Консультация психиатра /

Бессонница от андидеарессанта — вопрос №1334225

358 просмотров

Здравствуйте! Мне 39 лет, всд с 15 лет, последние 4 года у меня агорафобия, врач ставит тревожное расстройство. выписал мне Серенату , с 13 Февраля я начала с 1/4 ее принимать, 25 Февраля я вышла на дозу 50 мг и принимала ее ровно 4 недели. Я стала немного спокойнее, прошла вечно пьяная голова, но тревога оставалась процентов 90. Психотерапевт сказал надо повысить дозировку, я с 25 марта начала принимать по 75 мг и с этой ночи началась бессонница, без Атаракса уснуть не могу и то засыпаю только под утро. Еще когда лежу в спокойном состоянии происходит подергивание мышц в разных частях тела, как вздрагивание какое то. Я уже не знаю что делать, тревога сейчас вроде немного меньше, но спать не могу. Может мне надо вернуться к 50 мг обратно? Подскажите, помогите, посоветуйте что все таки мне делать? Спасибо.

Возраст: 39

Хронические болезни: всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, уменьшать дозировку нет смысла , то что вы сейчас испытываете допустимые побочные эффекты, надо продолжать лечение и нарастить дозировку до лечебной -125-150 мг/сут( добавлять по 25 мг в неделю) и все нормализуется. Пока откорректируйте атаракс по схеме: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Клиент
Екатерина, Спасибо, атаракс я пью только на ночь 1/4 таблетки, первое время пила по 1/4 утром и вечером я вообще не просыпалась.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
У него эффект накопительный и организм адаптируется за время приема, если будет не достаточно прибавляйте по схеме. Как только состояние на антидепрессанте будет стабильное, атаракс можно отменять.
Клиент
Екатерина, а вот как я описала подергивания мышц это нормально?
Психиатр, Психотерапевт
это телесные проявления тревоги, они скоро прекратятся, не переживайте.
Клиент
Екатерина, сегодня утром я выпила 100 мг Серенату, а сейчас вечером почему то сильно крутит живот. До этого ни разу на заходе и при повышении дозы ни болей, ни поноса не было. Может сейчас это быть от антидепрессанта?
Психиатр, Психотерапевт
В кишечнике содержится большая концентрация серотониновых рецепторов, по этому такое возможно при лечении и коррекции дозировки, это на пару дней.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Я уже 2 выпила по 100 мг, и второе утро просыпаюсь с отечными глазами, как бы верхнее веко нависает. Могут быть отеки от таблеток? Или возможно это потому что сейчас у меня месячные?
Психиатр, Психотерапевт
Вообще не характерно для серенаты. Понаблюдайте пару дней, возможно в связи с менструацией. Если не пройдёт сдайте общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимию, что бы исключить патологию работы почек .
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Наталья. Сейчас у вас организм снова проходит адаптацию к новой дозировке. Эти неприятные симптомы пройдут в ходе лечения. Сейчас нужно увеличить дозировку атаракса на ночь, если принимаете 1\4, попробуйте 1\2, если эффекта так же недостаточно будет то увеличивайте до целой таблетки.
Клиент
Виолетта, получается так долго могут быть побочки? Я думала только первое время.
Психиатр, Психотерапевт
При любой манипуляции с дозировкой возникает вновь адаптация.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! По поводу сна, если не устраивает атаракс, нужно заменить на другой- к примеру 1/2 т тералиджена н/н. Серенату попробуйте в течение недели если в данной дозе не адаптируетесь вернитесь на 50 мг. И обязательно подключайте психотерапию в чистом виде. Данные состояния лечатся не только медикаментозно.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Это временная бессонница связанная с повышением дозировки, уменьшать дозировку не нужно, это допустимые явления. Принимайте атаракс, если спите на атараксе, то и хорошо. Наберитесь терпения, ваше состояние наладится, просто не сразу.
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста, а мышечные подергивания это тоже нормально?
Нарколог, Психиатр
Да, такое тоже не редкость. Не переживайте, с вами все в порядке.
Клиент
Екатерина, сегодня первый день приняла 100 мг Серенату, сейчас вечером начало крутить живот. До этого ничего подобного не было на эти таблетки. Может такое быть от повышения дозировки?
Нарколог, Психиатр
Да, может, такое встречается при повышении дозировки
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Подьем дозировки может способствовать усилению тревоги, поэтому снижать не рекомендую, а возможно наоборот увеличивать до 100мг (средняя терапевтическая дозировка).
Атаракс продолжайте принимать.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, вы принимаете недостаточную дозировку АД нужно ув до 100 мг если в теч 2 нед состояние не улучшится ув дозировку до эффективной+атаракс на постоянной основе,мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по поводу анализов при приеме АД
21 января 2023
any234@mail.ru, Самара
Вопрос закрыт
Приступы тревоги и плохое самочувствие
27 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
12 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Отмена Селектры
28 июля 2024
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Нигде нет анафранила. Что делать?
18 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения