СпросиВрача

Что вас беспокоит?

КТ после инсульта

Добрый день! У моей сестры 14 декабря 2022 года, во время операции по замене фистулы (она на гемодиализе) произошел геморрагический инсульт в левом полушарии. Правая сторона была парализована и не было речь. Сейчас все восстановилось, кроме пока пальцев руки. Мы проходили реабилитацию в клинике "Три сестры". 22 марта по месту жительства было сделано КТ головного мозга. Врач по месту жительства сказала,что есть улучшения и все. а врач с реабилитации сказала, что вообще странное заключение, о постинсульте ни слова..Пожалуйста, расшифруйте КТ.

хронический глаумеронефрит
39 лет
5 Апреля 2023·Просмотров: 693·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Вы можете приложить само исследование (dicom)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Евгения, Добрый день! Нам дали только заключение на бумаге, делали в городской поликлинике, еле-еле это выпросили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Евгения, по описанию Вы ничего не можете сказать ?

По описанию "гиподенсные зоны в лобной и теменной долях" могут соответствовать постинсультным изменениям. Меня смущают описанные очаги в костях, о которых в описании врач пишет "вероятнее, вторичного генеза" - значит, он не может исключить онкологию. Все эти изменения информативнее будет посмотреть на МРТ (контраст на усмотрение врача, который будет проводить исследование).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Евгения, поняла, на предыдущих КТ в больнице слово про онкологию не было. А КТ делали много раз. Скажите пожалуйста, а разве речь идет не об очагах остеосклероз, про которые выше написано?

В заключении написано про «смешанные очаги в костях черепа (в первую очередь следует думать о вторичном генезе)», это значит, что доктор думает о метастазах в костях. Без самого исследования ничего сказать нельзя, сделайте МРТ головного мозга - это все прояснит.

Здравствуйте. Сделайте МРТ с контрастом, для более точного результата, по КТ только неуверенные предположения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргарита, спасибо за ответ! Вы можете хоть какие нибудь предположения сказать ? От врачей в поликлинике только слышали один раз что динамика есть положительная

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргарита, можете объяснить пожалуйста, что значит, в первую очередь следует думать о вторичном генезе ? Это повторный инсульт ? Или последствия первого ? Или это из за хронической почечной недостаточности ?

Почки не при чем, вторичный это как правило о метастазах речь. Инсульт обычно без проблем чётко описывают, а тут то ли то, то ли это и в итоге догадайся сам, очень туманно описание. Но одно точно, если был инсульт, по клинике есть признаки инсульта, то очаг остаётся, он никуда не девается. МРТ даст более ясную картину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргарита, спасибо Вам, очень переживаю(( скажите пожалуйста я правильно поняла Вас, что в этом заключение нет картины инсульта, рубца, очага и тд? Лечащий врач с реабилитации Три сестры, говорит, что вообще КТ не ее, он же видел КТ с выписки из больницы, как думаете такое тоже может быть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргарита, если Вам не сложно посмотрите пожалуйста три КТ в больнице после инсульта, вот там другое описание совсем по сравнению с этим ?

Принятый ответ

Да, вот другое КТ хорошее, там все чётко описано, было кровоизлияние. Всё равно сделайте МРТ, чтоб оценить нормально нынешнее состояние мозга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргарита, спасибо ! Переделаем однозначно, тем более это последнее скорее всего чужое )

Здоровья Вам!?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.