Что вас беспокоит?
Головокружение, темнота в глазах при вставании, аритмия
Добрый день, помогите пожалуйста, бабушке 84 г., мерцательная аритмия, сегодня весь день при вставании кружится голова, темнеет в глазах, давление в норме, примерно 110/60/65, пьёт эликвис, дигоксин, верошпирон, лизиноприл, беталок зок, а также пьёт витамины омега, кальций, магний, что это может быть? Магнитных бурь нет, посмотрела в интернете
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте у неё постоянная форма аритмии?
Гульнара, не знаю, что это значит, в марте поставили мерцательную аритмия, обследовали, в больнице лежала, капельницу делали, экг
Можете выписку прикрепить?
Гульнара, врачи не отдали выписку
Если постоянная аритмия, то такой пульс для неё низкий и надо отменить дигоксин, вызовите скорую чтобы сделали ей ЭКГ
Здравствуйте, Юлия.
Необходим очный осмотр невролога, чтобы исключить острую неврологическую патологию, нарушение кровоснабжения головного мозга.
Марина, как долго такое состояние может быть?
Опасность не сколько в таком состоянии, сколько нужно выяснить причину этого состояния, возможно требуется активное неврологическое лечение. Если завтра головокружение будет сохранятся, то лучше обратиться очно к неврологу. Если невролог исключит патологию, то нужно будет сделать Холтер ( суточный мониторинг ЭКГ) на фоне терапии, чтобы исключить блокады, возможно требуется коррекция терапии, уменьшения дозы или отмена дигоксина, учитывая небольшой пульс - 65 в мин.
Марина, ей прописали таблетки от пульса, потому что он был высокий, больше 100
Да, я поняла. Но дигоксин накапливается, хотя Вы и делаете перерывы в его приеме, поэтому необходим контроль Холтера. Пульс всегда такой -около 65 в мин или стал в последнее время? Тошноты нет? Головокружение может возникать на фоне приема дигоксина. Учитывая показатели пульса, я бы посоветовала его отменить, если головокружение будет сохранятся в последующие дни, посмотреть, возможно достаточно будет только приема беталока в большей дозе для нормального пульса ( не выше 80 в мин).
Марина, нет, в начале марта пульс стал выше 100, началась одышка, бабушку положили в больницу, после прописали вот эти таблетки, и пульс стал такой, в основном давление 120/60/65, но сейчас вот толкьо что померили 95/55/70, не знаем что делать, что корректировать, врачам сельским все равно, от них ничего не добиться
Давление чрезмерно низкое, поэтому может быть головокружение и потемнение в глазах при вставании. Отмените полностью лизиноприл, сегодня вечером его уже не принимайте. Если нет отеков, то уменьшите дозу верошпирона до 25 мг, он тоже снижает давление. Останется беталок от давления.
Марина, а дигоксин от пульса оставить?
Марина, 65 пульс нормальный же в её возрасте
Дигоксин пока оставьте, посмотрите, как будет самочувствие в последующие дни. Если после нормализации давления головокружение будет сохранятся, то нужно будет решать вопрос насчет дигоксина. Если сложно сделать Холтер, то сделайте хотя бы ЭКГ. Учитывая, что пульс стабильный и 65 -70 в мин, возможно восстановился синусовый ритм и тогда дигоксин не требуется и его можно будет спокойно отменить. Пишите, если появятся вопросы.
Марина, спасибо вам огромное за ответы? я тогда Вам напишу в комментариях в выходные, сегодня лизиноприл не выпили, завтра посмотрим состояние.
Да, напишите завтра, как будет давление и самочувствие
Марина, добрый день! Вчера вечером бабушке было получше, не было уже головокружения и темноты в глазах, но давление все же пониженное. Сегодня проснулась без сил, с утра давление было 111/65/75, дообедие лежала, сейчас давление 93/56/68,опять появилась темнота в глазах и головокружение при вставании, и говорит, как будто ноги не ходят, ведёт в сторону. Из таблеток не пила ни вчера ни сегодня лизиноприл.
Марина, так же хочу обратить внимание, что началось это вчера, с 23 марта бабушка пьёт эти все таблетки, что я указывала
Добрый день, Юлия. Если нет отеков, то отмените верошпирон, он снижает давление.
Марина, полностью отменить? Оставшихся таблеток хватит чтобы контролировать АД?
Марина, а как определить, нет ли отёков? Мне кажется как раз отёки есть, потому что приезжала родственница, медсестра и спросила, почему бабушка такая отекшая
Марина, но я точно не уверена насчёт отёков, потому что мне самой так не показалось, просто она поправилась.
Посмотрите, остаются ли ямки на голенях спереди при нажатии. Если ямки остаются, значит отеки есть и в таком случае нужно заменить верошпирон на более эффективный - диувер 5 мг утром, он меньше снижает давления, но более выраженный мочегонный эффект.
Марина, а оставшихся таблеток хватит, чтобы контролировать давление?
Беталок зок снижает давление. Если давление начнет повышаться, вернете лизиноприл 2,5 мг 1 раз в день. Сделайте ЭКГ, чтобы выяснить, какой ритм сердца.
Марина, хорошо, спасибо вам большое, побольше бы таких врачей как вы!!!
Юлия, рада была Вам помочь! Пишите, если появятся вопросы.
Марина, да, вот появился ещё вопросик, бабушка ещё сказала, что у неё болит сзади в области шеи, а также тяжело поднимать руки и ноги, но боли в руках и ногах нет, от чего это может быть?
Одинаково тяжело поднимать левую и правую руку или ногу? Или сложнее с одной стороны?
Марина, одинаково с 2х сторон
В таком случае, причина в остеохондрозе позвоночника и на этом фоне мышечном спазме. С сердцем и сосудами это никак не связано.
Марина, сейчас давление верхнее 89,дали ей чай, не повышается
Дайте цитрамон 1т или аскофен, там кофеин.
Марина, благодарю от всей души!!!! ???
Получила, спасибо!
Марина, здравствуйте, спасибо ещё раз большое за подсказки с лекарствами, давление немного повысилось верхнее, с утра было 103,потом 113, второе примерно 60, пульс был 78, сейчас верхнее 130, второй в норме, пульс понижен, но у неё совершенно нет сил, второй день лежит, и ночью спит через раз, сегодня вот не спала всю ночь, обычно она ходит, котов кормит, книги читает, а тут вобще не встаёт, аппетита тоже особо нет, голова говорит вроде не кружится и темноты нет, но и сил что либо делать тоже нет, отчего это может быть? От таблеток?
Здравствуйте, Юлия. Такое может быть на фоне дигоксина. Уменьшите его дозировку, принимайте по полтаблетке через день. И сделайте общий анализ крови, что исключить анемию на фоне эликвиса. Если слабость не уменьшится и аппетит не появится, то нужно будет отменять дигоксин и увеличить дозу беталока для нормализации пульса.
Марина, как вы считаете, нужно ли проколоть мексидол, пикамилон и мильгамму? Не будет от них вреда в текущей ситуации?
Принятый ответ
Мексидол способствует снижению давления, так что он в данной ситуации не подойдет. В мильгамме не вижу смысла, учитывая симптомы. Есть ли показания к пикамилону, должен решать невролог, он назначается при депрессии, астении у пожилых, может вызывать возбуждение. Думаю, что в данном случае проблема не в депрессии.
Здравствуйте.
Скорее всего ишемии головного мозга
Рекомендую лизиноприл 2,5 мг вечером, днём принимать не надо.
Давление держать в диапазоне 130-140 мм рт ст.
Низкое давление даёт ишемию мозга, головокружение, шаткость.
Мексидол 5,0 в/м 10 дней
Пикамилон 2,0 в/м10 дней
Очная консультация невролога.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь обращайтесь?
Регина, как долго такое состояние может быть?
Регина, не будет ли много таблеток, с учётом того, что я прописала, и можно ли ещё мильгамму проколоть?
Данные препараты в уколах.
При ухудшении госпитализация.
Очный осмотр невролога
Регина, ничего не поняла, ещё раз задаю вопрос: не много ли будет препаратов с учётом того, что я прописала в вопросе и с учётом того что вы указали? И можно ли проколоть мильгамму?
Я ничего к лечению не добавила.
Также лечение оставить, уменьшить дозу лизиноприла.
Мильгамму можно конечно.
Регина, мексидол, пекамилон вы написали
Регина, пикамилон
Это уколы, для улучшения кровообращения.
Здравствуйте, Юлия .
Я внимательно проанализировала Ваш вопрос и ответы врачам . Показатели пульса - вполне нормальные , а вот давление - низкое , всвязи с этим могут быть эти симптомы: головокружение , темнота в глазах , головокружение .
Поэтому , необходимо подкорректировать терапию : верошпирон 25 мг утром, лизиноприл нужно принимать 1 раз в день и только если давление будет 130/90 и выше , если ниже- не надо !!
Остальная терапия - вполне обоснована . Добавлять препараты нет смысла !
В плановом порядке советую сделать экг и клинический анализ крови, чтобы исключить анемию , очный осмотр невролога.
Контроль ад и пульса 2 раза в день , нужно вести дневник, записывать показатели до приема препаратов и через два часа после.
Крепкого здоровья Вам и Вашей бабушке ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Юлия, спасибо большое за такой подробный ответ, лизиноприл убрали
Юлия, я поняла. Да , все правильно!
Необходимо сейчас контролировать ад и пульс 2 раза в день.
Ведите дневник.
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь
Юлия, добрый день, вчера вечером бабушке было получше, не было уже головокружения и темноты в глазах, но давление все же пониженное. Сегодня проснулась без сил, с утра давление было 111/65/75, дообедие лежала, сейчас давление 93/56/68,опять появилась темнота в глазах и головокружение при вставании, и говорит, как будто ноги не ходят, ведёт в сторону. Из таблеток не пила ни вчера ни сегодня лизиноприл.
Указанные мной таблетки пьёт с 23 марта. Анализы у неё брали ещё в больнице тоже в марте, анализы были в норме, экг тоже делали
Симптомы начались вчера
Юлия, здравствуйте.
Я поняла. Верошпирон нужно отменить!
Если есть отеки , то нужно начать приём Диувер 2,5 мг утром 2 недели .
Оставшихся таблеток вполне достаточно , для контроля давления .
Очный осмотр невролога в ближайшее время!
Рада помочь, обращайтесь
Юлия, хорошо, спасибо вам большое!!!
Юлия, на здоровье ?
кроме того, если и дальше будет такое самочувствие, советую вызвать бригаду скорой помощи, для очного осмотра и выполнения экг , чтобы оценить ритм сердца и исключить нарушение кровоснабжения миокарда.
И Вы сможете прикрепить фото экг к вопросу, для детальной оценки показателей сердца
Юлия, хорошо, посмотрим ещё завтра состояние, но знаете, если давление будет в норме, то наша скорая даже не приедет
Юлия , я поняла, но Вам необходимо при вызове скорой настаивать на очном осмотре , подробно описать симптомы !
Так как нужно исключать острую неврологическую патологию в том числе, а также Обязательно нужно сделать экг , это важно!
Юлия, вот появился ещё вопросик, бабушка ещё сказала, что у неё болит сзади в области шеи, а также тяжело поднимать руки и ноги, но боли в руках и ногах нет, от чего это может быть?
Вполне вероятно, это обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника на фоне мышечного спазма, лечение как правило назначает невролог .
Курсом препарат из группы НПВП, можно Мовалис , но перед этим нужно сделать экг
Юлия, спасибо ?
Юлия, а вольтарен не поможет? Именно плечи, шею ноги мазать
Да, можно Вольтарен для местного применения
Юлия, здравствуйте, спасибо ещё раз большое за подсказки с лекарствами, давление немного повысилось верхнее, с утра было 103,сейчас 113, второе примерно 60, пульс был 78, но у неё совершенно нет сил, второй день лежит, и спит через раз, сегодня вот не спала всю ночь, обычно она ходит, котов кормит, книги читает, а тут вобще не встаёт, аппетита тоже особо нет, голова говорит вроде не кружится и темноты нет, но и сил что либо делать тоже нет, отчего это может быть? От таблеток?
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
В таком случае необходим очный осмотр врача , вызовите бригаду скорой помощи, кроме осмотра необходимо сделать экг. , это важно. , для исключения нарушения кровоснабжения миокарда.
Таблетки здесь не при чем !
Заочная консультация не заменяет очного осмотра врача, необходимо провести аускультацию сердца и органов дыхания , исключить неврологическую патологию
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 202231 ответ