Диффузный атрофический гастрит — вопрос №1334777

Question

Диффузный атрофический гастрит — вопрос №1334777

Дмитрий, Назарово

1278 просмотров

4 апреля 2023

Здравствуйте.
7 марта 2023 прошел гастроскопию и поставили диагноз "хронический диффузный атрофический гастрит".

До этого гастроскопию проходил тоже в марте, но 2021г. Тогда диагноз был обычный поверхностный гастрит. После этого обращался к гастроэнтерелогу, прошел курс антибиотиков от Хеликобактер+ ИПП. Больше к врачам не обращался.

Хотелось бы узнать куда двигаться в плане лечения. Какую схему можно использовать прямо сейчас?

Вычитал в интернете схему лечения одного пациента:

" курс -28- дней де-нол, затем ребагит по 1 табл 3 раза в день через 15-20 мин после еды и альфазокс после обеда через час и на ночь."

Это рабочий вариант, его можно использовать?

Возраст: 46

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

гастрит

атрофический

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
какие у Вал жалобы?

Атрофию надо подтверждать гистологически.

Пожаловаться

Дмитрий, 4 апреля 2023

Клиент

Мария, Жалобы, - иногда неприятные ощущения в области левого подреберья. Если немного переборщу с обьемом пищи за раз, бывает долго стоит ощущение наполненного желудка.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 апреля 2023

Гастроэнтеролог

чем лечили хеликобактер? лечили я так поняла в 2021 году?
контроль хеликобактера после лечения выполняли?

сейчас что-то принимаете?

дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв. железо, витамин в 12).
УЗИ обп
Гастропанель со стимуляцией(до начала лечения)

до лечения стоит обследоваться на хеликобактер
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

да при лечении атофческого гастрита применяются гастропротекторы в том числе де-нол и ребагит.

но для начала надо понять, есть ли вообще атрофия, есть ли хеликобактер.

Косвенно заподозрить можно по гастропанели со стимуляцией.

Пожаловаться

Дмитрий, 4 апреля 2023

Клиент

Мария,
Лечил: амоксициллин+кларитромицин

Контроль не делал. Сейчас ничего не принимаю

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 апреля 2023

Гастроэнтеролог

В таком случае стоит дообследоваться.
чтобы понять-есть хеликобактер или нет.

Ну и другие анализы сдать.

дообследование.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв. железо, витамин в 12).
УЗИ обп
Гастропанель со стимуляцией(до начала лечения) желательно, по можно и без нее.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).

если анализы в этому году уже какие-то сдавали-загрузите

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 апреля 2023

Гастроэнтеролог

через 6 месяцев стоит выполнить фгдс с биопсией по олга.

если обнаружат атрофию во всех отделах желудка, то стоит сключать аутоиммуный гастрит
сдать
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка

Пожаловаться

Дмитрий, 4 апреля 2023

Клиент

Мария,

Загрузил еще анализы крови и мочи, - сдавал в конце ферваля. УЗИ тоже проходил, - единственно два камня в желчном, но они достаточно давно там... Вроде не растут

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 апреля 2023

Гастроэнтеролог

по анализам все неплохо.
размеры камней?
Вы от холестерина что-то принимаете?
Узи обп загрузите, пожалуйста.
горечь во рту не беспокоит?

Пожаловаться

Дмитрий, 4 апреля 2023

Клиент

Мария,

От холестерина ничего не принимаю, горечи нет.

Пожаловаться

Дмитрий, 4 апреля 2023

Клиент

Мария,

Загрузил УЗИ

Пожаловаться

Дмитрий, 4 апреля 2023

Клиент

Мария,

Добраться до анализов и соответственно лечения, смогу только во второй половине мая. Не хочется терять полтора месяца. Можно ли в это время пропить курс Ребагита/ребамипида?

Пожаловаться

Меншикова Анна, 4 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы денол я так поняла не пили? Тогда через 2 недели после окончания лечения антибиотиками и ипп пересдать кал на хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест, чтобы проверить убили или нет хелик. Атрофия вызывается чаще всего именно им, после эрадикации вы остановите этот процесс. Сейчас курсом ребагит можно пропить.
Альфазокс пьют при заболеваниях пищевода, а денол пьют в комплексной терапии (нужно было его добавить в схему эрадикации), сейчас самостоятельно его не надо

Пожаловаться

Дмитрий, 4 апреля 2023

Клиент

Анна,

Да, денол не пил.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , Дмитрий .
Атрофия это гистологический диагноз , рекомендую выполнить фгдс с биопсией по OLGA .
Если проводили лечение от хеликобактер пилори , то нужно сделать контроль : сдать анализ кала на хеликобактер.
Да , если атрофия будет подтверждена , то назначается Ребагит .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ноющая боль слева

5 ответов

7 июня 2021

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Панкреатит,гастрит

3 ответа

21 января 2023

parfenova.79@bk.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭГДС

5 ответов

17 апреля 2023

Оскар, Берлин

Вопрос закрыт

Покалывание в кишечнике, слева от пупка.

2 ответа

13 января 2024

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Гастрит, нольпаза

1 ответ

20 февраля 2024

Нина

Вопрос закрыт

Лечение хеликобактерного гастрита

2 ответа

20 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 4 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-04T20:31:23+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 апреля 2023

Гастроэнтеролог

да Вы можете пропить курс ребагита по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц.

после ребагита на хеликобактер тоже сдавать не ранее чем через неделю после окончания лечения

Принятый ответ