Что вас беспокоит?
Изменения в лимфоузлах
Прошу прокомментировать узи, что необходимо предпринять? Наблюдаю с октября 23 за лимфоузлом, без изменений. Пункцию делать сложно, так как узел маленький и находится на сплетении нервов. Вероятность онко?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятность онкологии 0%
Когда делали рентген грудной клетки и узи молочных желез?
Виктория Сергеевна, узи молочных желёз сегодня- мастопатия, контроль через 12 месяцев. Рентген от 01.09, без серьёзных патологий.
поняла.
Если л\у без изменений - значит все в порядке
Не думать об онкологии.
Виктория Сергеевна, просто надоело раз в 2 месяца делаю узи и каждый раз узел не нравится и наблюдение в динамике. Стараюсь конечно не думать, но в напряжении. Ранее в динамике у другого доктора наблюдала. Сегодня впервые написали- округлой формы, края нечеткие, смешанный кровоток, опять паника(((
Всё что можно сделать, чтоб подстраховаться- фгс и рентген, сказали. Записалась на фгс.
Вообще нет показаний для динамического наблюдения.
Стоит в целом забыть про это.
ФГДС вообще лишнее.
Принятый ответ
Здравствуйте
Все описанные лимфоузлы -абсолютно нормальных размеров.
Но в УЗИ почему-то не указаны размеры того самого "атипичного узла"
Владислав, сказали очень маленький, чтоб удалять, если вырастит хотя бы на 2 мм, тогда проще зацепиться и удалить
лимфоузел меньше 10 мм в принципе не может быть "атипическим" - поэтому скептически отношусь к этому заключению
Уверен, что это нормальный лимфоузел
Владислав, добрый день! Переделала узи, доктор из онко-диспансера, плохого особо ни чего не видит, но направил на пункцию.
Результаты узи прикрепила
Добрый день!
Не вижу ни малейших показаний к пункции!
Нормальный лимфоузел
Принятый ответ
Здравствуйте
Здесь нужно обратиться к участковому терапевту, пройти узи на др.аппарате, желательно экспертного уровня. Если генез образования будет опять непонятен обсуждать мрт или кт шеи с контрастом.
Светлана Александровна, к сожалению, по месту жительства годами можно ждать, поэтому и обратилась в частную клинику.
Спасибо, поняла, попробую попасть к терапевту
Светлана Александровна, добрый день!
Месторасположение образование на пучке нервных окончаний (по узи), может ли из-за этого неметь левая сторона? Часто немеет лицо, больше когда перегруз и нервничаю. Бывает обе руки, но руки связываю с другими проблемами. А лицо не понятно с чем
Это определяет врач невролог на неврологического осмотре.
Светлана Александровна, можете прокомментировать новый протокол Узи (прикрепила). Врач ИЗИ настаивает на пункции в онко диспансере. На Ваш взгляд какие то обследования ещё необходимы?
Рентгенографию грудной клетки, общий анализ крови с формулой и СРБ, консультация лор врача, стоматолога, кт челюстей (для исключения кист, ретенции 8к, пульпитов снизу), эгдс. Далее терапевт оценит нужно ли направление в онкодиспансер.
Светлана Александровна, лимфоузел выявили 15.10.2023 на узи груди. Далее повторные узи в динамике.
Рентген от 01.09.2023г. КТ челюсти делала, тк боли в лице, удалила в ноябре 8-ку, готовлюсь к имплантации. Кист нет. Анализ крови конец ноября, конец декабря.
ФГС проходила год назад- поверхностный гастрит. В ноябре выявили по анализу хеликабактер, его ещё не лечила, после праздников к доктору.
Анализы крови прикрепила. Лимфоциты в % повышены.
По общему анализу крови критичного нет. Изменен только %, при этом абсолютное число клеток в норме
Есть небольшой дефицит железа (ферритин должен ьыть выше 40) и дефицит витамина Д. Вопрос коррекции надо обсуждать с терапевтом.
Манипуляции/проблемы на 8ке могли привести к лимфоаденопатии. Возможно стоит пройти повторно осмотр стоматолога, исключить послеоперационые изменения.
Эгдс с тестом на хеликобактера надо повторить (планово).
Светлана Александровна, спасибо!
Не хочется быть параноеком и дистанционно сложно ответить, но задам последний вопрос. Ваше мнение по поводу вероятности онко?
В первом узи описана гипоэхогенная структура, в др.узи об этом ни слова. Судить по таким разным заключениям нельзя. Тем более ставить онкодиагноз. Как я написала выше можно провести кт или мрт шеи с контрастом , консультации узких специалистов чтобы исключить очаги воспаления. Если была операция на 8ке и особенно на той де стороне, в первую очередь надо получить консультацию стоматолога хирурга.
Светлана Александровна, экзогенная структура бывает при воспалительных процессах, не связанных с зно?
Именно не нравится структура узела, во всех узи это и говорили. В динамике 3 месяца без изменений.
Сегодня была у терапевта, дали кучу анализов, для разрешения на вмешательство, экг- поставили на очередь к онкологу.
Нет, структура напрямую ни о чем не говорит. В вашем случае надо все таки разбираться лимфоузел это или нет, или образование. Если лимфоузел, оценивать реактивный он или нет.
Светлана Александровна, получается сейчас может лучше тогда сделать КТ лимфоузлов с контрастом, на основе его пункцию, ну и параллельно проверять воспаление.
Просто не хочется терять время и поехать к доктору уже с обследованиями хоть какими то
Вам вероятно там назначат дообследование. Если сделаете, кт/мрт с собой возьмите диск, они его пересмотрят.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы вам рекомендовала обратиться к другому доктору для повторного узи данной области! Но по описаннному данных за онко процесс нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описаны нормальные лимфатические узлы. Не указаны размеры атипичного лимфоузла. В данном случае рекомендую вам выполнить узи исследование у другого врача.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202010 ответов
- 21 Августа 20211 ответ
- 18 Октября 20213 ответа
- 29 Декабря 20216 ответов