Что вас беспокоит?
Рецедив скарлатины
Здравствуйте. У нас совсем бестолковые педиатры. 25 марта дочка заболела скарлатиной. Прошло все за 2 дня,если бы младший не подхватил от нее,то я бы и не поняла что была скарлатина. Горло болело у нас и малиновый язык. Температура прошла сама за 2 дня. Антибиотик давать не стали, т.к педиатр сказал,что организм сам справился. Дальше все было хорошо. Сдали анализы кровь и мочу на 5тый день болезни,кроме соэ 30 больше ничего,остальное в норме. Сегодня были первый день в саду и вечером поднялась тем 38.4. В пятницу сдаем опять анализы. Немного жалуется на горло,больше ничего не беспокоит ее. Что нам делать? Педиатр сказал что теперь пить амоксиклав. Я очень переживаю за осложнения,начиталась интернета.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья, можете прикрепить анализы? Какие препараты сейчас получает ребёнок?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, Здравствуйте. Нет. Анализы в карте у педиатра. Он сказал они хорошие кроме соэ 30. Гемоглобин 116
на сегодня сделать стрептотест и если положительный, то нужен прием антибиотика.
Михаил, а часто ли случаются осложнения если пролечена она была без атнтибиотика?
если ребенок выздоровел после скарлатины, то иммунитет пожизненный.
Михаил, а если без антибиотика прошло лечение,возможен ее рецедив?
это на мой взгляд маловероятно
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, сделать стрептатест. И по результатам определяться с необходимостью антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья
Антибиотик без анализов не назначается, надо сдать анализ крови
Скарлатина это бактериальная инфекция, но вы говорите кровь была в норме, сомнительно очень
Сейчас Лечение симптоматическое
Какая температура сейчас? Болит только горло?
Дарья, сейчас дали ибуклин. Кроме горла не на что не жалуется. Говорит немного больно глотать. У нас прошла скарлатина в более легкой форме аб не пили. А сейчас может быть ее рецедив. У нас как раз 3тья неделя пошла от начала болезни
Сдайте анализ крови завтра и срб
Сейчас можно в аптеке купить стрептатест, если положительный, то начинаем антибиотик
Дарья, а вообще возможен ее рецедив? Я не думаю что она принесла новую болячку, т.к в саду мы были только сегодня первый день.
Меня лично смущает факт того, что вам выставили скарлатину, но кровь была в норме и по ней не было бактериальной инфекции, это очень сомнительно
Поэтому без анализов сложно сказать, нужно смотреть анализы
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте. Если у ребенка скарлатина, или стрептококковый тонзиллит , то даже если, симптомы болезни уходят, то антибиотик обязателен.
Сейчас надо взять мазок и если пиогенный стрептококк будет положительным, то как можно быстрее, надо начать прием антибиотика.
Я посмотрела ваше обращение от 29 марта. Классическая скарлатина и требовалась обязательная антибактериальная терапия.
Лариса, здравствуйте. Но это может быть рецедив? Анализы нам дали на пятницу.
Наталья, если первый раз инфекция протекала в виде скарлатины с сыпью, то сейчас это может быть просто как тонзиллит (ангина) без сыпи. Хотя возбудитель олин и тот же. Пятница, это слишком поздно. Если нет возможности, взять анализ завтра и первый эпизод скарлатины не лечился, то лучше начать антибиотик сразу.
А есть возможность прикрепит фото языка и горла?
Лариса, сейчас дочка спит. Но язык сегодня был в норме. Вечером смотрела. Температура поднялась около 10 вечера.
Наталья, есть возможность взять мазок на стрептококк завтра или самим купить и сделать экспресс-тест дома? Все таки пятница, это слишком большой срок.
Лариса, я завтра попробую найти у нас этот тест. Но я сегодня на ночь дала Амоксиклава уже. Педиатр сказал начинать давать. Я уже не понимаю кого слушать((((
Наталья, я считаю, что хорошо, что начали. Найдете тест завтра или нет, еще неизвестно, а время идет. И с учетом, что лечение должно было быть проведено еще в конце марта, так будет спокойнее. Но и тест сделать завтра еще не поздно. Только помните, что за 2-3 час до мазка нельзя ничего есть и пить.
Какую дозу антибиотика назначили и нак какой вес?
Лариса, да младший был на антибиотике 7 дней. Но у него тяжело все проходило. Рвота даже была. А дочь всего за 2 дня отошла. Сыпь была ели заметная на 3тий день утром,а вечером вообще ничего не было уже. Поэтому педиатр решил ей не давать аб уже. Анализы сдали на 5тый день. Кроме соэ 30 ничего там не было. Сейчас как раз идет 3тья неделя болезни и температура. Мне кажется это рецедив от недолеченности. Я с испугу уже дала на ночь амоксиклав. ( звонила педиатру сказал давать. Анализы на пятницу он выписал в понедельник еще. Поэтому я вообще не понимаю уже что делать..
Лариса, дома был амоксиклав взрослый 875+125 я дала ей чуть больше четвертинки. Завтра побегу за суспензией. Вес 21 кг
Наталья, у детей была типичная скарлатина. Подход к лечению един и отражен в клинических рекомендациях. Скарлатина обязательно лечится антибиотиком, независимо от силы выраженности и длительности симптомов. Даже, если через 2 дня ребенок кажется здоровым. При этом курс лечения не менее 10 дней.
Наталья, доза антибиотика амоксициллин на 21 кг по 500 мг 2 раза в день. Курс 10 дней.
Лариса, а сейчас антибиотик поможет? Все таки 3тья неделя от болезни и неясная опять температура
Лариса, педиатр наш ещё сомневался что это скарлатина. Говорит щас многие вирусные инфекции так проходят. Поэтому не спешил с антибиотиком. А младшему я настояла уже выписать.( я очень боюсь за осложнения. Скажите пожалуйста они часто бывают? И возможен рецедив на 2-3 недели если ребенок был пролечен как мы,без аб?
Наталья, если предположить, что это рецидив, то да. Поэтому очень важно завтра сделать анализ. А есть платные лаборатории где можно сделать анализ, если не найдете экспресс тест в аптеке?
Лариса, да есть. Инвитро делает. У нас завтра в садике еще мед.осмотр врачей,комиссия в школу. Мне нельзя будет ее привести на час?
Наталья, самоизлечение от пиогенного стрептококка маловероятно. Могут пройти симптомы , но сформируется носительство, что тоже может в последствии дать осложнения. Рисковать нико не будет. Если пиогенный стрептококк подтвержден, то лечение обязательно. Даже если это просто носительство.
Наталья, если это стрептококковой тонзиллит, то она заразна.
Лариса, Спасибо большое вам за ответы. Завтра постараюсь найти стрептотест. Лишь бы не было осложнений.
Наталья, если они бывают в принципе, это не значит, что они бывают всегда. Будем надеяться, что всё будет хорошо. Главное пролечиться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Желательно сделать стрептатест и сдать ОАК, а после решать вопрос с антибиотиком и длительностью приема. Горло красное, налетов нет?
Сейчас обильное тёплое питье и прием жаропонижающих при температуре выше 38.5. Далее смотрим что по симптомам будет еще
Здравствуйте, сейчас рекомендую сдать ОАК, ОАМ, можно дома самостоятельно сделать стрептотест. До этого не рекомендую принимать антибиотик. Начните с симптоматического лечения. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, горло полоскаем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20222 ответа
- 29 Марта 202316 ответов
- 23 Января 202411 ответов
- 15 Апреля 202516 ответов