СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ мочи

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ситуация такая, ребёнок 1 год, в понедельник резался зуб, поднялась температура 38,3, дополнительных симптомов никаких, ребенок был обычный, в этот же день утром сдали анализ мочи( он оказался не очень хорошим), температура к вечеру понедельника спадала и нормализовалась за сутки. Педиатр на основании анализа назначил антибактериальное лечение( панцеф, канефрон, бифидумбактерин). Сегодня платно анализ мочи пересдали и сделали узи почек и мочевого( результат вышеперечисленного приложу). Мог ли анализ мочи так поменяться за 2 дня? мог ли он быть ложноположительным из за режущегося зуба либо неправильного сбора? Оправдано ли лечение антибиотиком исходя из этих анализов, боюсь необоснованно залечить ребёнка. Лечение начали вчера вечером, по настоянию педиатра.

1 год
12 Апреля 2023·Просмотров: 450·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАМ - превышены лейкоциты, что при отсутствии клиники может быть деффектом сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.

Второй анализ хороший, инфекции нет, вероятнее всего собрали первый раз не правильно.

Лечение ребёнку не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте

А как вы собирали первый анализ мочи? Реьенка подмыли и сразу в стерильный контейнер?

Так быстро анализы поменяться не могли, скорее всего дефект сбора

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, ребёнок был помыт с вечера, так как сбор был ранним утром протерла влажной салфеткой, во второй раз был подмыт водой, сбор был одинаковым сначала в мочеприемник, далее в контейнер

Вот скорее причина в влажной салфетке, поэтому и такой результат мочи получился

Сейчас как по самочувствию у реьенка? Температуры нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, сейчас температуры нет, ребёнок такой же как всегда. Подскажите, а одна доза антибиотика вчера на ночь смогла так изменить ситуацию (сегодняшнюю мочу)?

Нет, эффективность антибиотика оценивается спустя 48-72 часа(2-3 суток), тот ко тогда начинаются улучшения

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
Как вы собирали 1 анализ?
Анализ не мог так быстро прийти в норму, это был дефект сбора
Антибиотики назначены не обосновано

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, ребёнок был помыт с вечера, так как сбор был ранним утром протерла влажной салфеткой, во второй раз был подмыт водой, сбор был одинаковым сначала в мочеприемник, далее в контейнер

Поняла
Так как ребенка не подмыли, поэтому и такой анализ
Правильно собирать анализ:
Подмыть ребенка с утра с мылом, далее желательно без мочеприемника(но как у вас получится), так как он тоже часто дает дефект сбора, собираем среднюю порцию мочи, то есть начальную пропускаем мл 10-15, остальное собираем

Сейчас причин для волнения у вас нет, это дефект сбора

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, скажите а по узи изменения нуждаются в лечении?

Лечение не требуется, но нужно сделать контрольно узи через 1-2мес

Принятый ответ

Здравствуйте. Если не подавали ребенка/собирали не сразу в стерильный контейнер, то возможен дефект сбора. В этом случае ребенку антибиотик, конечно, не показан

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина, подскажите а изменения выявленные в узи нуждаются в лечении?

Нет, это никакого лечения не требует, можно сделать уз-контроль через 3 месяца

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Как был собран первый анализ мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валентина, ребёнок был помыт с вечера, так как сбор был ранним утром протерла влажной салфеткой, во второй раз был подмыт водой, сбор был одинаковым сначала в мочеприемник, далее в контейнер

Екатерина, причина изменений в анализе мочи это дефект сбора( нужно подмыть предварительно, собрать среднюю порцию в стерильный контейнер).
Антибиотик не показан, так быстро подействовать он не мог.
Узи контроль через 1-3 месяца

Екатерина,здравствуйте!
В первом случае,вероятно был дефект сбора анализа-плохо подмыли или моча стояла долго перед анализом.
На сегодняшний момент не вижу показаний для антибиотика.
Сейчас малыша что-то беспокоит?

Здравствуйте, Екатерина!

За сутки анализ так измениться не мог. Скорее всего Вы некачественно подмыли ребенка или собрали с горшка мочу. Расскажите, как вы собирали анализ?

Обязательно перед сбором мочи ребенка хорошо с мылом моем, просушиваем, заранее готовим стерильный контейнер для сбора мочи. В идеале собрать среднюю порцию утренней мочи, но так как ребенку годик, можно через мочеприемник попробовать, если не удастся поймать струю. Не собираем мочу заранее, с вечера, не храним в холодильнике. Собрали и в течение максимум 2 часов отнесли в клинику.

Если сейчас ребенка ничего не беспокоит, температуры нет, моча прозрачная, то в лечении нет необходимости. Лечим не анализы, а ребенка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.