Консультация психотерапевта /

Панические атаки, чувство страха — вопрос №1328992

283 просмотра

Здравствуйте. Уже почти два месяца меня мучают панические атаки и страх умереть. Нахожусь в декрете уже 8 месяцев. Устаю морально, все бесит, плачь ребенка и тд. Плюсом два года назад умерли родители и недавно умерла бабушка. После ее смерти я тоже переживаю и боюсь смерти. Панические атаки приходят сами собой иногда. Кажется, что тяжело дышать, начинается мондраж. У меня муж есть, но на фоне этого с ним тоже начались ссоры. Раньше все было нормально, отдыхала по выходным. А сейчас переехала к родителям мужа и боюсь одна находиться в квартире, пытаюсь сразу отвлечься. Но как лягу и расслаблюсь сразу мысли. Сегодня выпила новопассит и вроде отпустило сразу, может его так и продолжать. Никаких хронических заболеваний нет

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Полина здравтсвуйте!
В таких случаях при лечении тревоги и панических атаках применяется медикаментозное лечение и психотерапия.
Скажите Вы находитесь на грудном вскармливании и планируете его продолжать?
Принятый ответ
Клиент
Мария, нет, кормлю смесью.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Отлично, тогда можно попробовать начать прием препарата Фенибут по 250 мг 3 раза в течении 2 месяцев, добавить Магне В6 по 2 т. 3 раза 2 месяца, если улучшения не будет тогда лучше прибегать к терапии более серьезной, но очень эффективной.
Клиент
Мария, скажите, а есть ли побочные эффекты у этих таблеток? У магния понятное дело нет, а вот у других? Мне главное, чтобы я ощущала себя нормально, а не овощем, чтобы все понимала, все таки у меня маленький ребенок
Психиатр, Психотерапевт
Нет то о чем Вы говорите у Фенбута нет, другое дело, что для лечения тревожного расстройства используются антидепрессанты группы СИОЗС. Возможно одного Фенибута окажется недостаточно.
Клиент
Мария, да вы что? У меня так все запущено??
Психиатр, Психотерапевт
Полина не переживайте, я думаю, что Вам достаточно будет курса Фенибута и магния. Все наладится, если будет возможность займитесь когнитивно-поведенческой психотерапией. Она очень эффективна в таких случаях как у Вас.
Психиатр, Психотерапевт
То,что Вы описываете это проявления тревожного расстройства. Это конечно связано с перенесенными психоэмоциональными стрессами. Но не отчаивайтесь все это прекрасно медикаментозно и психотерапевтически корректируется.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам нужно обратиться на очный прием к психотерапевту и подобрать лечение. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если вы на ГВ, то только препараты магния можно.
Сдайте кровь на ТТГ, свободные Т3 и Т4, АТ к ТПО, ферритин, общий и биохимический анализ крови, витамин Д, пройдите ЭКГ, чтобы исключить другую патологию.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а если нету психотерапевта хорошего в нашем городе? Не знаю, что делать. И боюсь побочек от таблеток , что после отмены будет еще хуже.
Нарколог, Психиатр
Не бойтесь, хуже от таблеток вам не станет. Если нет психотерапевта, подойдет невролог.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Полина, здравствуйте! На фоне сильного стресса у Вас истощилась нервная система. Предлагаю попринимать фенибут или тофизопам курсом по 1 табл 2 раза в сутки. На ночь магне В6 2 табл. Курс 1 месяц .Если такая схема не поможет, то тогда надо будет обратиться к врачу-психотерапевту для назначения антидепрессантов. + Вам показана психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Никанор, очень хотела, чтобы вы ответили? скажите, а от этих таблеток не будет хуже мне после отмены? Переживаю, что когда прекращу их пить, то будет все тоже самое. И не хочу принимать антидепрессанты точно, думаю, без них можно справиться. Психотерапевта хорошего в нашем городе нет( как же быть?
Клиент
Никанор, Побочное действие
Со стороны ЦНС: усиление раздражительности, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль, сонливость.
От фенибута. Скажите, это не опасно?)
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет, эти препараты не дают синдром отдачи. Можно, если вы боитесь, отменить фенибут постепенно: сначала сделать приём по 1/2 табл 2 раза в сутки. А потом через два дня убрать совсем.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Фенибут маленьким детям назначают. Так что эти побочные эффекты бывают редко и они не опасны для здоровья.
Клиент
Никанор, здравствуйте
Можно у вас у знать, а если я пью новопассит и он меня успокаивает в такие моменты можно ли дальше продолжать его пить? И плюс магний.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно, но эти препараты именно неселективно убирают тревогу. Они просто Вас седатируют. Т.е. не очень эффективно лечат тревожность. А так смотрите сами.
Психолог
Здравствуйте, Полина.
О чем ваши мысли, когда вы в состоянии покоя?
Клиент
Анна, здравствуйте, обо всем, ничего плохого, думаю о ребенке, готовке, уборке и тд. Общаюсь с близкими. В общем редко посещают мысли «а вдруг приступ этот снова случится?». Это само как то происходит))
Психолог
Как будто дел много и как все успеть, со всем справиться?
Клиент
Анна, ну у меня и правда дел всегда много, так как муж на работе, я всегда дома с ребенком и готовлю и убираю реально я)) но чаще стала ходить на улицу, там чувствую себя хорошо, как то отдыхаю мыслями)
Психолог
Бывают ли панические атаки или приступы тревоги на улице?
Клиент
Анна, сегодня была, сидела просто на лавочке и стало как то плохо) пошла сразу дальше ходить) вроде отпустило) пришла домой, и сразу опять мысли нагнали, выпила новопассит и прошло)
Психолог
Если новопассит помогает, возможно, получится справиться с приступами тревоги и тревожностью в целом психологическими методами.
Клиент
Анна, думаете? У меня есть боязнь именно Отойти от ребенка еще, типа когда его нет, я места себе не нахожу)) и боязнь ночевать с ним дома вдвоем тоже присутствует, мне нужно обязательно, чтобы был либо муж, либо его родители, такое ощущение, что после смерти моей бабушки у меня произошло опустошение и я боюсь потерять и родителей мужа еще или сама помру? а когда ухожу отдохнуть с мужем и друзьями, ощущение, что я сразу теряюсь в обществе друзей, когда я вне дома и рядом нет сына. Сразу загоняюсь, думаю о том, что мне плохо сейчас станет, и спешу скорее домой к нему и родителям мужа, такое ощущение, что я чувствую себя с ними комфортнее и в безопасности)) а еще началось это с того, что у меня с похмелья поднялось давление два месяца назад, и в этот день я думала, что помру)
Психолог
Да, психотерапия помогает разобраться с источником тревоги, научиться справляться со своими переживаниями в моменте, преобразовывать тревожащие ситуации.
Еще, похоже, горевание по бабушке не завершено должным образом, т.к. вы отмечаете появившийся страх смерти после того, как она умерла.
Клиент
Анна, да, на похоронах я боялась сильно расстраиваться, чтобы самой не стало плохо, даже не поплакала, хотя душевно мне было очень тяжело. И вот с того момента у меня случались такие приступы. Но, хочу отметить, сегодня ночью когда плакал ребенок, у меня снова чуть не одолела эта паническая атака, но я как то сама взяла себя в руки и сказала, что хватит думать) и как то прошло)) может мне не обязательно пить фенибут?
Клиент
Анна, но опять же боязнь выпить алкоголь, выйти тусить с друзьями без ребенка у меня не получается даже мысленно)) ощущение, будто я боюсь этого сделать и мне станет плохо)) ?
Психолог
Здравствуйте, Полина.
Здорово, что у вас получилось справиться и остановить атаку! Вы молодец!)
Не подскажу насчет фенибута, я не врач, не разбираюсь в этом.
Психолог
Первый год жизни ребенка - самая сильная связь у вас с ним, слияние. Весь ваш организм сейчас работает на поддержание этой связи. Не удивительно, что пока страшно отходить куда-то.
Клиент
Анна, ну почему же раньше я могла отлучаться на ночь от него, а сейчас нет)) тоже вопрос))
Психолог
Раньше - это когда?
И как давно умерла бабушка?
Клиент
Анна, бабушка умерла два месяца назад почти. Раньше это как раз таки два месяца назад, она болела.
После ее смерти и появились панические атаки, но раньше они были чаще и хуже, как только она умерла
Я весь день могла ходить и думать что мне тяжело дышать) а щас я как то стараюсь не думать об этом, если только не накроет само собой как то) но помог вчера новопассит) может мне так и стоит его принимать?) магний могу еще попить) я как будто стала принимать ситуацию сама по себе и думать, что я молодая еще и какое мне умирать на самом деле, и окружающие мне тоже об этом говорят) сама себя загоняю)
Психолог
Да, организм за счет психических ресурсов как-то начинает справляться с ситуацией потрясения от смерти бабушки. Хорошо, что вы начинаете критично осмысливать страх умереть самой.
Не знаю, Полина, насчет Новопассита и магния. Это лучше у врачей узнавать.
Психолог
Здравствуйте, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, он оценит Ваше состояние и назначит лечение, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Клиент
Елена, видите как, у нас нет хороших врачей психиаторов, я бы очень хотела поговорить с кем-то об этом, научиться бороться с этой проблемой. Я ведь сама в голове себе говорю «ну станет мне снова плохо, ну и что, от этого люди не умирают, тем более, что я такая молодая» но в другой раз паника охватывает меня снова)))
Клиент
Елена, скажите, у меня есть возможность самой справиться со своим страхом, атаками этими? Не очень хочется принимать антидепрессанты как пишут другие врачи) хочется наоборот с трезвым умом понять, что я здорова и переживать мне нет смысла ?
Психотерапевт
Здравствуйте!
Основная терапия панических атак - антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия (когнитивно-поведенческого подхода).
Сейчас конечно можно начинать с малых противотревожных препаратов (фенибут/грандаксин) или безрецептурных препаратов, но маловероятно, что они дадут динамику.
К тому же соглашусь с коллегой, что неплохо бы проверить уровень гормонов щитовидной железы (ттг, т3,т4).

Сейчас можно самостоятельно выполнять диафрагмальное дыхание или метод джекобсона (в интернете методика полностью описана), будет снижать уровень тревоги и страха, выполняйте несколько раз в день.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Психотерапевт
Дело в том, что противотревожные препараты работают только на время приема и при их отмене скорее состояние вернется, в целом любые медикаменты работают на уровне биохимии мозга, зависимости и привыкания не вызывают, на ход мыслей так же не влияют.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Вы описываете проявление панических атак - это разновидность невротического расстройства с описанными Вами симптомами. Панические атаки - полностью излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Начните работать с врачом-психотерапевтом и проблема решится.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, можете продолжать лечение новопасситом+психотерапия,хотя бы онлайн.
Клиент
Анастасия, а как часто принимать новопассит?
Нарколог, Психиатр
минимальный курс мес если состояние не нормализуется требуется наз АД гр СИОЗС+поддерживаюшей терапии.
Клиент
Анастасия, а сколько раз в день? Один?
Нарколог, Психиатр
по 1 таб/5 мл раствора 3 р/с до приема пищи. При недостаточной эффективности увеличение дозировки до 2 таб/ 10 мл раствора 3 р/с.
Клиент
Анастасия, хорошо, не хотелось бы прибегать к антидепрессантам, прочитала, что они вредны в своем роде
Не очень отношусь вообще к таблеткам, не думала, что придется к ним прибегать
И скажите, от новопассита у меня не будет побочки по типу задержки внимания?
Клиент
Анастасия, просто у меня маленький ребенок и опять же нужно чувствовать себя нормально, а не овощем
Нарколог, Психиатр
новопассит мягкий препарат, он не способен вызвать сильную седацию. АД по назначению и контролем врача безвредны, привыкания, зависимости они не вызывают, минимальный курс 6 мес по достижению ремиссии, качество жизни на них существенно меняется, стабилизируется настроение, сон, страхи,депрессии, психосоматика, тревога,ОКР,навязчивости,пищ р-ва.
Клиент
Анастасия, по сути настроение у меня нормальное, не считая, что иногда бывают вот эти панические атаки, депрессии нет, просто есть страх за то, что снова может посетить тревога какая то) мне иногда бывает дурно когда переутомлюсь , и на фоне этого сразу возникает страх какой-то, что помру щас) сон тоже у меня хороший, тьфу тьфу, просто с ребенком за день устаю тоже , и сразу вырубаюсь без задних мыслей) но раньше тоже ложилась на ночь и начинала нагонять, что мне тяжело дышать, щас такого нету)
Клиент
Анастасия, я думаю, может такое быть, что организм сам начал справляться с моими загонами и их стало в разы меньше? Просто реально месяц назад я чувствовала себя хуже
Нарколог, Психиатр
если вам поможет новопассит то значит организм сам справился причина в переутомлении, если новопассит не поможет значит ваше состояние нужно будет лечить, оно само никуда не денется, лишь мож на время затихнуть, будет циклично любой стресс, переутомление,болезнь смогут обострить состояния.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депрессия, тревога, панические атаки
9 ноября 2017
Наталья, Одесса
Вопрос закрыт
Подтверждение диагноза, схемы лечения
15 января 2021
Алексей, Обнинск
Вопрос закрыт
Полинейропатия? Тревожное расстройство?
23 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Нервоз, тревожность
27 февраля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома