Что вас беспокоит?
Шейный лимфоузел воспалён несколько лет
Добрый день. Примерно два-три года назад обнаружила, что левый лимфоузел на шее слегка твёрдый и примерно с того же времени появилась постоянная усталость, с которой постоянно живу. Сонливость, вялость. Лимфоузел никак себя не проявлял, болеть начал последние две недели, но и до этого я делала различные обследования, которые ничего не показывали. Делала узи щитовидной железы, который показал небольшой коллоидный узелок. С щитовидной тоже есть некоторые проблемы - гипоплазия. За последнюю неделю усталость очень сильная, иногда головокружения лёгкие, лимфоузел побаливает, шея тоже, но присутствует остеохондроз. Из заболеваний имеется хронический гастродуоденит и спкя. Эндокринолог на последнем приёме поставил анемию. Интернет по симптомам подсказывает различные заболевания крови и лимфомы, поэтому хочу узнать, похоже ли. Самые свежие анализы крови и узи лимфатических узлов прилагаю.
Здравствуйте, Ирина. Нет, судя по клиническим проявлениям, результатам обследования, на лимфому это не похоже.
Больше данных за хроническую вирусную патологию. Необходимо сдать анализы на уровень Ig G, M к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ для исключения наиболее частых вирусных возбудителей.
Принятый ответ
При подозрении на лимфому необходимо производить биопсию лимфоузла (его хирургическое удаление) с последующей гистологической оценкой его ткани. Но по результатам УЗИ лимфоузлы настолько маленькие и область (поднижнечелюстная) , что не дает возможности даже технически произвести удаление лимфоузла.
Нужно обратиться к стоматологу и хирургу по м/ж для осмотра и назначения противовоспалительной терапии по по поводу лимфаденита.
Ирина, здравствуйте!
По описанию УЗИ лимфоузлы на злокачественные не похожи, подозрений в плане лимфомы не вызывают. Вероятнее всего, это реактивные изменения лимфоузлов на фоне инфекционно-воспалительного процесса.
По общему анализу крови анемии у вас нет. Есть изменения, характерные для вирусных инфекций.
Для выяснения причины лимфаденопатии нужны осмотр ЛОРа, стоматолога, сдать анализы на персистирующие вирусные инфекции (кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу).
Диляра, спасибо за ответ! Какой-нибудь болезнью крови это не может быть?
Принятый ответ
Нет, подозрения на заболевание крови на данный момент не возникает.
Здравствуйте, Ирина, анемии у вас нет, по общему анализу крови есть только признаки перенесённой вирусной инфекции
Увеличение лимфоузлов этой зоны характерно для хронических заболеваний ротоглотки - вам необходима консультация лор врача для исключения хронических очагов инфекции (например хронический тонзиллит), при выявлении - санация
Дополнительно надо проверить уровень Ферритина для исключения латентного железодефицита
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши лимфуозлы никак не производят впечатление онкологических
У всех лимфоузлов - нормальный размер - их короткая ось менее 10 мм
У них правильная нормальная форма и сохранена дифференцировка на слои
Вашу картину лимфоцитов можно описать как реактивную лимфаденопатию - это реакция на прошедшее или текущее воспаление.
Для шейных лимфоузлов - самая частая причина - это ЛОР-органы и зубы
Не вижу показаний к биопсии
Здравствуйте, данных хаболезнь крови и лимфому нет. Структура у лимфоузлов реактивная, не опухолевая. Такое может быть как реакция иммунной системы на перенесенный иммунотропный вирус. По слабости можно принимать галавит 7 дней либо таблетки либо свечи.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202232 ответа
- 7 Февраля 20224 ответа
- 3 Февраля 20226 ответов
- 9 Января 20226 ответов
- 25 Марта 20211 ответ
- 12 Августа 20203 ответа
- 18 Июня 20202 ответа
- 15 Мая 20192 ответа
- 23 Мая 201825 ответов
- 27 Июля 20174 ответа