Добрый день. В конце февраля появились пятна гемморагический характера на обеих ступнях, к марту они стали больше и появилось жжение , сдала анализы биохимия хорошая, моча тоже, лечение врач дерматолог не назначил, сказал аллергия, пить овесол и аскарутин. Пятна стали ещё больше, слабость в ногах. Посетила в другом городе в начале апреля ревматолога, инфекциониста и дерматолога- все ставят диагноз многоформная эритрема, и под вопросом васкулит. Сдала на вич и два шипам та, все отрицательное. Дерматолог выписал дермовейт и фексадин и аскорутин принимать один месяц. Пятна стали быстро проходить, но мелкие все равно вылезают. Анализы хорошие, что это может быть и как с этим бороться.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Однозначно аллергия. Вам нужно внимательно следить за тем после чего пятна начинают появляться. Вы написали что после последних препаратов стали уходить. Проследите после чего вылазят новые.
Увидила. Действительно, очень похоже на мультиформную эритему. В большинстве случаев развитие МЭ связано с герпетической инфекцией, Эпштейна-Барра, аденовирусов, Mycoplasma pneumonia, грибками. гепатиты вы уже сдали. Необходимо остальные инфекции исключить. Если выявятся - вылечить. Коллега верно написала. Это также может быть связано с вашим питанием. Поэтому нужно вести дневник - от чего становиться легче, от чего хуже. Возможно, потребуется элиминационная диета ( исключение всех потенциальных продуктов, способных вызвать непереносимость) с последующим введением под наблюдением.
Елена, были три разрушенных зуба во рту, и давно они. 4 дня назад удалила все 3 . На одном огромная киста и воспаление было. А может из за зубов это возникнуть?
ОЛьга, по анализам. кровь больше похожа на вирусную, все же вирусы нужно искать., герпесы, включая Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, простой герпес и зостер. Искать IG М. Эпштейн-Барра еще искать ПЦР в слюне. Снижен гемоглобин в эритроцитах, хотя самих эритроцитов много - ферритин, сдать вит В12, В9, гомоцистеин, МНО чуть повышен, да и вся коагулограмма по границам нормы - В12, В9, гомоцистеин и тут сдавать нужно. МОча - pH 5, это не очень хорошо. Лучше pH 7. Отсюда и соли, которые могут привести к камням. Сделать УЗИ почек и мочевого. Для повышения pH соблюдать диету.
И по биохими - показатели работы печени - аст, алт, билирубин и его фракции, холестерин и его фракции ( лпонп, лпн. лпвп, триглицериды, лдг) креатинин, мочевина - почки.
Маргуба, я принимаю фексадин , аскарутин и аевит. Их не надо исключать. Больше не пью ничего, иногда от головы таблетку ревалентность. Два зуба разрушенных удалила, ещё два осталось, на след неделе пойду опять к стоматологу, лечить все и удалять. От зубов может быть ведь да. ?
Маргуба Азметдиновна, нпвс это противоспалительные так? Иресть нурофен анальгин ревалгин и темпалгин нельзя принимать? Огромное спасибо вам. Вообще эта эритема лечится?
Да. Нпвс это прераратырвщжижающие кровь,повышающие проницаемость сосудов и могут давать аллергические реакции, аллергизация организма повышается и при наличии очагов хрон инфекции . Старайтесь пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день. Не допускать запоров В рационе должно быть достаточно кальция ,Вит д ,с. Эритема может долгое время не беспокоить при отсутствии провоцирующих факторов
Маргуба, воды пью много, чистой, купила вчера вит с, витамин д тоже значит надо. Значит не лечится она а заглушается. Спасибо вам, а если голова заболит и давление поднимется что пить?
Маргуба, эхо и экг делали в январе сказали психосоматика. А так с сердцем все в норме. Пульс обычно 75. При кризе 95 был. С января кризов больше не было. Может травки какие пропить от эритрема?
Маргуба, спасибо большое вам, я а то вся извелась на нервах, из за этих пятен. Я пролечу все зубы и горло, сдам на инфекции. Раньше болела раз в год орви и все. Никогда ничего не болело. Пятна также мазать мазью? И пить фексадин?как понервничаю то начинает ноги щипать, потом пятнышко вылезет.
Елена, спасибо Елена. Пятна меньше, почти не беспокоят пока не понервничаю. Сдам на вирусы все. Аскарутин буду пить, витамин с и д наверно тоже. Никогда раньше часто не болела, раз в год орви и все. А тут вылезло...очаги инфекции буду искать, зубы удалила, теперь пролечить осталось.
Ольга, была не в сети. Не стоит так сильно переживать, тем более что стресс у вас провоцирует высыпания. Да, зубы могли, как источник хронического воспаления в организме. Все перечисленные инфекции тоже являются источником хронического воспаления. И все, что я писала о питании тоже. Сейчас задача успокосится. Это главное. И в спокойном режиме провести все анализы, что найдете вылечить или перевести в неактивную форму. Это позволит перевести заболевание в ремичхссию.
Елена, спасибо большое,, успокоилась вроде., питание здоровое, сладкое не ем, жирное тоже, супы, больше зелени и салатов и рыба . На следующей неделе сдам анализы, как раз организм восстановится от стресса.
Елена, это отдельно сдавать надо или это есть в биохимическом анализе? Две недели назад сдавала биохимию, на руки не дали результат, у врача в поликлинике был, он сказал что анализ хороший хоть в космос лететь, а сама не видела.
Отсутствие жиров в рационе большая ошибка. Лучше всего желчный сокращается именно на жирную пищу. Нет желчи - страдает пищеварение. Ваши половые гормоны синтезируются из жиров. Если вы их перестали есть, то печени сложнее работать , гормоны снижаются.
Елена, понятно, буду стараться нормализовать и жиры. А я не ела жиры в течении двух недель или больше и сладкое и молочку, думала может это влияет. Спасибо большое
У меня несколько иной взгляд на нормы. Если результаты у границы норм, для меня это повод подумать, что не так. И нет, гликированный гемоглобин и инсулин не стандарт биохимии. В ваших анализах я не увидела.
Ольга, здравствуйте! Ваш возраст? Какие есть заболевания? Что принимаете из препаратов на постоянной основе? Есть ли заболевания вен нижних конечностей?
Ольга, на самом деле сейчас мы бьём по площадям, так сказать, ищем воспаление везде, где только можно. И самое неприятное, можно и не найти. Я всегда начинаю с ревизии питания, даже там, где пациент считает, что питание в рамках пп, есть ошибки.
Есть такое понятие, как элиминационная диета. Исключаются все подозреваемые на 1-2 -3 месяца, в зависимости от симптомов. Затем вводятся по 1 обратно раз в 2-4 дня и наблюдают за реакцией. У меня пациентка отреагировала на банан. А я на козье молоко. Есть путь проще - анализ на иммуномохелс. Анализ весьма спорный, относится к недоказанной медицине, но у своих коллег, которые делали сами себе я видела отличные результаты после исключения продуктов по результатам. Стоит дорого. Просто диета проще и бесплатно.
Елена, я понимаю что от питания зависит почти все, так как иммунитет начинается с кишечника. Что мне исключить в первую очередь,? А что может быть это не от вирусов а просто аллергия?
Елена, никогда не слышала о противоспалительном питании. Елена подскажите пожалуйста с чего начать? Потому что если и вирус причина То питание то тоже корректировать надо, а врачи никто у нас не сказал какой диеты придерживаться
Елена, сколько не пыталась сидеть на диетах- не выходило похудел, потом подключила спорт осенью, занималась пока пятна не увидела. Сейчас похудела на 5 кг так как исключила сладкое и мучное.
Добрый день. Можете вспомнить, что происходило перед тем, как появились первые высыпания? Может, подъем температуры, недомогание, боли в мышцах, суставах и тд? Сколько по времени применяли Дермовейт? Какое-то лечение после удаления зубов вам прописали? Какие сейчас препараты принимаете в постоянном режиме? Как давно проходили обследование у гинеколога, гастроэнтеролога?. Не беспокоит ли частые тонзиллиты? Есть ли какие-то жалобы со стороны ЖКТ?
Лариса, тонзиллиты три четыре раза в год. На постоянной основе ничего не принимала, зубы удалили и все, лечения нет никакого, дермовейт мазала 20 дней-25 и все. Принимаю аскарутин аевит и фексадин
Лариса, со стороны жкт жалоб не было, гинеколога проходила года два назад, гастроэнтеролога у нас в городе нет. В среду иду на фгдс. К сожалению никакого лечения почти нет
По анализам - точно надо выполнить УЗИ почек, т.к. есть оксалатурия, исключить наличие камней в почках. Вы не курите? Менструальный цикл регулярный, какова обильность?
Вам делали УЗИ органов брюшной полости, почек среди них нет. С курением прекращайте , у вас компенсаторный эритроцитов и высокий гемоглобин на фоне гипоксии. Посетить тогда ЛОРа , оценить состояние миндалин, если есть пробки, пройти курс санации с промыванием миндалин. Гинеколога посетить, сдать мазок на флору, ПЦР на ИППП, мазок на онкоцитологию. Гинеколог ежегодно в обязательном порядке
Я склоняюсь в пользу многоформной экссудативной эритемы. Классические мишеневидные очаги. Ваша задача сейчас сканировать все очаги хронической инфекции, стоматолога посетили, остался ЛОР, гинеколог, гастроскопия с обязательным тестом или гистологией на хеликобактер, УЗИ почек. Аскорутин, акции, дермовейт отменить. Из антигистаминных - цетиризин 10 мг 1 раз в сутки, 3 недели. Наружно ничего не надо. Как только очаги инфекции будут санированы, МЭЭ пройдет
Лариса, сейчас сижу на экг в поликлинике, прикреплю узи почек позже, аскарутин оставлю, дермовейт не мажу уже. И антигистаминное куплю. Конечно все сделаю и Лора и гинеколога пройду, фгдс в 29 делаю. Спасибо вам.
Будьте здоровы! Пишите по результатам обследования. PS Применять аскорутин на фоне курения - бесперспективное занятие. Надеюсь, вы меня услышали. Подъемы артериального давления - это уже "звонок" от сосудов.
Доктор вообще любит красивые диагнозы выставлять и не менее красиво их обосновывать. С клинической картиной только несостыковка. Не аллергид это Гужеро. Хотя, предвосхищаю комментарий "в моей практике были многочисленные и многолетние наблюдения и именно с такой клиникой". Проходите обследование, санируйте очаги хронической инфекции и будем наблюдать в динамике, как ведут себя кожные высыпания. При аллергиде Гужеро, кстати, аналогичная тактика - исключить лекарственные препараты и санировать очаги хронической инфекции
С курением - главное, понять, либо вредная привычка и условная приятность с одной стороны, с другой стороны гипертония, атеросклероз, ИЛС, инфаркт, инсульт, заболевания лёгких, преждевременное старение организма и пр. Ну, и финансовые затраты
Ольга, да, по описанию и фотографиям у вас дермальный васкулит. Объём лечения строится не только на гормонах. Терапия таких заболеваний включает и назначение НПВС, и дезинтоксикационных препаратов, и, по показаниям, других групп средств. Но только очно нужно решать этот вопрос после полноценного, комплексного обследования, очного осмотра, проведения витропрессии и дерматоскопии. Вы далеко от Красноярска живете?
Инна, 350км от Красноярска, терапевт меня отправил в Красноярск на обследование в краевую больницу, 4 числа поеду. Мне только сдать биохимию мочу и фгдс.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
