Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1331147

Что вас беспокоит?

Воспалённые лимфоузлы по всему телу.

Здравствуйте. Была у терапевта с жалобами на болезненность и увеличение лимфоузлов. Зуд и сыпь по всему телу. Оак и биохимия в норме. Рентген лёгких в норме. Делала узи шеи и паховых лимфоузлов. Поставили лимфаденопатия. Терапевт подтвердила , что лимфоузлы в разных частях тела воспалены. Лимфоузлы болят периодически. И каждый раз в разных местах. Сейчас беспокоит лимфоузел внизу живота . болит. Небольшой , как горошинка. Что делать. Терапевт не знает тоже.

Нет
27 лет
1 Апреля 2023·Просмотров: 4390·Елена

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Прикрепите общий анализ крови и узи лимфоузлов, пожалуйста.

Прикрепила)

Елена, анализы посмотрела, в них действительно ничего особенного нет, по крайней мере данных за какое- то тяжелое заболевание точно нет.
По узи дифферинцировка лимфоузлов сохранена.
Таким образом, заболевания крови нет. Но нужно искать другие причины проблем с лимфоузлами, это либо гуляющая по организму инфекция, либо иммунодефицитное состояние. А иногда то и другое вместе.
Стул у Вас в норме? аппетит? горечь во рту, изжога, отрыжка?

Светлана, стул начал беспокоить буквально только неделю. Очень сильно начинает болеть живот. Стул не поносом . жидкой кашицей что ли и в день раз по 5-6

Светлана, всё остальное в норме

Елена, тогда нужно пройти максимально возможное обследование у гастроэнтеролога.
Это посев кала на флору и кишечную группу. Кал на антиген лямблий. Вот именно такую клинику с лимфоузлами часто даëт лямблиоз. Посмотрела сыпь на фото. Она у Вас такая яркая, Вы интенсивно расчесываете еë?
антигистаминные помогают?
при контакте с водой не усиливается?

Светлана, чешется , но не всегда. Да. После душа зуд увеличивается. Антигистаминные не помогают

Елена, Ваши исследования должны идти в следующих направлениях:
- у гастроэнтеролога ( посев кала на кишечные инфекции, кал на антиген лямблий, кал на яйца глист методом парасеп, узи брюш. полости, эозинофильный катионный белок)
- иммунолог ( сдать иммунограмму )
- инфекционист, обследоваться на инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований к вопросу.
У инфекциониста консультировались?

Инна, прикрепляю. Нет у инфекциониста не была.

Инна, прикрепила.

Результаты анализов посмотрела.
Можете прикрепить фото сыпи? Когда она у Вас появилась?
Больше как я поняла анализов не сдавали?

Инна, прикрепила. Сыпь появилась недели две назад. Других врачей не посещала.

Я Вам все-таки рекомендую начать поиск своей проблемы с инфекциониста.
Пройти обследование на:
-вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg),
-ИФА на ВИЧ,
-ИФА (IgG+IgM) на сифилис,
-IgG, IgM к токсоплазмозу,
-IgG, IgM к ЦМВ,
--IgG к ядерному антигену ВЭБ, IgG к раннему антигену ВЭБ, IgG к капсидному антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ,
-мазок из уретры на ИППП
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (кал сдавать только утренний)
-IgG к описторху, токсокаре, лямблиям
-ГГТ, ЩФ
-УЗИ ОБП
Далее, уже отталкиваться от этих результатов.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По форме, размерам, локализации лимфоузлов не похоже на заболевание крови.
По общему анализу крови тоже признаков заболевания крови нет. Но по поводу сыпи можно досдать коагулограмму. Также по анализу крови есть признаки дефицита железа, нужно проверить уровень ферритина и коэффициента насыщения трансферрина.
По поводу ваших жалоб нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и обратиться к инфекционисту, исключать инфекции, которые могут быть причиной увеличения лимфоузлов и появления подобной сыпи.
Также стоит исключить местные воспалительные процессы: консультация ЛОР, стоматолога, гинеколога, общий анализ мочи, УЗИ почек и органов малого таза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.