Консультация пульмонолога /

Как лечить бактериальную пневмонию — вопрос №1344230

1243 просмотра

20 февраля поднялась температура 37.5, болело горло, через пару дней все прошло, затем 27 февраля поднимается до38 температура, диарея, боли в животе. Лечилась энтерофурилом. Через 4 дня диарея прошла, но осталось тошнота. После 10 марта начинается кашель сухой, лающий, температура 37-37.5, через 4 дня кашель становится с мокротой зеленого иногда серо коричневатого цвета. 30 марта делала СКТ- бактериальная пневмония левосторонняя 10%, лимфоаденопатия ВГЛУ. До СКТ пропила панцеф 7 дней, затем левофлоксацин 14 дней, ингаляции с пульмикоитом, потом с диоксидином. Пила флуифорт 10 дней, амброксол сироп 5 дней, свечи виферон 10 дней. Температуры не было неделю и кашель уменьшился и почти без мокроты. А сегодня опять поднялась температура 37.1 и кашель с зеленой мокротой и заболело горло. Как долго может держаться температура и кашель с мокротой зеленой? Чем дальше продолжать лечиться?

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический тонзилит, холецистит, дискензия желчевыводящих путей
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вы не сдавали анализ мокроты на флору и определение антибиотикочувствительности? Чтобы понимать какая у вас флора является причиной воспалительного процесса.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте, врачи не назначали такого анализа. Сегодня сама сдала его

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Это правильно. Потому что у вас может быть резистентная флора и поэтому антибиотик не помогает
Пульмонолог, Терапевт
Я бы порекомендовала сейчас вам ингаляции через небулайзер с ингаляционным антибиотиком - флуимуцил Ит 10 дней
Клиент
Ирина, спасибо, попробую. Меня настораживает, что я 21 день пропила два анттбиотика, а температурп иногда повышается и мокрота зеленая еще выходит. И еще вопрос на СКТ показало лимфоаденопатию ВГЛУ, что это, на сколько это сеоьезно?
Пульмонолог, Терапевт
Это проявление воспалительного процесса, как реакция организма.
Клиент
Ирина, спасибо
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Юлия!
По Кт признаки вирусно- бактериальной пневмонии, лимфоузлы немного увеличились как ответная компенсаторная реакция на текущее воспаление.
Вам нужно сдать анализ мокроты на посев с определением чувствительности к антибиотикам, клинический анализ крови и с реактивный белок.
Сейчас я бы порекомендовала поделать ингаляции через небулайзер: Флуимуцил ИТ ( с тиамфениколом) 500 мкг+ физ раствор 2 мл 1 раз в сутки 6 дней.
Внутримышечно сделать Полиоксидоний 6 мг/ мл на 2 мл лидокаина 1 раз в сутки 10 дней .
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Новикова, здравствуйте, спасибо! Мокроту сегодня сдала. Общий анализ, биохимию и СРБ последний раз сдавала неделю назад, там все в норме, только соэ-21
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо! Но дело в том, что эти анализы нужно смотреть в динамике.
Клиент
Новикова, хорошо, сдам еще тогда в боидайшее время
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо!
Пульмонолог
Здравствуйте. Микробы могут быть не чувствительны к антибитикам которые вы понимали. Начните Флуимуцил Антибитик ИТ 500 мг 2 р в день через небулайзер до 7 дней, для усиления иммунитета Полиоксидоний 12 мг 10 дней.
Для приёма внутрь остался Амоксиклав 875/125 мг 2 р в день, Джозамицин 1000 мг в сутки, Моксифлоксацин 400 мг 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Педиатр
Здравствуйте) нужно сдать бак посев мокроты для определения чувствительности к антибиотикам и по результату подобрать подходящий
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, сегодня сдала
Терапевт
Здравствуйте!
В случае неэффективности ( возможно, резистентности к прошлой а/б терапии) рековендован бак. посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам.
Повышение температуры вновь может свидетельствовать о реинфекции.

На данный момент: 1. Обильный питьевой режим -вода, морсы, компоты.
Много пить — главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, то есть токсинов. А это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта, ломоты в костях и вялости.
Можно обычную теплую воду с лимоном- кислая среда, которую образует цитрусовый фрукт, губительна для болезнетворных бактерий.
2. Витаминотерапия- витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 2 месяцев.
3. Ингаляции с Лазолваном/Амбробене.
4. Антибиотик по чувствительности
Клиент
Алена, спасибо большое
Пульмонолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте.
как придёт анализ на чувствительность, ответье на это сообщение. Подберём антибиотик по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, хорошо, спасибо Вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы, повышение температуры
18 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
19 января 2024
Анна, Таганрог
Вопрос закрыт
Пожилые люди и температура
1 января
Santillia, Псков
Вопрос закрыт
Плохой аппетит
14 марта
Наталья, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо