Что вас беспокоит?
КТ после инсульта
Добрый день! У моей сестры 14 декабря 2022 года, во время операции по замене фистулы (она на гемодиализе) произошел геморрагический инсульт в левом полушарии. Правая сторона была парализована и не было речь. Сейчас все восстановилось, кроме пока пальцев руки. Мы проходили реабилитацию в клинике "Три сестры". 22 марта по месту жительства было сделано КТ головного мозга. Врач по месту жительства сказала,что есть улучшения и все. а врач с реабилитации сказала, что вообще странное заключение, о постинсульте ни слова..Пожалуйста, расшифруйте КТ.
Добрый день! Вы можете приложить само исследование (dicom)?
Евгения, Добрый день! Нам дали только заключение на бумаге, делали в городской поликлинике, еле-еле это выпросили.
Евгения, по описанию Вы ничего не можете сказать ?
По описанию "гиподенсные зоны в лобной и теменной долях" могут соответствовать постинсультным изменениям. Меня смущают описанные очаги в костях, о которых в описании врач пишет "вероятнее, вторичного генеза" - значит, он не может исключить онкологию. Все эти изменения информативнее будет посмотреть на МРТ (контраст на усмотрение врача, который будет проводить исследование).
Евгения, поняла, на предыдущих КТ в больнице слово про онкологию не было. А КТ делали много раз. Скажите пожалуйста, а разве речь идет не об очагах остеосклероз, про которые выше написано?
В заключении написано про «смешанные очаги в костях черепа (в первую очередь следует думать о вторичном генезе)», это значит, что доктор думает о метастазах в костях. Без самого исследования ничего сказать нельзя, сделайте МРТ головного мозга - это все прояснит.
Здравствуйте. Сделайте МРТ с контрастом, для более точного результата, по КТ только неуверенные предположения.
Маргарита, спасибо за ответ! Вы можете хоть какие нибудь предположения сказать ? От врачей в поликлинике только слышали один раз что динамика есть положительная
Маргарита, можете объяснить пожалуйста, что значит, в первую очередь следует думать о вторичном генезе ? Это повторный инсульт ? Или последствия первого ? Или это из за хронической почечной недостаточности ?
Почки не при чем, вторичный это как правило о метастазах речь. Инсульт обычно без проблем чётко описывают, а тут то ли то, то ли это и в итоге догадайся сам, очень туманно описание. Но одно точно, если был инсульт, по клинике есть признаки инсульта, то очаг остаётся, он никуда не девается. МРТ даст более ясную картину.
Маргарита, спасибо Вам, очень переживаю(( скажите пожалуйста я правильно поняла Вас, что в этом заключение нет картины инсульта, рубца, очага и тд? Лечащий врач с реабилитации Три сестры, говорит, что вообще КТ не ее, он же видел КТ с выписки из больницы, как думаете такое тоже может быть ?
Маргарита, если Вам не сложно посмотрите пожалуйста три КТ в больнице после инсульта, вот там другое описание совсем по сравнению с этим ?
Принятый ответ
Да, вот другое КТ хорошее, там все чётко описано, было кровоизлияние. Всё равно сделайте МРТ, чтоб оценить нормально нынешнее состояние мозга.
Маргарита, спасибо ! Переделаем однозначно, тем более это последнее скорее всего чужое )
Здоровья Вам!?
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20212 ответа
- 19 Апреля 202211 ответов
- 12 Сентября 20226 ответов