СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цистит. Кишечная палочка

Добрый день. На протяжении последнего года мучает цистит каждые 2 месяца на фоне бактериурии (кишечная палочка). Болей, крови при мочеиспускании нет, только легкие тянущие ощущения. Лечение антибиотиками дает временный эффект. Последний курс под наблюдением уролога: ципрофлоксацин 10 дней, полиоксидоний, уроваксом (пронимаю месяц), цисталис. Спустя 2 недели после окончания ципрофлоксацин кишечная палочка в посеве мочи 10 в 7 степени. Прочитала про бакткриофаги. Насколько эффективно лечение с ним? Можно ли сделать курс инсталляций? Планируем беременность.

СПКЯ, хронический цистит
29 лет
8 Апреля 2023·Просмотров: 2248·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Как собирали мочу на анализ? Необходимо собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрывать тампоном. Сейчас рези есть при мочеиспускании?
Если рецидивы 3 и более раз в год, то с профилактической целью Lactoflorene цист принимать по 1 пакетику 1 раз в день, предварительно опорожнив мочевой пузырь, в течение 2 недель в месяц в течение 3 месяцев.
Вместе с партнером сдать ПЦР соскоб на все ИППП. Необходим контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Рекомендую также сдать копрограмму, кал на кальпротектин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина, с партнером обследовались на все инфекции, проблем нет. Узи почек и мочевого пузыря выявили небольшой песок в почках, других отклонений нет.
Подскажите, почему рекомендуете сдать анализы кала? Как это влияет на бактерии в моче?

Нарушение работы со стороны желудочно-кишечного тракта могут приводить к инфекциям мочевыводящих путей.

Принятый ответ

Добрый вечер.А что по результатам ОАМ а момент обострения?И как е жалобы в момент обострения?Как дела обстоят с ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Луиза, в момент обострения из жалоб только тянущие ощущения при мочеиспускании, не сильные. Лейкоциты около 20. Других отклонений в ОАМ нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Луиза, по ЖКТ также нет жалоб

А после лечения не сдавали ОАМ?Анальные контакты практикуете?Фемофлор сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Луиза, фемофлор сдавала, все ок, могу прикрепить. Через 2 недели после окончания ципрофлоксацин как раз снова бактерии 10 в 7 степени, лейкоциты 20.
Могли ли бы вы подсказать про бактериофаги? Сейчас их не назначают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Луиза, анальные контакты были разовые, прекращены после выявления бактерий около года назад.
Оральные контакты могут быть причиной?

Назначают и в инстилляции и внутрь.Пропейте Фурамаг 50мг по 2капсулы 3р/с 7дней,Уронекст по 1саше 7дней.Инстилляции можно параллельно

Могут быть.Слюное также не допустимо увлажнять гениталии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Луиза, а проводят ли какие-либо анализы слюны?)

Нет,подразумевается,что в ротовой полости много бактериальной флоры.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Бактериофаги эффективны если правильно подобраны

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владимир, для подбора бактериофага будет достаточно сдать Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам?
Нашла такой анализ у Гемотест.

Да, совершенно верно!

Принятый ответ

Добрый день!
Применение бактериофагов не входит в федеральные стандарты оказания медицинской помощи!

Принятый ответ

День добрый. Следует пройти обследование гастроэнтеролога, пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета. Попробуйте длительный прием фитоуросептиков. Пересдайте ОАМ и посев мочи.
Пока можно попробовать схему как при бактериурии:
1. - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. Тем более вы говорите, что дал эффект.
2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут неделю, далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца, а также после полового контакта.
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 месяц запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
7. еще хороший препарат при кишечной палочке Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
8. и УроВаксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес.
Курс инстиилляций хорош препаратом Уролайф.
И почитайте про термин «дырявый кишечник»

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.