Иммунодефицит? — вопрос №1340495

Question

Иммунодефицит? — вопрос №1340495

Анна

335 просмотров

9 апреля 2023

Здравствуйте! У меня такая проблема: давно имею астенический тип, бледная кожа, пониженное давление, часто чувствую слабость, имею постоянную температуру 37,5 уже пару лет, постоянно повышен срб, моноциты, прикрепила анализы где есть отклонения от нормы. Обошла всех врачей, сделала узи всего, ничего конкретного не нашли. Периодически инфекционист находит стафилококк золотистый в 10*5, пила антибиотики, видимо не очень помогло, недавно была ангина, постоянно вылезает герпес на губах, сегодня опять вылез и начался фолликулит на груди. Давно хожу к психиатру на предмет птср, принимаю велаксен 75мг, сероквель 12,5 мг на ночь и алпразолам. Все органы в порядке, у меня какой-то иммунодефицит? Вич отрицательный, гепатиты тоже, туберкулез тоже, аутоимунные анализы чистые. Лор сказала что имею хронический тонзиллит. Помогите пожалуйста!

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

психиатр

пониженное давление

антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 9 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Анализам по иммунитету уже год. Что-то более свежее есть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте, иммунограмма делалась в декабре, это давно? Годичный анализ крови и мочи гемотест, но сейчас показатели те же. На туберкулез сдавала кровь, флюр, узи всех органов, мрт брюшной и забрюшинной

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 9 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Кровь т-spot квантифероновый тест или какой тест на туберкулез?
Иммунограмму пересдавать не нужно-в любом случае в ней норма. С иммунитетом все хорошо
Повышена температура-значит, есть инфекция или аутоиммунный процесс. Нужно очно к грамотному инфекционисту-исключать латентные инфекции: туберкулез (рентген не решает, есть внелегочные формы туберкулёза), иерсиниоз, боррелиоз и тд. И к ревматологу-сдавать ревмопробы

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Марина, была у двух инфекционистов, ничего не нашли,

Про туберкулез был просто анализ крови

Может нужно сделать интерферонограмму?

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Марина, ревмопробы отрицательные (рев фактор, антитела к ана)

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 9 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Рекомендую сделать все-таки обычный диаскин-тест

Касательно герпеса:
При часторецидивирующем герпесе международный стандарт лечения включает длительный прием Валацикловира (Валтрекс) 500мг 1 раз в день с едой, минимум 6-8месяцев ежедневно. Потом попробовать отменить, при возобновлении герпеса снова длительный прием препарата. Контроль биохимии каждые 3 месяца. У некоторых пациентов это многолетняя терапия

Можно сдать интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам. Интерферон-это наша естественная защита от вирусов. Нужно посмотреть, может, его недостаточно.
И, если недостаточно, уже назначать препараты, которые будут стимулировать выработку интерферона в соответствие с чувствительностью, которая придет в анализе.

Еще раз сдать свежий ТТГ, АКТГ, антистрептолизин
И суточный кортизол в моче

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Марина, АКТГ (адренокортикотропный гормон)
20.7
пг/мл
(анализ от 02.03.2023)

Антистрептолизин-О (АСЛО)
50
МЕ/мл
(дата та же)

Кортизол сдавала только в слюне-прикрепила

Пожаловаться

Анна, 10 апреля 2023

Клиент

Марина, с учетом этих результатов что можете посоветовать?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 10 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Эти анализы не нужно пересдавать. Все остальные рекомендации без изменений

Пожаловаться

Анна, 10 апреля 2023

Клиент

Марина, благодарю! Уточните еще пожалуйста, есть ли смысл сдать анализы из прикрепленного файла? (Добавила новый)

Пожаловаться

Анна, 10 апреля 2023

Клиент

Марина, кортизол в моче нужен?

Пожаловаться

Анна, 10 апреля 2023

Клиент

Марина, сориентируйте еще пожалуйста, биохимию нужно сдавать базовую или расширенную?)

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 10 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, суточный кортизол в моче-самый достоверный метод определения кортизола

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 10 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

В прикрепленном направлении на анализы не вижу смысла
Биохимию желательно расширенную

+ 1

Пожаловаться

Анна, 10 апреля 2023

Клиент

Марина, спасибо большое!

Пожаловаться

Анна, 12 апреля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте еще раз! Часть основных анализов по вашим рекомендациям пришла, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Анна, 14 апреля 2023

Клиент

Мария, здравствуйте! У эндокринолога была, со своей стороны нашел только лишний вес, и все(

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 14 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Признаков иммунодефицита по анализам не вижу)
Вообще, врачи же лечат не цифры в анализах, а человека. Не концентрируйтесь так на цифрах, ориентируйтесь на самочувствие.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухли половые губы болят, зудят после приема антибиотиков..

1 ответ

16 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

2 ответа

5 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 9 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-09T19:35:27+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 9 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Туберкулез каким методом исключен?

Принятый ответ

Бавыкина Екатерина Викторовна, 11 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-11T17:42:36+03:00

Анна, здравствуйте!
Все указанные симптомы может давать хронический тонзиллит, если ничего другого не находится. Если герпес часто обостряется, то надо принимать противовирусные препараты длительно, в течение нескольких месяцев, пока не уменьшатся обострения до 2 раз в год, например, Валцикловир/Фамцикловир.

Также, надо исключить паразитоз и другие инфекции. Сдайте кал на паразитоз методом обогащения трехкратно плюс кровь ИФА к комплексу паразитов (лямблиям, описторхам, токсокарам, эхинококкам, аскаридам).

Плехова Мария Михайловна, 14 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-14T17:55:12+03:00

Анна, здравствуйте.
По приложенным анализам изменения только в уровне С-реактивного белка и уровень витамина Д высоковат.
Повышение СРБ, вероятно, связано с хроническим тонзиллитом, т.к. это хронический очаг инфекции. Нужно санировать при обостренит. Витамин Д если принимаете дополнительно, то отмените на 6 месяцев, а через полгода перепроверьте уровень.
Если не консультировались с эндокринологом по поводу повышения температуры тела и сухости кожи, то нужно это сделать.