Консультация педиатра /

Анализ мочи — вопрос №1343614

248 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ситуация такая, ребёнок 1 год, в понедельник резался зуб, поднялась температура 38,3, дополнительных симптомов никаких, ребенок был обычный, в этот же день утром сдали анализ мочи( он оказался не очень хорошим), температура к вечеру понедельника спадала и нормализовалась за сутки. Педиатр на основании анализа назначил антибактериальное лечение( панцеф, канефрон, бифидумбактерин).
Сегодня платно анализ мочи пересдали и сделали узи почек и мочевого( результат вышеперечисленного приложу). Мог ли анализ мочи так поменяться за 2 дня? мог ли он быть ложноположительным из за режущегося зуба либо неправильного сбора? Оправдано ли лечение антибиотиком исходя из этих анализов, боюсь необоснованно залечить ребёнка.
Лечение начали вчера вечером, по настоянию педиатра.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По ОАМ - превышены лейкоциты, что при отсутствии клиники может быть деффектом сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.

Второй анализ хороший, инфекции нет, вероятнее всего собрали первый раз не правильно.

Лечение ребёнку не нужно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

А как вы собирали первый анализ мочи? Реьенка подмыли и сразу в стерильный контейнер?

Так быстро анализы поменяться не могли, скорее всего дефект сбора
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, ребёнок был помыт с вечера, так как сбор был ранним утром протерла влажной салфеткой, во второй раз был подмыт водой, сбор был одинаковым сначала в мочеприемник, далее в контейнер
Педиатр
Вот скорее причина в влажной салфетке, поэтому и такой результат мочи получился

Сейчас как по самочувствию у реьенка? Температуры нет?
Клиент
Виктория, сейчас температуры нет, ребёнок такой же как всегда. Подскажите, а одна доза антибиотика вчера на ночь смогла так изменить ситуацию (сегодняшнюю мочу)?
Педиатр
Нет, эффективность антибиотика оценивается спустя 48-72 часа(2-3 суток), тот ко тогда начинаются улучшения
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Екатерина
Как вы собирали 1 анализ?
Анализ не мог так быстро прийти в норму, это был дефект сбора
Антибиотики назначены не обосновано
Принятый ответ
Клиент
Дарья, ребёнок был помыт с вечера, так как сбор был ранним утром протерла влажной салфеткой, во второй раз был подмыт водой, сбор был одинаковым сначала в мочеприемник, далее в контейнер
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Поняла
Так как ребенка не подмыли, поэтому и такой анализ
Правильно собирать анализ:
Подмыть ребенка с утра с мылом, далее желательно без мочеприемника(но как у вас получится), так как он тоже часто дает дефект сбора, собираем среднюю порцию мочи, то есть начальную пропускаем мл 10-15, остальное собираем

Сейчас причин для волнения у вас нет, это дефект сбора
Клиент
Дарья, скажите а по узи изменения нуждаются в лечении?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Лечение не требуется, но нужно сделать контрольно узи через 1-2мес
Педиатр
Здравствуйте. Если не подавали ребенка/собирали не сразу в стерильный контейнер, то возможен дефект сбора. В этом случае ребенку антибиотик, конечно, не показан
Принятый ответ
Клиент
Алина, подскажите а изменения выявленные в узи нуждаются в лечении?
Педиатр
Нет, это никакого лечения не требует, можно сделать уз-контроль через 3 месяца
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

Как был собран первый анализ мочи?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, ребёнок был помыт с вечера, так как сбор был ранним утром протерла влажной салфеткой, во второй раз был подмыт водой, сбор был одинаковым сначала в мочеприемник, далее в контейнер
Педиатр
Екатерина, причина изменений в анализе мочи это дефект сбора( нужно подмыть предварительно, собрать среднюю порцию в стерильный контейнер).
Антибиотик не показан, так быстро подействовать он не мог.
Узи контроль через 1-3 месяца
Педиатр
Екатерина,здравствуйте!
В первом случае,вероятно был дефект сбора анализа-плохо подмыли или моча стояла долго перед анализом.
На сегодняшний момент не вижу показаний для антибиотика.
Сейчас малыша что-то беспокоит?
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!

За сутки анализ так измениться не мог. Скорее всего Вы некачественно подмыли ребенка или собрали с горшка мочу. Расскажите, как вы собирали анализ?

Обязательно перед сбором мочи ребенка хорошо с мылом моем, просушиваем, заранее готовим стерильный контейнер для сбора мочи. В идеале собрать среднюю порцию утренней мочи, но так как ребенку годик, можно через мочеприемник попробовать, если не удастся поймать струю. Не собираем мочу заранее, с вечера, не храним в холодильнике. Собрали и в течение максимум 2 часов отнесли в клинику.

Если сейчас ребенка ничего не беспокоит, температуры нет, моча прозрачная, то в лечении нет необходимости. Лечим не анализы, а ребенка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, температура
31 октября 2021
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи
9 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ мочи у подростка 15 лет
12 октября 2023
Мария, Славянка
Вопрос закрыт
Анализ мочи
2 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Проба Сулеовича, витамин Д
12 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена