Что вас беспокоит?
Одышка, головокружение, давятся боль в области сердца, высокий пульс
Добрый день! Мне 34 года. В начале 2022 года тяжело перенесла ковид, затем в апреле 2022, было очень плохое самочувствие, произошел ишемический инсульт, прохожу лечение у невролога, стала замечать чит часто появляется одышка и высокий пульс при небольших физ.нагрузках от 38 до 185 ударов в минуту, появились ноющие боли и неприятные ощущения в области сердца. Прошла часть обследований, прошу помочь в расшифровке результатов, понимаю, что не все в порядке, на прием только 29.06
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, исследования
Наталья Евгеньевна, прикрепила
По анализам поввшение холестерина и сахара.
С учётом перенесенного инсульта лпнп должен быть менее 1.4, общий Холестерин менее 4.0. поэтому рекомендую рассмотреть начало приема статинов.
По узи сердца результаты перенесенного ковида, скорее всего -некотрое снижение сократительной способности. В остальном все неплохо.
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас небольшие отклонения сдайте ещё кровь на ферритин и ттг
Гульнара Рафиковна, а по УЗИ сердца?
Там похоже признаки перенесенного ковида
Здравствуйте, Светлана.
Посмотрев Ваши исследования можно сказать что по ЭХО сердца есть нарушение локальной сократимости и незначительно снижена фракция выброса, такие моменты бывают когда пациенты имеют в анамнезе инфаркт. По МРТ действительно регистрируются изменения характерные для теренесенного небольшого инсульта, характер дислипидемии в анализах присутствует, если это постоянно много лет, то это частично объясняет сосудистые события. ЭКГ конечно не отображает картины что описывает ЭХО.
Эти изменения очень не вяжутся с Вашим очень молодым возрастом для таких изменений.
В подобных ситуациях дообследования в виде холтеровского мониторирования обязательно, иногда значимые нарушения ритма приводят к инсультам, тем более у Вас жалобы на плохое поведение пульса.
В любом случае кроме изменений образа жизни, питания и увеличения аэробных нагрузок, обязателен приём статинов, лучше розувостатин 10 мг через 3 мес после повторного анализа на липидный спектр, коррекция дозы.
Опишите на каких препаратах постоянно или эпизодически, может станет более понятно с ЧСС.
Светлана Николаевна, розувастатин начала принимай неделю назад, ЭКГ монитор буде на сл. неделе, рекомендуют пройти МРТ сердца
Светлана Николаевна, на постоянной основе никакие препараты на принимаю, полиция года назад проходила лечение в стационаре
Хорошо что начади препарат, сейчас конечно эффект оценивать чего либо рано.
Холтеровское мониторирование в первую очередь, по результату дальнейшее дообследование ( так по стандарту), хотя Вы правы в том что даже если холтер получится приемлемый, проводите обследование дальше, сосуды могут быть скомпрометированы во всем организме.
ХМ даст более точное понимание что делать с нарушением ритма.
Я думаю что при таких изменениях, не взирая на возраст принимать разумнее, может у Вас генетически есть в семье у близких родственников ранние инфаркты или инсульты, в любом случае закрывать глаза на эту ситуацию не нужно.
У Вас нет ли длительной истории избыточной массы тела?
Светлана Николаевна, хожу два раза в неделю на фитнес тренировки: сила+кардио, продолжать, не опасно?
Светлана Николаевна, избыточного веса в принципе нет, всю жизнь занимаюсь спортом рост 170, вес 68кг, в основном мышцы
Фитнес это правильно, аэробные нагрузки не менее 70 процентов тренировки, а вот силовые условно силовые, тяжести Вам поднимать не нужно, 2,5 кг. Это Вам фитнес тренер скажет, если Вы сообщите ему о сосудистом событии. Как говорится в тренировках тоже без фанатизма.
Принятый ответ
Отлично, изменен обмен почему то, такая сильная дислипидеми, с высокими показателями атерогенных фракций.
Иногда принимают для улучшения обмена в печени и чтобы « плохой» холестерин в большей мере уходил в жёлчь, принимаю урсосан 500 мг вечером 3 мес минимум).
Светлана Николаевна, спасибо большое, буду принимать!
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202032 ответа
- 22 Ноября 20201 ответ
- 20 Февраля 202210 ответов