Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1344303

Что вас беспокоит?

Одышка в покое

Здравствуйте, периодически стала беспокоить одышка начинается в покое, или когда прием пищи,удушье какое то дискомфорт в области груди, хочется глубоко вдохнуть,как будто воздух перекрывает где то, сейчас я в положении лежа и все равно такие симтомы создаетлся дискомфорт, что делать насколько это опасно, боюсь не тромбы ли, полгода назад делал веэргометрию все нормально было, УЗИ сердца делал, в пределах нормы , по холтеру аб блокада ножки пучка, гиса,может есть способы проверить сосуды сердца

Гипертония
32 года
12 Апреля 2023·Просмотров: 6716·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте, описываете признаки тревожного состояния.
Эмоциональные напряжения? гормоны щитовидной железы проверяли?

Хайшат, да гормоны все проверял было все в порядке, даже д диммер сдавал тоже норм

Хайшат, нет эмоционально нет напряжения

при физической нагрузке одышка не увеличивается?
избыточного веса нет?

Хайшат, не при физ нагрузке нормально,

Хайшат, вес 80

Хайшат, происхождение употреблении пищи симптомы усиливаюся

Хайшат, пульс сейчас 54

при употреблении пищи одышка происходит из-за увеличения объема желудка и давления на диафрагму. Через какое время одышка проходит? либо постоянно в наличии?

Хайшат, бывает около часа длиться

Сдайте анализ крови на биохимический анализ крови
Нужно пройти УЗИ брюшной полости
Фгдс
Суточное мониторирование .
С результатами консультация гастроэнтеролога и кардиолога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для того, чтобы исключить одышку при сердечной патологии необходимо пройти суточное мониторирование ЭКГ для диагностики нарушений ритма, эхокардиографию для исключения структурных изменений, велоэргометрию для исключения ишемии.
Одышка в покое крайне редко возникает при сердечно сосудистой патологии
Необходимо исключить заболевания нервной системы и заболевания ЖКТ
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?

Регина, я все это проходил

Данные симптомы не связаны с сердечной недостаточностью.
Необходимо исключить заболевания ЖКТ:УЗИ брюшной полости, ФГДС
Заболевания нервной системы, консультация невролога

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите холтер

Гульнара, прикрепил

По холтеру нет ничего опасного, думаю что это ощущение нехватки воздуха у вас как проявление невроза

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учётом ваших жалоб- рекомендую сделать спирографию,пульсоксиметрию. Таким образом выяснится, действительно ли имеются нарушения дыхания, или данные симптомы носят психосоматический и субъективный характер.
По холтеру видно, что у вас имеются признаки вегетативной дисфункции с преобладанием парасимпатических влияний (парасимпатикотония). Это подтверждает и тот факт, что после обильного приёма пищи симптомы усиливаются (так как повышается тонус блуждающего нерва после обильного приёма пищи).
К обследованию: Сдать общий анализ крови, кровь на ферритин, холестерин, калий, магний, ТТГ, Т4 своб, вит д25он.
Если по результатам обследований у вас- норма, то я рекомендую в первую очередь пересмотреть свой образ жизни: исключить переутомления, стрессы; увеличить двигательную активность чтобы повысить тонус симпатики и увеличить толерантность к нагрузкам (идеально подойдут ходьба, плавание, езда на велосипеде), стараться не допускать недосыпов, не нарушать режим дня, полноценно питаться. Курение, алкоголь- исключить.
Также рекомендую обратиться на приём к врачу- психотерапевту, так как именно психотерапевты умеют грамотно лечить пациентов с симптомами вегетативной дисфункции. Обязательна психотерапия (так как единожды испытав симптомы вегетативного криза, страх возникновения симптомов надёжно откладывается в подсознании, а постоянное ожидание эпизодов одышки и т д обязательно приводит к повторению кризов.), приём противотревожных препаратов при необходимости.

Мария, подскажите а может ли это быть тромбоэмболия легочной артерии, и как это определить?

Мария, или отек легких

Клиническая картина для тромбоэмболии легочной артерии не характерна. И это не отёк лёгких.
Можете сдать коагулограмму дополнительно к вышеуказанным рекомендованным обследованиям и кровь на д-димер.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.