Что вас беспокоит?
Холодовая аллергия?
Добрый день, дочке почти 15 л, 6 лет занимается кёрлингом на льду, 3-4 р в нед, по 2-3 ч. На соревн конечно на льду 5-6 ч в день. Не аллергик, проблем не было никогда. У меня у мамы её поллиноз- берёза с 16 лет по сей день. Болела ветрянка, мононукл, борреолиоз. На контроле у ревматолога, высокий Анф,1-640, болят период суставы, предполагали волчанка, ревм артрит, не подтверждено, но под контролем. 3 дня назад при выходе на лёд зачесались ноги, пятнами пошли ноги, руки и чуть лицо. Руки отекли, пьем зиртек, легче становится, но красота на ногах постоянно на льду, проходит за 2 часа после ухода со льда. Сейчас в др городе на соревн, много на льду, уехать не может. Что делать? Неужели холодовая аллергия, бросать спорт? Какие анализы сдать до очного приёма аллерголога, и что делать сейчас, уехать с соревн и льда не может, ещё неделю там. Прошу помощи. Ниде фото пятет и отёка при дебюте.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте! Действительно, по фото и вашему описанию судя по всему у ребенка физическая крапивница, индуцируемая холодом ( холодовая). Диагностика данной аллергии проводится очень просто с помощью теста с кубиком льда, на Локтевой сгиб прикладывают кубик льда, наблюдается гиперемия - реакция положительная, если покраснения нет, то отрицательная, но у вас уже и без этого теста есть контакт со льдом и реакция ребенка есть. Специфического лечения нет, полностью убрать лед из жизни ребенка я так понимаю вы не сможете. Перед выходом на лед или улицу за 10-15 минут ребенку на кожу необходимо наносить жирный защитный крем( можно адвантан), заменить синтетические вещи на одежду из натуральных тканей, преимущественно хлопковую. И согревать ребенка не снаружи, а внутри с помощью теплого питья
Принятый ответ
Добрый день! У ребенка холодовая крапивница. Из-за боррелиоза. Скорее всего, боррелиоз не долечен
Крапивницей занимаюсь более 10 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь!
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, борреолиоз был диагностирован сразу, лежали 2 недели в НИИ лет инфекций, проколоть курс антибиотиков полный, вроде цеытриаксон если точно помню, курс вроде 10 дней, тогда выписали с пометкой, полное излечение. Рекомендуете провериться на него снова?
Этого категорически недостаточно! Очень маленький курс!
Сдайте еще раз IgM и IgG Borrelia burgdorferi методом immunoblot
С результатами возвращайтесь
Принятый ответ
Наталья, добрый день!
Может быть витамины, добавки принимает? Попробуйте отменить. Продолжайте прием антигитаминных препаратов, Зиртек или Зодак по 1 таб 1-2 раза в день.
Пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, обязательно АСЛО.
коагулограмма+фибриноген и д-димер.
И одновременно скрининг на аллергию:
* общий Иммуноглобулин Е (Ig E)
* эозинофильный катионный белок.
Если последние два будут повышены, тогда продолжите поиски аллергии:
* Полная аллергопанель, лучше методом ImmunoCap (самый качественный метод)
Или отдельно пищевую и инналяционную (дыхательную панель аллергенов).
Со всеми аллергенами на которые будет выявлена реакция, исключить контакт (пищевые, респираторные, бытовые).
Сдайте анализы на борелиоз методом Иммуноблот, на фоне повышенных ревматоидных факторов анализы на Иммуноглобулины к борелии могут быть ложно положительными.
Борелиоз может маскировать под любые заболевания.
С учётом повышения анф обязательно надо пройти повторное обследование.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Сейчас х, пока девочка на соревнованиях, и нет возможности устранить причинный фактор крапивницы - вам нужно подобрать антигистаминный препарат. Если Зиртек помогает недостаточно, то можете попробовать Ксизал, Эриус, Блогир-3.
Принимать препарат в одно и то же время, ежедневно, а не только при появлении высыпаний.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20171 ответ
- 14 Мая 201814 ответов
- 9 Декабря 20187 ответов
- 23 Ноября 20191 ответ