Повышен ТТГ при беременности — вопрос №1336580

Question

Повышен ТТГ при беременности — вопрос №1336580

Анна

236 просмотров

6 апреля 2023

Здравствуйте, беременность 6 нед. 6 дней. ТТГ 3,13. С подросткового возраста повышены АТПО, ТТГ сдавала регулярно каждые полгода,и он всегда был в норме : 1,8-2,2.
Очень испугал результат анализа. Что я могу срочно предпринять для снижения ТТГ? к врачу смогу попасть только на следующей неделе. Боюсь, что каждый день на счету.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

норма

полгода

следующая неделя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 6 апреля 2023

Клиент

Наталия, здравствуйте, ферритин тоже сдала вчера, результат 19,4 мкг/л.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Это низкий ферритин. Начните принимать Ферретаб по 1 таб 1 р в день ( в нем уже есть фолиевая кислота) - 3 месяца с контролем ферритина через месяц для понимания, насколько хорошо всасывается железо. И контроль ТТГ через месяц. если ТТГ будет повышаться более 4,0, тогда можно начать прием тироксина.

Пожаловаться

Анна, 6 апреля 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте да естественным путем. Рост 166 см, вес 49 кг.

Пожаловаться

Анна, 6 апреля 2023

Клиент

Нет, йод заранее не принимала, но сейчас принимаю Фемибион 1, там йод в дозировка 150 мкг.

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас такой ТТГ вероятно из-за дефицита железа (за счет недоедания и дефицита веса) и за счет того что йод заранее не принимали, не "насытили" ЩЖ-у йодом.
Принимайте мальтофер фол (железо и фолиевая кислота) 1 т/д, через 1 мес сдайте на ферритин (целевой выше 45 нг/мл), а если и гемоглобин ниже нормы, доза нужна бОльшая.
Т.е. вам нужно 100 мг железа, 400 мкг фолиевой кислоты, 200 мкг йода, витД 2000МЕ в сутки.
А наличие антител это не патология, это риск развития гипотиреоза, сейчас у вас его нет (ТТГ в норме 0,4-4мкМЕ/мл).
Пересдайте на ТТГ, Т4св через 2 недели. Он на фоне приема витаминов может уменьшиться. Если будет выше 4, тогда дополнительно к витаминам - Л-тироксин 50 мкг за 30 мин до завтрака.

Пожаловаться

Анна, 6 апреля 2023

Клиент

Светлана, большое спасибо Вам за рекомендации!

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Снижать ттг ниже 2.5 рекомендуют при беременности по эко, в остальных случаях лечение не требуется, повышение антител к ТПО означает лишь носительство антител, на ттг пересдайте через 3 месяца. Ферритин низкий, принимайте ферлатум по 1 флакону утром и вечером 1 месяц. Всю беременность и во время кормления грудью йодомарин 200 мкг в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

7 ответов

12 марта 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Что это может быть?

1 ответ

22 февраля 2024

Карина

Вопрос закрыт

Ребёнок стал мало ходить в туалет по-маленькому

2 ответа

13 марта 2024

Николай, Владивосток

Вопрос закрыт

Эстрадиол 43 года норма или нет?

4 ответа

18 июля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Нет высокой вариабельности на ктг

4 ответа

19 июля 2024

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Первый скрининг

3 ответа

30 октября 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T08:38:12+03:00

Здравствуйте. Норма ТТГ по международным критериям при самостоятельной беременности (не ЭКО) от 0,4 до 4,0 Контролируйте ТТГ, св.т4 через 4 недели. Сейчас нет необходимости в гормональной терапии.
Гемоглобин в норме? Ферритин сдавали? Фолиевую кислоту принимать обязательно 400 мкг в день. И принимать калия йодид 200 мкг всю беременность.

Челидзе Софико Бежановна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T08:38:14+03:00

Здравствуйте!

Если ат тпо был бы в норме, тогда норма ттг 0,4-4.

Если беременность с помощью ВРТ (эко) , то ттг строго 2,5 на протяжении всей беременности.

Так как ат тпо повышен, при самостоятельной беременности ттг держите:

1триместр 0.1-2.5;
2 триместр 0.2-3;
3 триместр 0.3-3.

Начните приём тироксина 37,5 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака.

Контроль ттг, ст4 через 4 недели для коррекции дозы

Обязательно сдайте ферритин, оптимальный уровень не менее 45. При уровне меньше, начните приём железа.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с тироксином, поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой.

Витамин Д вигантол/аквадетрим по 4капли (2000 мне) ежедневно

Фолиевая кислота 400 мкг/сутки

Йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв

Заитова Диана Даниловна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T09:06:53+03:00

Здравствуйте! Если беременность наступила самостоятельно,то не стоит переживать ,норма ттг до 4,это при ЭКО должно быть до 2,5
Сейчас вам нужно только проконтролировать ттг через месяц
Обязательно прием калия йодида 200 мкг ежедневно во время беременности
Также проверьте уровень
гемоглобина,ферритина и витамина д, чтобы исключить дефициты

Эминова Анара Замир-кызы, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T09:12:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 6 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, я бы рекомендовала посмотреть ТТГ через 4-6 недель и если будет уходить за референс, то начать прием Л-тироксина 37,5 мкг натощак за 30-40 мин до еды. Так же контроль через 6 недель.

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T09:47:09+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Беременность наступила естественным путем (не ЭКО)?
Какой у вас рост и вес?
Вы принимали йод 200 мкг за 3 мес до планирования беременности?
Можете приложить ОАК (если сдавали ближайшие 2 мес).

Принятый ответ