Жидкий стул у ребенка 5 месяцев — вопрос №1327706

Question

Жидкий стул у ребенка 5 месяцев — вопрос №1327706

Светлана

396 просмотров

29 марта 2023

Добрый день. В 4 месяца с позволения врачей ребенку начали вводить прикорм, у ребенка есть интерес, кушала хорошо. За 3 недели ввели кабачок, цветную капусту, брокколи и яблоко. Спустя 3 недели стул стал жидким до 5 раз в день, с началом прикорма менялся на густой и 1 раз в сутки. Самочувствие ребенка хорошее, аппетит в норме, температуры не было. В анализе крови повышены эозинофилы до 7,7. Высыпаний не было. Прикорм был отменен, педиатр назначила копрограмму, анализ на дизгруппу (результаты прикрепляю). Прошло полторы недели, на чистом гв стул не изменился, стал только чуть реже (3-4 раза). На сегодняшнем приеме инфекциониста был назначен дополнительный анализ на паразитов, тк дома проживает собака. Результата еще нет. Прикорм ребенку рекомендовано не возвращать до 6 месяцев, далее вводить не более одного продукта в месяц, кормящей маме диета с исключением всех аллергенов (все время на гв ела все, кроме цитрусовых, в прошлом анализе крови аллергии не было).
Записаны на прием аллерголога-иммунолога.
В анамнезе у ребенка мастоцитома. Папа аллергик (домашние животные, пыль).
Педиатра своего на участке нет, у специалистов мнения различны.
Все ли верно в рекомендациях? Действительно ли нужно убирать совсем прикорм?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 29 марта 2023

Клиент

Анастасия, стул прям жидкий на мой взгляд. Но до прикорма и не был густым, может чуть гуще, чем сейчас. За эти полторы недели один раз дала ребенку яблочное пюре, после него был гуще.
Родилась с весом 3,390, на сегодняшний день 8,130.
0-1 мес + 550 грамм, 1-2 мес +1,230, 2-3 мес + 1,330, 3-4 мес + 1,000, 4-5 мес + 0,630.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 29 марта 2023

Педиатр

Я бы исключала лактазной недостаточность , которая могла возникнуть на фоне начала прикорма. Кал на углеводы сделать.
И тк лейкоциты в слизи до 50, то попробовать маме убрать молочные продукты и говядину. Не исключено что ребенок реагирует на белок коровьего молока.
Подключить пробиотик бак сет- подкрепляет стул. По 1 соше 1 р в день, курс 10-14 дней.

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

Анна, с чем связан такой низкий показатель нейтрофилов? Сказали слабый иммунитет. Как-то корректируется?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 2 апреля 2023

Педиатр

Это связано с физиологической особенностью у детей до 5 лет, доброкачественная нейтропения это вариант нормы у деток.

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

Анна, то есть назначение врачами препаратов якобы для повышения иммунитета не оправдано по данному показателю?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 2 апреля 2023

Педиатр

Нет, конечно.
Это физиологическая особенность детей вследсвии первого перекреста крови который происходит на 5 дней день, затем в 5 лет происходит второй перекрест крови и наоборот нейтрофилов становится больше чем лимфоцитов.

Пожаловаться

Светлана, 29 марта 2023

Клиент

Алина, впитывается в подгузник, раздражений нет, не пенистый, просто жидкий, то зеленых, то желтых оттенков. Бывают белые вкрапления, были всегда и до прикорма.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 29 марта 2023

Педиатр

Обычно в 4 месяца жкт не готов к прикорму, рекомендуется вводить прикорм в интервал 5.5-6 месяцев. Возможно, жкт и ферментативные системы еще не дозрели, отсюда изменение стула.
Учитывая большое количество лейкоцитов в копрограмме, Вам сейчас нужно исключить только эти продукты:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

Алина, добрый вечер! Не могли бы Вы посмотреть новый анализ крови (прикрепила последним), на сегодняшний день как я понимаю эозинофилы в норме?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 2 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте, да, анализ без критичных изменений, показатели соответствуют возрасту

Пожаловаться

Светлана, 29 марта 2023

Клиент

Галина, раздражений нет, стул не пенится.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 29 марта 2023

Педиатр

Лейкоциты в копрограмме могут свидетельствовать о АБКМ, вам необходимо соблюдать диету с исключением всех продуктов содержащие коровье молоко + говядину
Сдайте кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности
Для укрепления стула сейчас можете давать баксет бэби 1 саше 1 раз в день 10 дней

Пожаловаться

Светлана, 29 марта 2023

Клиент

Галина, лактазная недостаточность могла развиться к 5 месяцам? Молочные продукты употребляла с первых дней кормления грудью.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 29 марта 2023

Педиатр

Да, могла, лактазная недостаточность возникает из-за недостаточного количества фермента лактАзы, плюс не успела нормализоваться микрофлора кишечника.

Прожилки крови в стуле были ранее?

Пожаловаться

Светлана, 29 марта 2023

Клиент

Галина, прожилки крови наблюдала 2 раза за 5 месяцев, первый раз ребенку не было и месяца. буквально одну при сильном натуживании, без разглядываний не заметила бы даже.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 29 марта 2023

Педиатр

Тогда сейчас соблюдайте диету с исключением молочных продуктов.
Все рекомендации написала выше по препаратам и анализом

Пожаловаться

Светлана, 29 марта 2023

Клиент

Галина, спасибо! Как быть с прикормом в данном случае ?

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 29 марта 2023

Педиатр

Пока отмените , до нормализации стула

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атопический дерматит?

3 ответа

8 апреля 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Мучает результат крови 27 лет

1 ответ

19 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать ребёнку поставил диагноз реактивная швейная лимфаденопатия

1 ответ

20 декабря 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Анализ крови при длительном приеме кок

6 ответов

13 марта 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови на кальцитонин

1 ответ

15 октября 2024

Мила

Вопрос закрыт

Анализ крови у ребенка 1,6 год

2 ответа

4 ноября 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванисова Анастасия Георгиевна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T18:25:13+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 29 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Стул по консистенции какой? Как вес набирает ребенок ?

Принятый ответ

Железнова Анна Владимировна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T18:25:45+03:00

Здравствуйте. По оак лейкоциты в норме воспаления нет. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 5 лет. Тромбоциты в норме до 500.
Эозинофилы повышены, что может говорить об аллергической реакции.
По копрограмме повышены лейкоциты в слизи , в норме до 20. Рн кислая, что может говорить о лактазной недостаточности.
Вам нужно сдать кал на углеводы, если результат будет положительный значит нужно начать прием лактазара по 1 кап в каждое кормление.

Улезкина Алина Александровна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T18:30:07+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 29 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Маме питание ограничивать не нужно, если ранее не было никакой реакции.
Какой стул по консистенции, впитывается а подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область?

Принятый ответ

Климова Галина Александровна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T18:31:26+03:00

Здравствуйте
По анализу крови :

- Лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма у детей до 5 лет.
-эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы - анемии нет
- Тромбоциты в норме 150-500.
-лейкоциты в норме
-повышен показатель эозинофилов, что действительно может говорит о аллергическом процессе

В копрограмме pH кислая, лейкоциты повышены.
Скажите пожалуйста, раздражение в перианальной области есть? Стул пенится?

Вахламова Ольга, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T12:25:36+03:00

Здравствуйте) в 4 месяца жкт далеко не всех детей готов к прикорм у, на ГВ лучше давать прикорм даже ближе к 6 месяцам. Вероятно возникла транзиторная лактазная недостаточность.
Отмените временно прикорм.
Соблюдайте диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц и курицы так как с ними часты перекрёстные реакции, эффект от диеты оценивается через 14 дней строгого соблюдения диеты