Консультация терапевта /

Длительный субфебрилитет — вопрос №1327883

243 просмотра

Здравствуйте. Уже 5 лет страдаю от повышенной температуры, 37 - 37,5. С утра 37, к вечеру может повыситься, появляется ломота в мышцах, недомогание. Если температура меньше 37 то головная боль. В жар бросает периодически, в разное время суток.
Было сделано много обследований у разных врачей, в основном без результатно. Был перенесен ВЭБ, найден вирус герпеса 6 типа, пониженный иммунитет, инфекционный мононуклеоз. Лечение ацикловиром и другими препаратами не помогло. Устал мучаться от жара, головных болей. Врачи либо отправляют к другим специалистам, либо говорят что ничего страшного нет, это пройдет, побольше витаминов и свежий воздух.

Возраст: 30

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Рекомегдую выполнить мрт гипоталамо гипофизарной области
Клиент
Екатерина, Приветствую. МРТ гипофиза? именно в такой формулировке обследований не нашел, а вот МРТ гипофиза есть.
Насколько точно нужно именно это мрт?
Терапевт
Гормонпродуцирующие опухоли этой области дают симптоматику длительного повышения температуры. Это связано с общим кровоснабжением с носоглоткой,а также прямой близостью с носоглоткой. Иногда данное состояние называют гипоталамическим синдромом.
Клиент
Екатерина, Есть только одна клиника, где именно мрт гипоталамуса делается. В остальных есть только мрт гипофиза. Какое предпочтительнее сделать?
Терапевт
Это зависит от того,что Вы уже сделали из-обследований.?
Клиент
Екатерина, По части мрт ничего не делал ни разу
Но было пройдено много специалистов, такие как инфекционист, уролог, стоматолог, ревматолог, эндокринолог, пульмонолог, иммунолог
то что диагностировали за все это время - вирус герпеса, инфекционный мононуклеоз перенесен, сниженный иммунитет, бронхоэктазы, высокие антитела к тпо
Терапевт
ХАИТ (антитела к тпо) и бронхоэктатическая болезнь могут давать Вашу клиническую картину.
В таком случае вопрос не в том,чтобы что-то надиагностировать,а в том,как это все лечить,не прибегая к полипрагмазии и приведя к общему знаменателю,отчего и почему идет такое течение.
По части "свежего воздуха" врачи правы,так как холодовые практики приводят к стимулированию анаболизма(а значит, противодействие образованию антигенов,на которые воздействуют антитела и в целом катаболизму),хотя есть и анаболические препараты,например рибоксин или калия оротат. Чтобы строить,нужен строительный материал,поэтому еще стоит обратить внимание на поступление белка. В частности,на неполноценный белок(антиген) реагирует иммунная система,перераспределяя ресурсы на борьбу с ним, а тем временем в организм попадают микроорганизмы и используют его ресурсы.
Клиент
Екатерина, каждый врач кто это диагностировал, в частности эндоркниолог, пульмонолог - эти диагнозы никак не могут давать температуру. Другие, у кого я был тоже самое говорили. Что касается лечения, хаит не лечится, 3 разных эндокринолога это подтвердили.
бронхоэктазы тоже необратимое.
и что мне остается тогда делать. страдать от того, что меня бросает в жар иногда невыносимо. общее самочувствие недомогания каждый день.
Терапевт
Ну вывод из их слов получается да,что медицина здесь бессильна.
Я же говорю о том,что улучшить состояние можно,а порой и вылечить. Нет панацейного препарата,это правда,но это не значит,что это не лечится.
Здесь вопрос в задаче,которую Вы ставите. Снять симптом? Докопаться до причины?
По первому направлению есть масса препаратов.
Клиент
Екатерина, симптом то снять можно, но причину где искать? какие обследования? узи делалось, фгс тоже
смысл в мрт есть?
был момент когда нужно было вылечить уреаплазмос. после того как это сделали, контрольно подтвердили что инфекции нет, обострился бронхит. и после него осталась вот эта температура и чувство легкой простуды. в жар бросает, головные боли тоже бывают, особенно если температура ниже 37. моя температура всегда была 36,6 в норме, я всегда чувствовал себя хорошо, после вот этой истории 37. лицо становится красным когда темпер растет до 37,2. каждый день одно и тоже - с утра до 37, в течении дня растет до 37, и выше, и в таком случае начинается жар.
по прошлому анализу крови + соэ по вестегрену: эритроциты, гемоглобин, гематокрит, средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, эозинофилы, лимфоциты, моноциты - вот эти показатели повышены
нейтрофилы - понижены.
Терапевт
Касаемо перенесенного бронхита, антибиотики в 3-5% случаев вызывают лихорадку неясного генеза.
Снижение нейтрофилов может говорить о том,что они в тканях,поэтому в крови их нет,либо о том,что их мало вырабатывается в костном мозге.
Эритроцитарные индексы говорят за бронхоэктатическую болезнь однозначно.
Прокальцитонин изменен?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
5
Аника
2023-06-01 05:06:18
1 июня 2023
Аника Кош, 1 июня 2023
Здравствуйте! Удалось ли Вам решить проблему с субф.температурой?
Николай
2023-06-15 08:06:45
15 июня 2023
Николай Иванов, 15 июня 2023
Здравствуйте.
Нет, у вас та же проблема?
Аника
2023-06-20 01:06:44
20 июня 2023
Аника Кош, 20 июня 2023
Да, вот уже полгода как с такой температурой хожу. Миллион обследований и толку ноль)
Николай
2023-07-03 07:07:39
3 июля 2023
Николай Иванов, 3 июля 2023
Если есть желание, можем обсудить это в личной почте, я расскажу что я делал
Аника
2023-07-03 07:07:53
3 июля 2023
Аника Кош, 3 июля 2023
Да, Николай, мне интересно. Напишите мне annawealth@yandex.ru
Похожие вопросы по теме
Глаза болят при ВЭБ
21 апреля 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
ВЭБ, постоянный фарингит и ринит
4 ноября 2021
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жар без температуры
22 января 2023
Максим
Вопрос закрыт
Фарингит на фоне ГЭРБ и ВЭБ
23 января 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала