Что вас беспокоит?
Повышен ттг
Быстрый набор веса, усталость, сонливость Сдала на гормоны, повышен ттг 5,31 т3 4.57 т4 15.44 антитела ТPO 282.70 антитела ТГ 110 Можно ли привести в норму показатели без приема гормонов? Или в моем случае, только прием гормональных препаратов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение гормонами начинается когда ттг 10 и более. Сейчас вам нужно досдать ферритин, исключить анемию скрытую и вит д, так как эти дефициты повышают ттг. Ат высокие аутоиммунный тиреоидит ставится вам.
Так же по избытку веса сдавали пролактин , кортизол?
Какой сейчас рост и вес?
Ульяна, спасибо за быстрый ответ
Вес 85 рост 158
Кортизол и пролактин не сдавала
В январе этого года сдавала на гормоны ттг был 3.21 , антитела были выше
Сейчас больше ттг
Избыток веса у вас есть, сдайте пролактин, кортизол, гликированный гемоглобин, инсулин, ферритин и Вит д общ, биохимию крови развёрнутую.
Принятый ответ
Здравствуйте, при данных показательна вам не показана гормональная терапия. ТТГ должен быть более 10, для назначения гормонов. В вашем случае наблюдение.
Так же необходимо и ключить дефицит витамина Д (референс 40-50) и ферритина (не менее 45). Эти дефициты оказывают неблагоприятное действие на тиреоидный статус. У вас Субклинический гипотиреоз. АИТ. (Учитывая высокий титр антител).
Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Какой у вас рост вес?
*Можно ли привести в норму показатели без приема гормонов? Или в моем случае, только прием гормональных препаратов? - Конечно терапия тироксином вам пока не показана, если не планируете беременность.
По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз.
Терапия тироксином начинается при ттг от 10.
Вам необходимо исключить дефицит витамина Д. Норма 30-100, но оптимальный уровень считается 40-60.
Так же исключить латентный железодефицит, сдать ферритин. Оптимальный уровень ферритина по клиническим рекомендациям гематологов считается не менее 45.
Обычную соль замените йодированной, солите непосредственно в тарелке.
Если выявите дефициты ,то необходимо восполнить их,далее контроль ттг, ст4 через 8-12 недель от момента начала восполнения дефицитов.
Если УЗИ щж не делали, то необходимо сделать
Софико, спасибо за ответ
Узи щитовидки делала, узлов не выявили
Спасибо, обязательно сдам анализы на витамин д, железо , кортизол и пролактин
Ваш ИМТ 34 кг/м2, что является ожирением 1ст.
Если нет красных растяжек, давления повышенного-то кортизол вечерней слюны в 23:00 можно не смотреть.
Гликированный гемоглобин+глюкозу можно. Ферритин, витамин Д.
Пролактин с макропролактмном,если есть нарушением менструального цикла и выделения из молочных желез. Сдают на 2-5 день мц соблюдая правила сдачи.
Инсулин сдавать смысла нет, он будет повышен при ожирении в любом случае. Снизится как вес станет меньше.
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .
Физ активность не мене,е 500 минут в неделю-ходьба, плавание.
При ИМТ от 30 кг/м2 показана медикаментозная терапия ожирения по желанию пациента : Ксеникал(Орлистат), Редуксин, Саксенда
Софико, спасибо за подробное разъяснение
Вы мне очень помогли
Здоровья Вам?
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой рост и вес?
Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Выделения из молочных желёз?
Давление?
Принятый ответ
Здравствуйте. Привести в норму пока еще можно, т.к. гипотиреоз не манифестный. нужно исключить дефицит железа - кровь на ферритин и витамин Д. Убрав дефициты можно и ТТГ нормализовать. Но при АИТ функция железы может в дальнейшем все же снижаться. поэтому контроль за уровнем гормонов необходим.
Также сдайте кровь на пролактин с макропролактином на 3-5 день цикла и кортизол вечерней слюны, при избыточной массе тела их желательно смотреть.
Здравствуйте. Гормоны принимать если планируете беременность, в остальных случаях не нужен. ТТГ повторите через 2 месяца. Причина аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела. Сделайте узи щитовидной железы. Сдайте на витамин Д, ферритин, оак. Для снижения веса низкокалорийная диета, физическая активность, сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца, если нарушен цикл кровь на лг, фсг, эстрадиол, пролактин, тестостерон гспг с расчетом индекса свободных андрогенов
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 202131 ответ
- 14 Мая 20221 ответ
- 22 Июня 202211 ответов