СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной насморк

Добрый день. Беспокоит затяжной насморк. Любая простуда начинается с насморка, только стоить чуть застудиться и этот насморк длиться 2-3 недели. Чаще всего густой, жёлтый. При сморкании чувствуется слизь в верхнечелюстных пазухах. Есть искривление носовой перегородки. Сдала мазок на микрофлору, результат ниже. Чем можно лечить насморк?! И как в принципе можно избавиться от хронического насморка?!

Пиелонефрит
27 лет
5 Апреля 2023·Просмотров: 278·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в мазке у вас высеялась условно- патогенная Флора, которая живет на слизистой носоглотки в норме, лечить ее не нужно. Для уточнения диагноза вас желательно выполнить ркт пазух носа ( для выявления аномалий строения носа приводящим к затяжным насморкам), также желательно выполнить общий анализ крови ( эозинофилы) и кровь на фадиатоп для исключения аллергической причины.

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно выполнить кт пазух для выявления причин хронического насморка, сдать иммуноглобулин Е, эозиноыильный катионный белок , риноцитограмму для исключения аллергии, по мазку высеяна условно патогенная Флора, лечения она не требует.
Искривленная перегородка мешает свободному дыханию? Чем лечение проводите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, здравствуйте. Обычно только аквалором брызгаю. А так, когда возникает заложенность, применяю спреи на основе оксиметазолина. Но применяю не более 5 дней.

А выделения сейчас какие цветом? Голова не болит, нос дышит плохо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, густые, жёлтые.
Высмаркаюсь и нос дышит хорошо, но есть ощущение этой густой слизи в гайморовых пазухах.

После промывания и отсмаркивания начните Изофру в спрее 2 впрыск 2 раза в день, 7 дней
Синупрет по 2 т 3 раза в день, 14 дней
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для понимания природы воспаления и назначения антибиотика

Принятый ответ

Здравствуйте.
По мазку обнаружены представители нормальной микробиоты полости носа. Их не нужно лечить.
Необходимое дообследование :
-риноцитограмма
-КТ придаточных пазух носа.

Принятый ответ

Здравствуйте. КТ или рентген пазух не делали?

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас болеете? Если нет выполните КТ околоносовых пазух и сдайте общий анализ крови и иммуноглобулин Е. Аллергии есть на что то?

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели (например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.