Консультация невролога /

Нейроциркуляторная астения по кардиальному типу — вопрос №1328628

311 просмотров

Здравствуйте! 4 недели пью ципралекс и тералиджен. По кардиологии - НЦД по кардиальному типу. 837 желудочковых экмтрасистол по холтеру. Невролог сказал что у меня тревожное расстройство и назначил таблетки. Тревога почти не беспокоит, ПА пока тоже не было. Но экстрасистолы не проходят. Не было их 3 дня, потом опять пришли. Может быть много, а может и мало. Когда как. Скажите пожалуйста, когда они уйдут? 4 недели это много или мало для полного эффекта?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт
тревожное расстройство
кардиальный тип
экстрасистола

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. "НЦД по кардиальному типу. " - данный диагноз если называть более профессионально означает тревожное расстройство с сердечными проявлениями.
4 недели это не мало. но и не много, примерно через 4 недели регулярного приема начинает постепенно проявляться эффект антидепрессанта. Скажите а в какой дозе принимаете Ципралекс и тералиджен?
Проходили ЭХО сердца? Какое то лечение кардиолог по своей части прописывал? пульс какой у Вас обычно?
В целом часто тревога бывает, переживания, стрессы?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Яна, с 17 марта принимаю 1 таблетку ципралекса утром + 1 табл. тералиджена и 1 табл. тералиджена на ночь. Кардиолог сказал к неврологу идти. Тревога уменьшилась и в целом состояние лучше.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Хорошо, поняла Вас. 1-2 недели наблюдаем, если не будет изменений то повышаем до 15 мг в течение 1-2 недель наблюдаем, далее можно до 20 мг увеличить.
Скажите а кардиологу одному обращались? Можно дополнительно еще проконсультироваться с кардиологом для альтернативного мнения.
Пожаловаться
Клиент
Яна, обращалась к двум.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Хорошо, поняла. Тогда продолжаем лечение. И желательно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию ( с психологом, психотерапевтом).
Пожаловаться
Клиент
Яна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пожалуйста. Здоровья.
Пожаловаться
Клиент
Яна, здравствуйте! Скажите пожалуйста, это так и должно быть? Вчера день проходила спокойно, экстрасистол не было. Легла спать и немного погодя почувствовала тревогу и экстрасистолы, их было штук 5. Минут 30 это длилось, потом все прошло и я заснула. Ночью тоже проснулась один раз и почувствовала небольшую тревогу, но почти сразу опять заснула
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Нет конечно это не норма и так быть не должно. Это говорит о том что тревожное расстройство имеет место быть и пока не отступило, но надеемся что в скором времени все будет реже и реже и пройдет совсем.
Пожаловаться
Клиент
Яна, а если не пройдёт?
Пожаловаться
Клиент
Яна, хорошо, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Повышать дозу до 15 мг наблюдать 1-2 недели, а там можно и до 20 мг попробовать 1 месяц наблюдаем, если эффекта нет, то менять на другой антидепрессант.
Пожаловаться
Клиент
Яна, хорошо
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Эффект от антидепрессанта полностью раскрывается через 3-4 недели, иногда до 6-8 недель приема лечебной дозировки. Какие у вас дозировки ципралекса и тералиджена, как их переносите?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, с 17 марта принимаю 1 таблетку ципралекса утром + 1 табл. тералиджена и 1 табл. тералиджена на ночь
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Понятно, спасибо за уточнение. 1т ципралекса 20 мг это начальная лечебная дозировка. С 17 марта считайте 3-4 недели, это время за которое раскрывается эта дозировка.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, т.е. экстрасистол уже не должно быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
К тому времени да, если ваши экстрасистолы связаны с тревожностью, они пройдут. Если будут оставаться, можно будет подумать о повышении дозировки ципралекса. Пока нужно наблюдать за состоянием.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я цринимаю ципралекс 10мг
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Хорошо, понятно. Если через 3-4 недели будет оставаться симптоматика, можно будет рассмотреть вопрос о повышении дозировки до 12,5 мг. 10 мг часто не хватает для полноценного эффекта.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Скажите пожалуйста, это так и должно быть? Вчера день проходила спокойно, экстрасистол не было. Легла спать и немного погодя почувствовала тревогу и экстрасистолы, их было штук 5. Минут 30 это длилось, потом все прошло и я заснула. Ночью тоже проснулась один раз и почувствовала небольшую тревогу, но почти сразу опять заснула
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, это нормально для неустойчивого состояния. Нужно лечиться дальше.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! По части кардиологии УЗИ сердца, холтер проходили? Да, у Вас тревожное расстройство. Эффект антидепрессанта только начинает наступать, пить не менее 6 мес. В какой дозе пьете ципралекс и тералиджен?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Натия, с 17 марта принимаю 1 таблетку ципралекса утром + 1 табл. тералиджена и 1 табл. тералиджена на ночь. Все проходила все в норме. Только по холтеру 837 желудочковых экмтрасистол
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Продолжайте пить дальше.
Пожаловаться
Клиент
Натия, хорошо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте.
Эффект от антидепрессантов только начинает проявляться через 4 недели. В полной мере эффект можно оценить через 6-8 недель.
В какой дозировке принимаете ципралекс?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алина, с 17 марта принимаю 1 таблетку ципралекса утром + 1 табл. тералиджена и 1 табл. тералиджена на ночь
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ещё рано судить об эффективности лечения. Через месяц от того как принимаете целую таблетку ципралекса оцениваем эффект. При отсутствии эффекта можно увеличить дозировку до 15 мг, затем при необходимости через месяц до 20 мг.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Пожаловаться
Клиент
Алина, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Алина, здравствуйте! Скажите пожалуйста, это так и должно быть? Вчера день проходила спокойно, экстрасистол не было. Легла спать и немного погодя почувствовала тревогу и экстрасистолы, их было штук 5. Минут 30 это длилось, потом все прошло и я заснула. Ночью тоже проснулась один раз и почувствовала небольшую тревогу, но почти сразу опять заснула
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте.
Нет, цель лечения - полностью нормализовать состояние, тревоги и экстрасистол не должно быть. Необходимо продолжать лечение, при необходимости увеличить дозировку препарата.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Пока что рано говорить об эффективности препаратов.
Слишком мало времени прошло с момента начала терапии.
В ряде случаев требуется увеличение дозировки ципралекса до 15 мг,при недостаточной эффективности до 20 мг.
Лечение вам назначено очень хорошее.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Скажите пожалуйста, а когда можно будет говорить о эффективности лечения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Эффективность лечения оцениваем в течение 3 месяцев с момента начала терапии.
Если есть положительная динамика,но не до конца уходят симптомы,то увеличиваем дозу ципралекса до 15 мг.
Пожаловаться
Клиент
Ирина, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Пожаловаться
Клиент
Ирина, здравствуйте! Скажите пожалуйста, это так и должно быть? Вчера день проходила спокойно, экстрасистол не было. Легла спать и немного погодя почувствовала тревогу и экстрасистолы, их было штук 5. Минут 30 это длилось, потом все прошло и я заснула. Ночью тоже проснулась один раз и почувствовала небольшую тревогу, но почти сразу опять заснула
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,такое может быть.
Пожаловаться
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста, как долго это будет?
Пожаловаться
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста, сколько это может делиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Точных сроков нет.
Со временем они реже будут
Пожаловаться
Клиент
Ирина, они уже реже. Хочется что совсем ушли
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Обязательно уйдет-потерпите немного.
Со временем еще реже будет.
Пожаловаться
Клиент
Ирина, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, немного потерпите , максимум через пару недель АД начнет оказывать свое действие
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алана, так дело в том, что мне уже полегче. Но вот экстрасистолы не проходят. Было 3 дня их не было. А сейчас опять проскакивают. Что с ними делать....
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
А бета блокаторы вам не назначали ?
Пожаловаться
Клиент
Алана, нет, кардиолог сказал что не нужно. А вы считаете нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Попробуйте с минимальной дозировки Бисопролола 2,5 мг по 1 т утром , если АД особо не дают эффект, то конечно нужно
Пожаловаться
Клиент
Алана, я пью ципралекс 10мг и тералиджен по целой таблетке с 17 марта. Может ещё рано? Читала что должен пройти месяц с начала приёма
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Бисопролол вам не помешает никак . Ну можете конечно подождать и месяц .
Пожаловаться
Клиент
Алана, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здоровья вам !
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте Света ?В какой дозе принимаете Ципралекс?
Пожаловаться
Клиент
Нонна, Добрый вечер! С 17 марта целую таблетку ципралекса утром 10мг и тералиджен целую. И на ночь 1 табл. тералиджена
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Дозу правильно начинать было Ципралекса с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день ,если эффект недостаточный увеличиваем дозу до 15 мг и далее можно дойти до 20 Мг до эффективности до 12 месяцев нормализуется потихонечку
Пожаловаться
Клиент
Нонна, т.е. у меня ещё мало времени прошло?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да Светлана ,потерпите немного ,начнётся ?
Пожаловаться
Клиент
Нонна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Все нормализуется ??
Пожаловаться
Клиент
Нонна, я просто слышала что до конца может и не пройти, экстрасистолы могут остаться на всю жизнь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если правильно подобрать дозу должны полностью исчезнуть особенно на фоне тревожного психогенного фактора
Пожаловаться
Клиент
Нонна, хорошо ?
Пожаловаться
Клиент
Нонна, здравствуйте! Скажите пожалуйста, это так и должно быть? Вчера день проходила спокойно, экстрасистол не было. Легла спать и немного погодя почувствовала тревогу и экстрасистолы, их было штук 5. Минут 30 это длилось, потом все прошло и я заснула. Ночью тоже проснулась один раз и почувствовала небольшую тревогу, но почти сразу опять заснула
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да пока на данный момент так и будет пока не нормализуется доза в крови вы повысили дозу ?
Пожаловаться
Клиент
Нонна, нет, пью ципралекс 10мг 1 табл.утром и тералиджен 2 раза
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Начните !
Пожаловаться
Клиент
Нонна, я пью с 17 числа, пропью 4 недели, если не пройдут буду увеличивать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Даже на данной дозе меньше стали они по частоте ?
Пожаловаться
Клиент
Нонна, да. Уже конечно меньше. Бывает даже 2- 3 в день. Вчера вообще не было, только когда легла спать и то немного. Но бывает и частят
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Давайте подождём немного и будем увеличивать
Пожаловаться
Клиент
Нонна, а увеличивать насколько?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
если эффект недостаточный увеличиваем дозу До 15
Пожаловаться
Клиент
Нонна, хорошо
Пожаловаться
Клиент
Нонна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожное расстройство
10 ответов
5 ноября 2022
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
5 ответов
7 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
4 ответа
15 апреля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Зацикленность на своём организме
6 ответов
30 мая 2024
Екатерина, Воскресенск
Вопрос закрыт
Не помогают антидепрессанты при тревожном расстройстве
1 ответ
10 августа 2024
Айсылу
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Алина Проневич
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Марина Фатнева
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Дарья Мирная
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com