Что вас беспокоит?
Коклюш у ребенка
Здравствуйте. ребенок 5 лет, не привита акдс. Заболела орви в виде кашля без других симптомов примерно 15.03. Были на осмотре у педиатра, легкие бронхи чистые, проводили симптоматическое лечение. не помогло. Примерно 30.03 начался кашель похожий как при ларинготрахеите(у нее такой был) сдали оак оам, все в пределах нормы. назначили ингаляции с пульмикортом и лизобакт. Теперь примерно с 4.04 уже кашель как при коклюше, самостоятельно сдали антитела IgM, результат положительный. Сегодня ходили к врачу, послушали все хорошо, назначили клацид т.к анализ положительный и ингаляции с флуимицилом. У меня сомнения, нужно ли давать антибиотик, если ребенок болеет получается уже давно, есть ли смысл? По оак от 10.04 лейкоциты 13,7, лимфоциты 62%, нейтрофилы 30%, соэ 6. Днем активная, аппетит сохранен, беспокоят только кратковременные приступы кашля днем, ночью до 3х приступов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста анализы.
Не делали ни АКДС ни пентаксим?
Анна, нет, ни акдс ни пентаксим
Учитывая что антитела M появляются обычно на 3-4 недели заболевания, то необходимости в антибиотике уже нет. Необходимо соблюдение условий в комнате: влажность 50-60%, и температура 23-25°.
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибактериальную терапию проводят в первые 3 недели от начала кашля.
Алина, я правильно понимаю, что уже можно без клацида обойтись?
По описанным срокам да, антибактериальный препарат уже можно не использовать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда, сейчас уже в антибиотике смысла нет. К моменту, когда обычно ставится диагноз, то есть на второй неделе судорожного периода, он уже не является средством выбора. Какие жалобы на сегодня, клиническая картина?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, кашель ночной, не может откашляться, именно коклюшный, но не сопровождается в конце рвотой, получается продышаться, открываю окно в эт моменты, и всю ночь увлажнитель работает. днем приступы редкие и кратковременные.
если есть кашель во сне, то перед сном рекомендую прием противокашлевых средств, например Синекод, чтобы сон был без кашля.
Михаил, когда в случае приема синекод, можно делать последнюю ингаляцию с флуимицилом (назначили 2 р.д)? Или от какого то стоит отказаться?
ингаляцию можно утром и днем
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если кашель становится реже, репризы не такие выраженные , то обойтись без антибиотиков можно.
Но если характер болезни не меняется( кашель реже не становится, ночные частые репризы, рвота , тошнота на фоне сохраняется) , тогда пролечиться стоит
Анастасия, сколько времени допустим кашель без изменений(ухудшений)?
Без динамики на улучшение 10-14 дней.
А вообще при коклюше кашель длительно , то 1-2 месяцев даже сохраняется.
Тк причина это бактерия, поэтому назначается антибиотик , почему акцентирую, что если не будет улучшений, то все таки терапия нужна. Ребенок быстрее пойдет на поправку.
Принятый ответ
Здравствуйте) на данный момент необходимости в антибиотике уже нет.
Ольга, здравствуйте. Нужно ли продолжать делать ингаляции с флуимицилом или достаточно увлажнения в помещениях? У меня ощущение, что от ингаляции больше скапливается слизи и чаще кашель от этого
Ингаляции при коклюше не показаны.
Только прогулки на свежем воздухе и частые проветривания, синекод, нужны препараты подавляющее кашлевой рефлекс.
Муколитики и ингаляции лучше не использовать
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20161 ответ
- 30 Июля 20192 ответа
- 22 Ноября 20194 ответа
- 28 Ноября 201923 ответа