Что вас беспокоит?
Ребенка с рождения рвет , сделали узи
Здравствуйте, такая проблема. С самого роддома дочку рвало , врачи говорили плохо столбиком носишь , потом начались кусочки , она давилась каждый день ее рвало , могла соком водой давиться и ее рвало , нас отправили к гастро они назначили фосфалюгель он помог на 2 месяца. В ноябре началось такое , ребенок ложиться спать именно ночью , засыпает 20 мин ее рано фонтанами , пьем фосфалюгель , может быть тишина неделю, а потом неделю рвота. Сегодня поехали на узи с воднно симфонной пробой , показало узи ( фото прикреплено) , узистка говорит , что возможно органы не дорозвились ( ребенку 2,3) , говорит « вам гастро должен назначить лечение на месяц, если это поможет , то ждем то трех лет , если не поможет , то нужно усыплять и глотать шланг», далее с узи мы поехали к гастро в областную . Она смотрит ничего не понимает, говорит я не верю узи , нужно делать гастроскопию, говорю ей ну как она же маленькая, есть же шанс назначить по этим диагнозам лечение, говорит нет , узи для меня ни что , я ей говорю ну они же не с облако взяли результаты, она звонит заведующей гастро , она говорит направляй их в хирургию на госпитализацию, пусть усыпляют и делают гастроскопию, я говорю ну как вы так шанс нам не делали на лечение. Разговор закрыт, мы никуда не пошли . Вопрос такой : 1. Делать ли нам гастроскопию или остановиться пока на узи? 2. Какое лечение нам нужно по узи ? Может посоветуете какие то нюансы , чтобы не рвало. Может еще что то знаете про такой случай.
Принятый ответ
Здравствуйте.
по узи признаки гэрб с эзофагитом.
учитывая длительное течение заболевания, стоит все-таки рассмотреть фгдс.
Сдайте
IgE
ОАК
УЗИ ОБП.
при повышении эозинофилов и\или иммуноглобулина E-исключаем эозинофильный эзофагит.
ФГДС с биопсией из пищевода(обычно 6 кусочков-это по 2 кусочка из каждого отдела)
Фосфалюгель сейчас можно продолжить.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте! Да,необходимо проведение ФГДС. Так как по узи есть недостаточность сфинктера (сфинктер не до конца закрывается) и есть признаки воспаления в пищеводе. ФГДС необходимо для определения характера воспаления и тяжести + биопсия слизистой.
Необязательно "усыплять" , можно без наркоза делать. Фосфалюгель сейчас давайте после еды и на ночь.
Наталия, а лечение одно и тоже ? Мы просто получается узнаем насколько сильно воспаление ?
Нет, если эрозии в пищеводе, то лечение одно если эозинофильный пищевод,то другое лечение, если вдруг грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, то лечение третье. И это будет не только фосфалюгель
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20224 ответа
- 7 Июля 20235 ответов
- 27 Января 20255 ответов
- 9 Марта 202514 ответов