорят о недостаточном употреблении в рационе жидкости, именно вода. По поводу тромбоцитов- необходимо проконсультироваться с гематологом.
2.повышение уровня мочевой к-ты ,прежде всего,нужно регулировать диетой с употреблением продуктов, не содержащих пурин ( красное мясо, копченности,в пиве очень много)
3. Повышение щелочной фосфатазы- очень неспецифический признак, может повышаться,даже если есть нелеченный кариес.
4. А вот на изменения в липидном фоне, особенно на фоне стеатоза стоит обратить внимание. Обязательно коррекция диеты и можно месяц принимать гепатопротекторы ( фосфоглив, эссенциаое форте и т.д. по схеме ,смотря что выберете) с дальнейшим контролем анализов
Какой рост у сына и занимается ли спортом? ( селезенка большевата, но тут важно учитывать если есть высокий рост и занятия спортом,)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Николаевна, спасибо за ответ. Рост у сына 177см, вес 88 кг. Спортом сейчас не занимается.

По индексу массы тела, есть избыточная масса, селезенка на этом фоне может быть увеличена

Добрый день
1)Кальций.
Требует уточнения в плане гиперпаратиреоза
Сдать витамин Д и паратгормон
2)Холестерин и мочевая кислота это намледственные факторы.
В этом возрасте ничем не грозят.
Сосуды защищены мужскими половыми гормонами
3)Повышены тромбоциты.
Тромбоцитов.
Показаться гематологу.
Возможно нужны будут антиагреганты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, благодарю

Здравствуйте!
Приложите сам анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Владимировна, файлы прикрепила

Посмотрела, в общем анализе крови признаки недостаточного питьевого режима.
В биохимии признаки гиперурикемии, триглицериды повышены. Вероятно это следствие погрешностей в питании и малоподвижного образа жизни. У сына есть лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Владимировна, спасибо за ответ. Всё верно, образ жизни малоподвижен, рост 177 см, вес 88-90 кг (конечно лишний).

Здравствуйте, тромбоциты пересдайте по Фонио - с ручным подсчетом , консультация гематолога . Гематокрит повышен - Увеличить питьевой режим - норма 30 мл на кг массы тела . Есть повышение кальция, надо проверить уровень витамина д и паратгормона . Результаты прикрепляйте . Триглицериды повышены - Соблюдайте средиземноморскую диету, курсом пропить омегу 3 1000 мг 1 раз в день -3 месяца. Сделайте узи сосудов шеи . Повышение мочевой кислоты может быть на фоне интенсивных физических нагр и малого употребления воды , а также при большом употреблении продуктов содержащих Пурины ( красное мясо , печень , бобовые и др ) . - в контроле пересдайте мочевую кислоту через 1 мес .щелочная фосфотаза по общепринятым нормам -20-140 ( в норме ) - какие у вас референсные значения у лаборатории ? По поводу снижения лимфоцитов надо смотреть бланк анализа и сравнивать с другими показателями лейкоцитарной формулы ( нейтрофилы , моноциты , эозинофилы ) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгения Владимировна, спасибо, файлы прикрепила.

По узи есть диффузные изменения печени , надо попить гепатопротектор- адеметионин 400 мг 1 раз в день -1 месяц . увеличена селезенка - как давно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгения Владимировна, только по последнему УЗИ идёт увеличение селезёнки.

Принятый ответ

На фоне избыточной массы тела может быть увеличена селезенка , но к гематологу обязательно сходите ?

Здравствуйте, делали УЗИ печени и гепатобилиарной системы? Желчеотток не нарушен? Тромбоциты повышены в первую очередь из-за гемоконцентрации. Рекомендую приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек. Рекомендую диету по Певзнеру №6, если показатель мочевой кислоты не нормализуется в течение 2 месяцев, к приёму Фебуксостат с контролем биохимии крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо, файл УЗИ прикрепила. Посмотрите пожалуйста.

Принятый ответ

посмотрел, нужен прием препарата Гептрал на месяц. Это адеметионин относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо вам большое.

Здравствуйте, Ольга ! На первый взгляд все изменения в анализах корректируются питанием и питьевым режимом , коллеги выше дали подробные замечательные рекомендации , нет смысла повторяться . Вопрос по спленомегалии и тромбоцитозу - нужно смотреть динамику хотя бы раз в полгода и проконсультироваться у гематолога , чтобы оценить в совокупности все составляющие. Стеатоз печени и поджелудочной железы в 23 года нечастое состояние, здесь или модификация образа жизни или , если нет никаких токсических влияний, дообследоваться у терапевта и сдать кровь на вирусные гепатиты .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Юрьевна, благодарю за ответ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Юрьевна, благодарю за ответ.

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.