Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1330365

Что вас беспокоит?

Понос, прожилки крови

Добрый вечер. Ребенок 3,5 года жидкий стул, жалуется , что болит живот. В основном после еды жалобы. Стул в течении дня все жиже. Присутствуют прожилки крови. Температуры нет, утром была 37,2. Очно педиатр поставил функциональное нарушение, но прожилки я только сейчас заметила. Кал вонючий, зеленоватый. 2 недели назад пропивали антибиотики. Что это? Что делать? Спасибо

3 года
31 Марта 2023·Просмотров: 1500·Татьяна, Рязань

Принятый ответ

Здравствуйте

Желательно сдать копрограмму кала

Из препаратов сейчас что-то даёте? Сорбент(смекта/Полисорб)
После антибиотика пропивали курс пробиотика?

Виктория, дала полисорб, и баксет беби 1 раз в день

Полисорб и бак сет продолжаем давать до 5-7 дней
По поводу питания исключаем молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкого, солёного , жирного. Рекомендуется кормить: каши безмолочные, можно бульон нежирный (второй бульон), чай с сухариками, паровые котлеты курица/индейка, галетное печенье

И сдать анализы как писала выше

Виктория, спасибо .анализы сдали, прикрепила. Стул стал сегодня уже оформленный, мягкий, вроде даже без прожилок крови, но жалуется на боли в живоие переодически.

По анализам все в норме, паразиты не обнаружены.
В копрограмме воспалительного процесса нет(белок, лейкоциты и эритроциты в норме)

Хорошо, что есть улучшение, поэтому лечение пока продолжаем.
Если будет жаловаться на живот, то можем давать кишечный спазмолитик тримедат

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать копрограмму и кал на патогенную флору.
Пока что необходимо соблюдать безмолочную диету, пища в тушеном пареном вареном запеченном виде.
Давайте баксет форте по 1 капсуле в день на 2 недели.
Во время еды давайте креон 10000 ед 3-4 раза в день на 7 - 10 дней.
Также необходимо отпаивать ребёнка глюкозо-солевыми растворами дробно часто ( адиарин регидро, регидрон-био, хумана электролит).

При сохранении температуры и прожилок крови добавьте энтерофурил по 5 мл 3 раза в день на 5 дней.

Яна, спасибо.анализы сдали, прикрепила. Стул стал сегодня уже оформленный, мягкий, вроде даже без прожилок крови, но жалуется на боли в живоие переодически

Посмотрела. По копрограмме воспалительных проявлений нет в кишечнике.
И в целом в пределах возрастной нормы.

Может вводили какой либо новый продукт в питание и ребёнок так отреагировал?
Что из препаратов начали давать?

Яна, особо ничего нового, компота много пила пару дней ( без сахара). А это не может быть аллергией на антибиотики? Правда уже больше недели с момента зааершения прошло. Просто у нас так бы при рождении. После антибиотиков, появились прожилки, лечили опять антибиотиками кишечку, а они так и продолжали появляться. Потом прошло. С тех пор и не принимали антибиотики до этого вот раза. Сейчас - баксет беби и полисорб даю

В целом на антибиотики может быть такая реакция тоже.
Одного ряда антибиотики пили тогда и сейчас?

Яна, вот тут затрудняюсь ответить. Не помню. Их было несколько.

Продолжайте тогда полисорб и баксет. Полисорб максимум дней 5.
Баксет 2-4 недели.
И соблюдайте пока безмолочную диету недели 2 точно. Потом постепенно кисломолочные продукты вводите и смотрите по реакции стула.

Между препаратами перерыв минимум 1 час.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
При такой клинической картине нельзя исключить кишечную инфекцию бактериальной этиологии.
Необходимо сдать кал на копрологию и кал на дизгруппу.
Сколько раз в день жидкий стул?

Зульфия, за день - раз 5, но, чтобы прям жидко 2 раза

Татьяна, начините отпаивать ребенка, чтобы избежать обезвоживания, можно использовать Адиарин Регидро, Регидрон Био, по 1 чайной ложке каждые 10-15 мин.
Дальнейшая тактика лечения после получения результатов анализов
Если все же будут признаки обезвоживания (отказ от питья, отсутствие мочеиспускания, выраженная слабость, вялость), показана госпитализация.

Зульфия, спасибо. анализы сдали, прикрепила. Стул стал сегодня уже оформленный, мягкий, вроде даже без прожилок крови, но жалуется на боли в живоие переодически

Татьяна, в копрограмме признаков воспалительного процесса нет. Если клинически видите улучшение, лечение продолжайте.
Боли в животе могут быть из-за увеличения мезентериальных лимфоузлов (мезаденит), сделайте УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить этот момент.
При боли в животе можно давать Тримедат детский

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Сейчас важно отпаивать ребёнка- дробно даем водичку , в идеале растворы для регидратации- хумана электролит, адиарин регидрокомплекс. Помимо этого сорбент - смекта 2 Пак в день - 3 дня.
Пробиотик с крепящим эффектом- энтерол по 1 кап 2 раза в день на 5 дней.
Диета с исключением молочных и кисломолочных продуктов, продуктов, вызывающих брожение.

Для дообследованич сдайте кал на копрограмму, кал скрининг на кишечные инфекции.

Сколько раз в день стул ? Рвота была?

Валентина, рвоты не было. Только вот после еды жалуется, что болит живот и какает

Валентина, сегодня в целом раз 5. Но с утра поноса не было, было жидковато, последний раз совсем чуть чуть, но уже понос

Татьяна, прочла выше, Вы начали полисорб продолжайте.
И анализы нужно сдать, по результатам коррекция лечения

Валентина, спасибо. анализы сдали, прикрепила. Стул стал сегодня уже оформленный, мягкий, вроде даже без прожилок крови, но жалуется на боли в живоие переодически

Татьяна, клпрограмма спокойная( нет лейкоцитов, эритроцитов). Инфекция маловероятна( бактериальной природы).
Как общее самочувствие?
Аппетит?

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, нужен анализ копрограмма и кровь на гельмо-скрин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо. анализы сдали, прикрепила. Стул стал сегодня уже оформленный, мягкий, вроде даже без прожилок крови, но жалуется на боли в живоие переодически

рекомендую прием препарата Пробифор для восстановления микрофлоры кишечника на 2-3 недели.

Здравствуйте!
1. Важно искючить обезвоживание-растворы для регидратации- адиарин регидрокомплекс/ регидрон.
2.Энтеросорбенты- смекта / энтеросгель/полисорб.
3.Пробиотики - энтерол/баксет/ аципол
4.Диета с исключением молочных и кисломолочных продуктов.
Сейчас ребенка что то беспокоит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.