Что вас беспокоит?
Боли в лице
Я занимаюсь протезированием, на нижней и верхней челюсти. После лечения одного зуба, когда отошла анестезия, появилась ломота под глазом, по краю глазницы. Потом было несколько сильных приступов в той же половине головы за ухом (быстро нарастает точечная боль и через несколько секунд спадает), добавилась ломота в переносице, ощущение заложенного носа. Сейчас прошло три недели, боль под глазом и в переносице почти не проходит. Все это дополняет ломота в челюстях, которая появилась в ноябре после снятия сплинта (носила неделю, в дневное время). Доктор как-то не дает конкретной реакции.. Сказал - есть пациенты, у которых никогда ничего не болит, а у вас все болит. Я спросила - пить нпвс? - Ну, нимесил, - ответил он. Но я как-то уже устала от всего этого, трудно работать с постоянными болями, у меня умственный труд. Может быть мой доктор что-то делает не так? Не хочу никого обвинять, но может что-то посоветуете? Как себя вести? Что предпринять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если боль мигрирует,-нужна консультация невролога
Можно принимать нейробион и нейромидин для восстановления проводимости
Здравствуйте.Если до начала лечения/протезирования у Вас не было этих жалоб и с началом протезирования они начались и усугубляются ,то скорее всего дело в не корректном протезировании,конечно для начала нужно исключить заболевания в зубах и кости,нужно сделать хотя бы оптг и проанализировать его,если всё хорошо,то нужно искать другого опытного и грамотного стоматолога- ортопеда с хорошими отзывами от знакомых и пройти у него консультацию со всеми исследованиями которые были
Анна, спасибо за ответ! Лечусь в платной клинике, искала врача по отзывам, вроде все должно было быть хорошо. Все исследования сделаны, все сомнительные зубы перелечены. Не хочется бегать по клиникам-то. Может с этим ортопедом поговорить? Настоять на внимании? Или нет смысла?
Не все ортопеды одинаковы,опыт и знания у всех разные,от того что Вы поговорите опытнее и умнее ортопед не станет,если он привык работать по своим конкретным схемам уже.Не все ортопеды воспринимают зубо-челюстную систему как часть целостного организма и работают не только на область головы ,но и на весь скелет порой.
Анна, позвонила все-таки сейчас менеджеру, который ведет меня в той клинике, высказала свои сомнения, попытаемся как-то все же достичь взаимопонимания с доктором. Я ведь понимаю, почему он мне ничего не сказал о невралгии. Наверняка есть пациенты, у которых слова вроде - я попал в нерв, это вышло случайно, полечите невралгию, - вызвали бы возмущение. Но я не такая! Со мной можно разговаривать, я пойму. Но отмалчиваться - не в плюс доктору, ведь так? Дам ему еще шанс, наверно
Если рассматривать невралгию от анестезии,то нужно понимать какая была анестезия,куда был произведен вкол,какой именно зуб лечили.И если боли нарастают,то это не от анестезии,скорее всего.Можно ,конечно,пройти курс лечения от невралгии у невролога с физиотерапией,но если это не поможет то явно дело не в анестезии будет
Анна, лечили тот зуб, который прямо под глазом посередине. Извините, я все время путаюсь в нумерации
От инфильтрационной анестезии при лечении этих зубов не повреждаются крупные ветви тройничного нерва,если только врач не попал иглой в область подглазничного отверстия (оно как раз под глазом по середине) откуда выходят крупные стволы второй ветви тройничного нерва,тогда эти симптомы/жалобы имеют место быть и лечение у невролога должно иметь положительный исход
Анна, я кажется не сказала, но я вдруг вспомнила сегодня, что врач во время анестезии сказал - ой, в глаз попал.. вот поэтому и консультируюсь
Тогда этот вариант скорее всего и есть,и ничего страшного в этом нет,это считается осложнением после проведения анестезии, невролог назначает лечение (медикаменты,некоторые по рецепту только от невролога,поэтому именно к нему + физиотерапия).
Анна, да, я была в субботу у невролога, она сказала что пройдет после лечения и физио. Просто меня тревожит отношение ортопеда. Ну, попробую ему объяснить, что я разумный человек, не надо было молчать и хмыкать в ответ на такие жалобы. давно бы уже вылечилась, а я все терплю и терплю.
Нервная система небыстро восстанавливается,около полугода и более,у всех по разному,так как в такой ситуации сложно оценить обширность повреждения нервных волокон,да и возможно просто гематома образовалась в области нервного ствола и пока она не рассосётся жалобы могут присутствовать (1-3 месяца)
Анна, ох, три месяца, хотя бы какой-то срок... спасибо вам! а то я уже думала что придется так ходить еще полгода и больше. Мы сейчас ждем когда импланты нижние приживутся, неделю назад поставили.
Принятый ответ
Профессиональное выгорание,врачи тоже иногда очень устают по мимо общего стажа в профессии.Может думал само пройдет за месяц.Конечно говорить нужно,разговаривать с пациентами,объяснять.Иногда не хочется человека пугать или настраивать на негатив,как бы меньше знает,лучше....
Анна, я понимаю это все и по большому счету не в обиде! Но впереди еще много работы, я протезирую весь верх и нижние коренные, меняют прикус... хотелось бы больше доверия. Спасибо вам!
Здравствуйте,
сколько длятся симптомы?
приступы боли связаны с приемом пищи, широким открыванием рта? боль похожа на жжениеЮ удар током?
Невралгия - с анестезией никак не связана(частично повредить нерв и получить неврит(неврит, но никак не невралгию ) можно при удалении нижнего 8, при лечении верхнего зуба-это невозможно в принципе.
Лечение Дисфункции ВНЧС- сложное дело, возможно проблемы в этом. На этапе сплинт-терапии все хорошо было?
Светлана, спасибо за ответ! 24 января я была на приеме, подтачивали верхний зуб с анестезией, начались боли в тот день вечером. Ни с чем не связаны, просто болит и все. Бывают дни когда под глазом не болит, но переносица болит больше или меньше не переставая, если нпвс не пить.
Дисфункции у меня не было. Ломота в челюстях появилась с первым временным мостом. Но тогда болело после долгих разговоров например, или когда мясо на обед, или салат. И я просыпалась со стиснутыми зубами. Потом назначили сплинт на неделю в дневное время, а когда его сняли челюсти болели очень сильно. Пила нпвс. Теперь болят умеренно, но постоянно. Не хочу много таблеток пить, терплю пока не надоест. тем более по словам доктора - это моя особенность. Надеюсь на то, что в конце лечения пройдет.
Светлана, до того, как начала протезирование, вообще ничего не болело.
Светлана, МРТ ВНЧС выявило некоторые изменения, но доктор сказал - в пределах возрастной нормы. Но болей никогда не было.
Светлана, когда носила сплинт - тонула в слюне, очень уставала. иногда снимала сплинт на полчаса-час, но честно старалась носить, раз назначено.
боли в ВНЧС вполне могут быть связаны с протезированем, и то, что боли отсутствовали не говорит об отсутствии дисфункции(боль при ДВНЧС не всегда), а вот боль в переносице- для ДВНЧС не характерна, зато характерна для фронтита( а чтобы исключить фронтит-к лору на осмотр)
повышенное слюноотделение-нормальная реакция на инородное тело.
Что касается ДВНЧС- проконсультируйтесь очно у другого стоматолога-ортопеда(занимающегося заболеваниями ВНЧС)- дистанционно здесь ничего не сделаешь
Светлана, я прошла всех врачей, в чьем ведении голова и шея - лор, невролог, эндокринолог. Лор ничего не нашла кроме небольшого воспаления в ухе с той стороны, лечение я прошла.
Светлана, в субботу делала мрт мозга и шеи. Мозг в порядке, в шее протрузии, лечение начала. Невролог мне и сказала, что наверно укол в нерв попал. сказала, что лечение поможет и все пройдет. Так я уже сколько проходила с этим.. столько времени упущено.
рентген делали? боль в переносице- к уху не относится, там лобная и решетчатая пазухи близко
Светлана, все врачи говорят, что гнатолога в нашем городе нет, вот в чем вопрос.
Светлана, я пока решила пройти лечение от невролога, если переносица не пройдет, пойду на рентген.
Светлана, я так понимаю, вы говорите о гайморите? Но разве он может болеть два месяца? И я грипповала в марте, пила антибиотики, должно же было наверно помочь? нет?
гайморит-воспаление гайморовой, фронтит-лобной ,этмоидит-решетчатой пазухи. Если у лора Вы были недавно и делали рентген, когда все жалобы (боли в переносице, в подглазничной области уже были), тогда воспаление синусов(пазух)исключаем. А так- воспаление синусов, как осложнение гриппа или ОРВИ-частое явление
Светлана, ну возможно.. я решила что сделаю рентген конечно, чтобы уточнить.. но ведь ни насморка, ни отечности нет, дышу совершенно свободно.. сделаю рентген на днях
если даже каким -то образом(зачем-то врач ооочень глубоко ввел анестетик , повредил сосудисто-нервынй пучок в подглазничной области- симптомы были бы другими(и прежде всего там была бы гематома). Когда зуб лечили?
Светлана, 27 января. и я вспомнила, что врач во время укола сказал - ой, в глаз попал.
если бы врач попал в глаз- Вы срочно поехали в неотложку офтольмоотделения, а не зуб лечили !
в сосуд- при глубоком введении-запросто- после этого гематома, болезненная пальпация в зоне введения, но любая гематома за 2.5 месяца рассасывается и боль соответственно тоже
Светлана, да, я еще вспомнила, что он говорил - сделаю анестезию посильнее. Скорее всего и попал куда-то. Но я не в обиде! Просто хочу поговорить, чтобы он больше мне доверял. Работы впереди еще много очень.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20202 ответа
- 6 Августа 20229 ответов
- 21 Мая 202314 ответов
- 28 Октября 202419 ответов