Лечение при низком гемоглобине с аллергической реакцией на препараты железа — вопрос №1900543

Question

Лечение при низком гемоглобине с аллергической реакцией на препараты железа — вопрос №1900543

Людмила, Барнаул

1020 просмотров

15 февраля 2024

Hb 74 г/л
Аллергия (по типу треков Квинке) на все препараты железа
Имеется результаты анализов на глобулины.
Хотела бы получить рекомендации что необходимо ещё сдать из анализов и какие обследования пройти для точного установления диагноза

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипертония Аллергические реакции по типу отеков Квинке

Вопрос закрыт

низкий гемоглобин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 15 февраля 2024

Клиент

Тимур Аланович, есть узи. И на препараты железа в таблетках тоже аллергия

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абиев Тимур Аланович, 15 февраля 2024

Терапевт

Нужно выполнить анализ крови на эритропоэтин, соблюдать диету с высоким содержанием железа, при снижении гемоглобина ниже 70г/л решить вопрос о гемотрансфузии. От анализа на эритропоэтин отталкиваться в дальнейшей тактике

Пожаловаться

Людмила, 16 февраля 2024

Клиент

Инна Чеславовна, нет никакой кровопотери в том то и дело, сделаны все обследования, геморрой не кровоточит, месячные не обильные.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин

1 ответ

11 октября 2023

Айгиз

Вопрос закрыт

Высокая температура у ребенка

1 ответ

27 января 2024

Анна, Балашиха

Вопрос закрыт

У моей доченьки который полных десять лет гемоглобин 103,врач назначил сорбифер, мы его пропиваем далось до 108 поднять но потом ребёнок переболел правосторонняя пневмонией, гемоглобин опять упал и стал 103,что делать я в панике?

1 ответ

21 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

На ранних сроках беременности гемоглобин 70

1 ответ

30 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Анализ крови у ребенка

3 ответа

12 октября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

1 ответ

16 марта

Виктория, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абиев Тимур Аланович, 15 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-15T18:25:18+03:00

Пожаловаться

Абиев Тимур Аланович, 15 февраля 2024

Терапевт

Добрый день, в обязательном порядке нужно до обследоваться (гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек). В выписке Вам назначают таблетированные формы железа, на них тоже идёт аллергическая реакция?

Принятый ответ

Горбаченко Инна Чеславовна, 15 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-15T21:00:59+03:00

Здравствуйте. Как часто происходит обострение геморроя?
Есть ли жалобы со стороны ЖКТ?
Как часто бывают запоры?
Насколько часто принимаете слабительное?
Рекомендую выполнить по возможности ФГДС.
Выполнить анализ растворимый рецептор трансферрина sTfR. Именно он поможет определить причину или это анемия хронического заболевания или это истинная жда
Такое снижение гемоглобина и железа может быть вследствие длительной хронической кровопотери( при анальной трещине, геморрое, язвенной болезни желудка) так и при отсутствии употребления железа с пищей.
Ввиду аллергической реакции на препараты железа. Рекомендую диету богатую железом. Красное мясо, нежирная говядина телятина, говяжье сердце. Достаточное количество овощей и фруктов. Исключить одновременный прием мяса с молоком ,чаем ,кофе.
Решение вопроса о необходимости переливания эритроцитарной массы

Accepted Answer · 2024-02-15T23:20:17+03:00

Здравствуйте, одним из способов поднять гемоглобин может быть предложено переливание эритроцитарной массы в стационаре.
На причину анемии можно дополнительно сдать:антитела к DPG, антитела IgA и IgG к ТкТГ, антитела IgA к эндомизию, антитела к фактору Кастла, париетальным клеткам для исключения иммунных заболеваний ЖКТ.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T00:51:20+03:00

Людмила, здравствуйте.
Анемия в вашем случае обусловлена не только дефицитом железа, В12 также ниже оптимальных значений, можно рассмотреть прием В12 анкерамана по 1 таблетке в день в течение месяца.
Если аллергия на любой препарат железа, можно рассмотреть переливание эритроцитарной массы, питание с упором на говяжье мясо и печень. Также в условиях стационара можно подумать о повторной попытке внутривенного введения препаратов железа после премедикации метилпреднизодоном в дозе 125 мг.
Далее для выяснения причины анемии необходимо дообследование (извините, если повторяюсь, не совсем четкие фото и не могу разобрать все проведенные исследования): сделать гастроскопию с определением H. pylori, сдать антитела к внутреннему фактору и париетальным клеткам, сделать видеокапсульную энтероскопию, сдать антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA.