Консультация терапевта /

Повышены алат,асат,уплотнение аорты,антидепрессанты — вопрос №1937870

290 просмотров

Добрый день. В2020 году бросил пить и заболел тревожным расстройством. 1 марта 2023 года случилась паническая атака. Пульс 150 боли в груди и ТД.тп. Потерял примерно 20кг за год. Обратился к кардиологу был назначен беталок длительно. В декабре 2023 бросил пить беталок,так как давление 100 на 65 практически всю зиму(рабочее 115 на 80). В ноябре 2023 вытравил хеликобактер(8 дней выдержал,из 14). Проходил разные обследования,результаты прикрепляю. Невролог прописал серената,на четвертый день начало болеть справа под ребрами.прием прекратил.Недели 2 назад заболел сын,лежал в больнице с левосторонней пневмонией. Следом за ним я заболел. Ломота в руках,ногах,бешеный пульс,нехватка воздуха,температура 37.5 и как бы пульсирует,или дергаетца в районе живота(что это?аневризма?). Обратиться в больницу не было возможности. На пятый день начал пить Азитромицин,помогло! Температура,насморк,кашель все прошло. Ломота в ногах,руках и иногда подёргивания в животе остались. Через неделю здал анализы,алат асат повышены. Сейчас аппетит повышен,постоянно хочется есть.Очень часто бурлит в животе,метеоризм. Начал немного набирать вес. Какие обследования надо пройти?

Возраст: 36

Хронические болезни: Фиброз печени,тревожное расстройство,варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- печень увеличена немного, имеется застойные явления в желчном пузыре, фиброзные изменения в печени 1 й степени, в первую очередь необходимо исключить вирусные гепатиты, сдайте кровь на антитела к гепатитам В и С (HBSAg,antiHCV).
Придерживайтесь диеты 5 стол по Певзнеру, курсом гепатопротекторы Гептрал 400 мг 2 р/ день 1 месяц, контроль АЛТ, АСТ в динамике.
Так же такое может быть при погрешностях в питании, жировом гепатозе, приеме лекарственных препаратов когда повышается нагрузка на печень.
Клиент
Вита Григорьевна, гепатит в с и ВИЧ отрицательный. Как сильно повышен асат алат? Нужно ли ещё раз делать УЗИ?
Терапевт, Функциональный диагност
3-х 4 -х кратное повышение , это говорит об гепатите возможно лекарственный раз вирусны отрицательные, УЗИ можно повторить так как последние было в сентябре.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо. Антидепрессанты лучше пока не пить? А можно Урсосан пить,пока фосфоглиф не куплю?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Фиброзные изменения в печени это давние изменения, возможно произошли во ремя приёма алкоголя. При таких изменениях в год 2 раза надо курсами гепатопротекторы, даже если алт и аст в норме.
Рекомендации:
Диета
Обильное питье 30мл на кг массы тела (тёплая вода или чаи)
Гепатопротекторы ( Гептрал 400мг по 1к 3раза в день или Эссенциале форте по 2к 3раза №1месяц) .
Омега 3 1000мг (омакор-это лекарственная форма омега 3) по 1к 2раза в день № 1месяц.
Через месяц пересдать анализ. Также пересдать гликированный гемоглобин через 3месяца, если опять будет повышен выше 6% нужна консультация эндокринолога (от 6 до 6,5% наблюдается при предиабете).
Клиент
Элита Супьяновна, спасибо. А нужно ли делать УЗИ брюшной аорты? Что то в животе как будто дергается
Терапевт
Для спокойствия сделайте. До обследования в течение 7 дней диета ( исключить продукты способствующие газообразованию ) + эспумизан по 2к ×3раза в день или метиоспазмил по 1к 2раза в день внутрь. При метеоризме картина по УЗДГ будет нечеткой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в мышцах
29 мая 2024
Ульяна, Анапа
Вопрос закрыт
Изжога, тяжесть в желудке
26 ноября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Кисты и фиброз
8 декабря 2024
Дарья, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала