Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
У меня у мамы с февраля 2023 проблемы с медленным заживлением ранок, может не помнить пила ли таблетку или нет и слабость. Трещины на ногах и руках перешли в ранки. Около недели стала резко болеть ранка на руке и ноге несколько раз в день. Так как был инсульт по ишемическому типу в августе 2021 года, то принимает Элеквис 5 мг ежедневно. От давления принимает Апроваск 10мг и+300 мг 1т или 0,5 т 1 раз в день. С 5 апреля делаем уколы Мильгаммы (10 дней) и Кортексина ( три раза по 10 дней с перерывом 20 дней). Невролог 9 апреля назначил Аксамон 20 мг 2 раза в день (2 месяца), Конвалис 300 мг, Амитриптилин 0,5 т (до устранения боли)и Берлитион 600 мг 1 таб (3 месяца). Инсулин зависимая форма сахарного диабета. Поддерживаем стабильный сахар не более 7-9 ед. Принимает Эутирокс 100. По узи узлы на щитовидной железе. Сдали анализ крови и беспокоит снижение гемоглобина и других показателей при превышении Феррина и В12. Почему гемоглобин снижен при повышении Феррина и В12? Что лучше делать для повышения гемоглобина? Нужно ли отменять какие либо назначения невролога?
Здравствуйте,можете прикрепить бланки результатов и фото ранок ?
На ноге скорее всего стержневая Мазоль,анализы от какого числа вы их сдали после лечения?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы
Здравствуйте, Ольга. Прикрепите анализы.Рекомендую для повышения гемоглобина прием препарата Тотема на 1-2 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, уточните пожалуйста поможет ли Тотема, так как при гемоглобине 87, Ферритин 260 и В12 более 6000 тыс.? И сколько хлебных единиц в Тотеме на Ваш взгляд, так как у мамы инсулинзависимая форма сахарного диабета.
В 1 амп. препарата содержится 1/4 хлебной единицы (ХЕ), в максимальной суточной дозе (в 4 амп. препарата) — 1 ХЕ.
Михаил, насколько на Ваш взгляд необходимо снижение приема Элеквиса и могут ли такие показатели анализов подтверждать риск кровотечения?
нужен анализ на Д-димер для корректировки приема препарата Эликвис, хотя снижено количество тромбоцитов, а это значит что риск кровотечений при приеме препарата Эликвис увеличивается. Желательно вызвать терапевта для очного осмотра.
Михаил, у нас Феррин 260 при норме 10-120. Тотема содержит железо. Как Тотема повлияет на Феррин? Можно ли Тотема при превышении феррина как у нас?
Тотема повышает уровень гемоглобина на ферритин не повлияет
Комплексные препараты витаминов группы В принимали?
Михаил, только Мильгаму колем 5-й день.
В-12 увеличен из-за приема препарата Мильгамма. Рекомендую через 3 недели после окончания курса пересдать анализ на В-12
Михаил, уточните пожалуйста, сколько дней лучше принимать Тотема и когда потом лучше проверить гемоглобин?
Принятый ответ
рекомендую прием в течение месяца, после сдача анализа.
Здравствуйте, какие результаты гемоглобина, ферритина, В12 и глюкозы? Прикрепите, пожалуйста, данные результаты
Здравствуйте.
Исходя из Вашего описания и представленных анализов высоко вероятно внутреннее кровотечение в результате приема эликвиса.
Совершенно необходимо вызвать скорую помощь для врачебного осмотра, решения вопроса о госпитализации.
Сергей, мама использует глюкометр каждый день. И проблем с заживлением мест проколов не видим. В носу и кале так же признаков кровотечения нет. Ни обмороков, ни холодного пота, ни жара нет. Какие еще показатели нужно проверить в крови, что бы сделать вывод про кровотечение? Что должно быть точной причиной вызова скорой помощи?
Для подтверждения можно сдать анализ кала на скрытую кровь, общий анализ мочи, консультация гинеколога.
У Вашей мамы снижение форменных элементов крови, явление называется панцитопения, как самостоятельное заболевания она не бывает, Различные виды анемии, хронических заболеваний, могут привести к данному состоянию, советую проверить сывороточное железо, трансферрин, ОЖСС, печеночные пробы, УЗИ брюшной полости и ФГС (при необходимости) Нужно тщательное обследование, т к перегрузка железом может еще сильнее повысить уровень ферритина.
Здравствуйте. Смотрю анализы и фото
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202350 ответов
- 14 Февраля 20237 ответов
- 6 Сентября 20234 ответа
- 8 Октября 202322 ответа