Консультация гематолога /

Низкие тромбоциты — вопрос №1342003

237 просмотров

Добрый день!
Хотелось бы получить консультацию по моей проблеме.
Лет 5 назад заметила, что в анализе крови мало тромбоцитов, но врачи как-то не направляли на дообследование. В последний год меня это насторожило, прикладываю анализы, для удобства распишу в хронологическом порядке:
08.04.22 - тромбоциты в ОАК - 45
09.04.22 - тромбоциты ручным подсчетом (кровь из пальца) - 234
06.11.22 - тромбоциты в ОАК - 107, тромбоциты по методу Фонио (из вены) - 113
10.11.22 - гемостаз в норме
19.03.23 - тромбоциты в ОАК - 137, тромбоциты по методу Фонио (из вены) - 143
19.03.23 - в гемостазе отклонения

Кровотечений, синяков - нет. У родственников подобных проблем тоже нет. У меня лет 6 пониженная температура (35.5). Последний месяц стала следить за давлением - низкое, 100 на 60, присутствует слабость и головокружение.
Записалась на очный прием к гематологу через 3 недели, хотела бы узнать:
1. Насколько критично мое состояние?
2. Может посоветуете, что еще сдать перед очным приемом к доктору?
3. Есть ли какие-то серьёзные противопоказания для меня, чтоб не усугублять ситуацию?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гайморит, синусит, фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
Ориентироваться нужно именно на показатели тромбоцитов по Фонио, так как анализатор может занижать количество тромбоцитов. В вашем случае но Фонио тромбоциты во всех случаях выше 100, это говорит о том, что скорее всего это вторичный процесс - не связанный с заболеванием крови, а на фоне других заболеваний, например, вирусных инфекций.
В любом случае необходимо дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе, УЗИ органов брюшной полости.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.
Однократные изменения в коагулограмме чаще всего являются лишь погрешностью, так как анализ этот очень чувствительный, может реагировать на множество внешних факторов, коагулограмму пока нужно лишь пересдать.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Екатерина ваша в норме
Для уточнения причин тромбоцитопении необходимо исключить хронические вирусные инфекции (вирусные гепатиты В и С, Вич инфекцию), аутоиммунные заболевания (антитела к двуспиральной ДНК, антитела к фосфолипидам, антиядерные антитела, волчаночный антикоагулянт), исключить аутоиммунный тиреоидит (проверить ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе, сделать узи щитовидной железы), сделать узи брюшной полости (оценить размеры селезенки), проверить уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови

В настоящее время уровень тромбоцитов безопасный и не требует лечения
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
Тромбоциты по Фонио это наиболее достоверный подсчет. Уровень тромбоцитов не критичный, но, несколько снижен, вероятно за счёт хронических респираторных заболеваний, эндокринных изменений. Пройдите дополнительно анализ крови на СРБ, ферритин, Вит Д, В12, фолиевую кислоту, волчаночный фактор, антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину, АТ к ТПО, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4 и анализ на кортизол в моче.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
17 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
6 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
8 октября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Низкое давление, тревожное расстройство
14 декабря 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск