Какие анализы сдавать?

Светлана Карасёва3 Апреля 2023

4.3

Добрый день
Какие именно заболевания жкт у вас в анамнезе ?начать необходимо с общего анализа крови ,биохимии (алт!аст, билирубин общий,прямой,непрямой,амилаза,щф,ггтп)!узи брюшной полости
Если выходите проверить щитовидную железу —это тег,т4 ,узи щитовидной железы
Магний в настоящий момент нет смысла проверять

Софико Челидзе3 Апреля 2023

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте, Елена!

Так как вы обратились к эндокринологам, то необходимо исключить эндокринный генез набора веса:)

1) нарушение углеводного обмена: глюкоза венозной крови натощак и гликированный гемоглобин

2) исключить патологию щитовидной железы: ттг, ст4, ат ТПО, узи


3) исключить дефицит витамина Д, сдать витамин д 25(он)

4) исключить латентную железодефицитную анемию, сдать ферритин и оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.


5) если есть нарушение менструации, выделения из молочных желез, то сдать : пролактин с макропролактином на 2-5 день мц, соблюдая правила сдачи

6) если есть повышенное давление, багровые растяжки на животе и бёдрах, то сдать кортизол вечерней слюны в 23:00



По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.


Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не менее 500 минут в неделю (ходьба)

Дарья Богданкова3 Апреля 2023

4.2

Эндокринолог

Здравствуйте . Какой ваш рост и вес?

Дарья Богданкова3 Апреля 2023

4.2

Эндокринолог

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Ленар Хуснутдинов4 Апреля 2023

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Можно сдать кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО для исключения патологий щитовидной железы. На глюкозу натощак, гликированный гемоглобин для исключения диабета. На витамин д, он часто снижается при лишнем весе. Если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином. Дополнительно можно на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов