Консультация гематолога /

Шейный лимфоузел воспалён несколько лет — вопрос №1464789

326 просмотров

Добрый день. Примерно два-три года назад обнаружила, что левый лимфоузел на шее слегка твёрдый и примерно с того же времени появилась постоянная усталость, с которой постоянно живу. Сонливость, вялость. Лимфоузел никак себя не проявлял, болеть начал последние две недели, но и до этого я делала различные обследования, которые ничего не показывали. Делала узи щитовидной железы, который показал небольшой коллоидный узелок. С щитовидной тоже есть некоторые проблемы - гипоплазия. За последнюю неделю усталость очень сильная, иногда головокружения лёгкие, лимфоузел побаливает, шея тоже, но присутствует остеохондроз. Из заболеваний имеется хронический гастродуоденит и спкя. Эндокринолог на последнем приёме поставил анемию. Интернет по симптомам подсказывает различные заболевания крови и лимфомы, поэтому хочу узнать, похоже ли. Самые свежие анализы крови и узи лимфатических узлов прилагаю.

Возраст: 25

Хронические болезни: гастродуоденит, спкя, шейный остеохондроз, гипоплазия щитовидной железы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Ирина. Нет, судя по клиническим проявлениям, результатам обследования, на лимфому это не похоже.

Больше данных за хроническую вирусную патологию. Необходимо сдать анализы на уровень Ig G, M к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ для исключения наиболее частых вирусных возбудителей.
Гематолог
При подозрении на лимфому необходимо производить биопсию лимфоузла (его хирургическое удаление) с последующей гистологической оценкой его ткани. Но по результатам УЗИ лимфоузлы настолько маленькие и область (поднижнечелюстная) , что не дает возможности даже технически произвести удаление лимфоузла.

Нужно обратиться к стоматологу и хирургу по м/ж для осмотра и назначения противовоспалительной терапии по по поводу лимфаденита.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
По описанию УЗИ лимфоузлы на злокачественные не похожи, подозрений в плане лимфомы не вызывают. Вероятнее всего, это реактивные изменения лимфоузлов на фоне инфекционно-воспалительного процесса.
По общему анализу крови анемии у вас нет. Есть изменения, характерные для вирусных инфекций.
Для выяснения причины лимфаденопатии нужны осмотр ЛОРа, стоматолога, сдать анализы на персистирующие вирусные инфекции (кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу).
Клиент
Диляра, спасибо за ответ! Какой-нибудь болезнью крови это не может быть?
Гематолог, Терапевт
Нет, подозрения на заболевание крови на данный момент не возникает.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, анемии у вас нет, по общему анализу крови есть только признаки перенесённой вирусной инфекции
Увеличение лимфоузлов этой зоны характерно для хронических заболеваний ротоглотки - вам необходима консультация лор врача для исключения хронических очагов инфекции (например хронический тонзиллит), при выявлении - санация

Дополнительно надо проверить уровень Ферритина для исключения латентного железодефицита
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Ваши лимфуозлы никак не производят впечатление онкологических
У всех лимфоузлов - нормальный размер - их короткая ось менее 10 мм
У них правильная нормальная форма и сохранена дифференцировка на слои
Вашу картину лимфоцитов можно описать как реактивную лимфаденопатию - это реакция на прошедшее или текущее воспаление.
Для шейных лимфоузлов - самая частая причина - это ЛОР-органы и зубы

Не вижу показаний к биопсии
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных хаболезнь крови и лимфому нет. Структура у лимфоузлов реактивная, не опухолевая. Такое может быть как реакция иммунной системы на перенесенный иммунотропный вирус. По слабости можно принимать галавит 7 дней либо таблетки либо свечи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузел и прививка
21 июля 2022
Екатерина, Ярославль
Вопрос закрыт
Увеличены затылочные лимфоузлы
10 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста что по анализам?
11 ноября 2022
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Лимоузел дырка
24 августа 2023
Алина, Воронеж
Вопрос закрыт
Температура 37 и нет сил
3 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск