Что вас беспокоит?
Шейный лимфоузел воспалён несколько лет
Добрый день. Примерно два-три года назад обнаружила, что левый лимфоузел на шее слегка твёрдый и примерно с того же времени появилась постоянная усталость, с которой постоянно живу. Сонливость, вялость. Лимфоузел никак себя не проявлял, болеть начал последние две недели, но и до этого я делала различные обследования, которые ничего не показывали. Делала узи щитовидной железы, который показал небольшой коллоидный узелок. С щитовидной тоже есть некоторые проблемы - гипоплазия. За последнюю неделю усталость очень сильная, иногда головокружения лёгкие, лимфоузел побаливает, шея тоже, но присутствует остеохондроз. Из заболеваний имеется хронический гастродуоденит и спкя. Эндокринолог на последнем приёме поставил анемию. Интернет по симптомам подсказывает различные заболевания крови и лимфомы, поэтому хочу узнать, похоже ли. Самые свежие анализы крови и узи лимфатических узлов прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина. Нет, судя по клиническим проявлениям, результатам обследования, на лимфому это не похоже.
Больше данных за хроническую вирусную патологию. Необходимо сдать анализы на уровень Ig G, M к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ для исключения наиболее частых вирусных возбудителей.
Принятый ответ
При подозрении на лимфому необходимо производить биопсию лимфоузла (его хирургическое удаление) с последующей гистологической оценкой его ткани. Но по результатам УЗИ лимфоузлы настолько маленькие и область (поднижнечелюстная) , что не дает возможности даже технически произвести удаление лимфоузла.
Нужно обратиться к стоматологу и хирургу по м/ж для осмотра и назначения противовоспалительной терапии по по поводу лимфаденита.
Ирина, здравствуйте!
По описанию УЗИ лимфоузлы на злокачественные не похожи, подозрений в плане лимфомы не вызывают. Вероятнее всего, это реактивные изменения лимфоузлов на фоне инфекционно-воспалительного процесса.
По общему анализу крови анемии у вас нет. Есть изменения, характерные для вирусных инфекций.
Для выяснения причины лимфаденопатии нужны осмотр ЛОРа, стоматолога, сдать анализы на персистирующие вирусные инфекции (кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу).
Диляра, спасибо за ответ! Какой-нибудь болезнью крови это не может быть?
Принятый ответ
Нет, подозрения на заболевание крови на данный момент не возникает.
Здравствуйте, Ирина, анемии у вас нет, по общему анализу крови есть только признаки перенесённой вирусной инфекции
Увеличение лимфоузлов этой зоны характерно для хронических заболеваний ротоглотки - вам необходима консультация лор врача для исключения хронических очагов инфекции (например хронический тонзиллит), при выявлении - санация
Дополнительно надо проверить уровень Ферритина для исключения латентного железодефицита
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши лимфуозлы никак не производят впечатление онкологических
У всех лимфоузлов - нормальный размер - их короткая ось менее 10 мм
У них правильная нормальная форма и сохранена дифференцировка на слои
Вашу картину лимфоцитов можно описать как реактивную лимфаденопатию - это реакция на прошедшее или текущее воспаление.
Для шейных лимфоузлов - самая частая причина - это ЛОР-органы и зубы
Не вижу показаний к биопсии
Здравствуйте, данных хаболезнь крови и лимфому нет. Структура у лимфоузлов реактивная, не опухолевая. Такое может быть как реакция иммунной системы на перенесенный иммунотропный вирус. По слабости можно принимать галавит 7 дней либо таблетки либо свечи.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20192 ответа
- 29 Июля 20201 ответ