Консультация кардиолога /

Одышка, головокружение, давятся боль в области сердца, высокий пульс — вопрос №2155893

300 просмотров

Добрый день! Мне 34 года. В начале 2022 года тяжело перенесла ковид, затем в апреле 2022, было очень плохое самочувствие, произошел ишемический инсульт, прохожу лечение у невролога, стала замечать чит часто появляется одышка и высокий пульс при небольших физ.нагрузках от 38 до 185 ударов в минуту, появились ноющие боли и неприятные ощущения в области сердца. Прошла часть обследований, прошу помочь в расшифровке результатов, понимаю, что не все в порядке, на прием только 29.06

Возраст: 34

Хронические болезни: ОНА по ишемичечкому типу в 2022г, хрон. холицестит, поликистоз яичников,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, исследования
Клиент
Наталья Евгеньевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По анализам поввшение холестерина и сахара.
С учётом перенесенного инсульта лпнп должен быть менее 1.4, общий Холестерин менее 4.0. поэтому рекомендую рассмотреть начало приема статинов.
По узи сердца результаты перенесенного ковида, скорее всего -некотрое снижение сократительной способности. В остальном все неплохо.
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас небольшие отклонения сдайте ещё кровь на ферритин и ттг
Клиент
Гульнара Рафиковна, а по УЗИ сердца?
Кардиолог
Там похоже признаки перенесенного ковида
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана.
Посмотрев Ваши исследования можно сказать что по ЭХО сердца есть нарушение локальной сократимости и незначительно снижена фракция выброса, такие моменты бывают когда пациенты имеют в анамнезе инфаркт. По МРТ действительно регистрируются изменения характерные для теренесенного небольшого инсульта, характер дислипидемии в анализах присутствует, если это постоянно много лет, то это частично объясняет сосудистые события. ЭКГ конечно не отображает картины что описывает ЭХО.
Эти изменения очень не вяжутся с Вашим очень молодым возрастом для таких изменений.
В подобных ситуациях дообследования в виде холтеровского мониторирования обязательно, иногда значимые нарушения ритма приводят к инсультам, тем более у Вас жалобы на плохое поведение пульса.
В любом случае кроме изменений образа жизни, питания и увеличения аэробных нагрузок, обязателен приём статинов, лучше розувостатин 10 мг через 3 мес после повторного анализа на липидный спектр, коррекция дозы.
Опишите на каких препаратах постоянно или эпизодически, может станет более понятно с ЧСС.
Клиент
Светлана Николаевна, розувастатин начала принимай неделю назад, ЭКГ монитор буде на сл. неделе, рекомендуют пройти МРТ сердца
Клиент
Светлана Николаевна, на постоянной основе никакие препараты на принимаю, полиция года назад проходила лечение в стационаре
Кардиолог, Терапевт
Хорошо что начади препарат, сейчас конечно эффект оценивать чего либо рано.
Холтеровское мониторирование в первую очередь, по результату дальнейшее дообследование ( так по стандарту), хотя Вы правы в том что даже если холтер получится приемлемый, проводите обследование дальше, сосуды могут быть скомпрометированы во всем организме.
ХМ даст более точное понимание что делать с нарушением ритма.
Кардиолог, Терапевт
Я думаю что при таких изменениях, не взирая на возраст принимать разумнее, может у Вас генетически есть в семье у близких родственников ранние инфаркты или инсульты, в любом случае закрывать глаза на эту ситуацию не нужно.
У Вас нет ли длительной истории избыточной массы тела?
Клиент
Светлана Николаевна, хожу два раза в неделю на фитнес тренировки: сила+кардио, продолжать, не опасно?
Клиент
Светлана Николаевна, избыточного веса в принципе нет, всю жизнь занимаюсь спортом рост 170, вес 68кг, в основном мышцы
Кардиолог, Терапевт
Фитнес это правильно, аэробные нагрузки не менее 70 процентов тренировки, а вот силовые условно силовые, тяжести Вам поднимать не нужно, 2,5 кг. Это Вам фитнес тренер скажет, если Вы сообщите ему о сосудистом событии. Как говорится в тренировках тоже без фанатизма.
Кардиолог, Терапевт
Отлично, изменен обмен почему то, такая сильная дислипидеми, с высокими показателями атерогенных фракций.
Иногда принимают для улучшения обмена в печени и чтобы « плохой» холестерин в большей мере уходил в жёлчь, принимаю урсосан 500 мг вечером 3 мес минимум).
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо большое, буду принимать!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение повышенного пульса
7 сентября 2022
Олег, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Боль возле сердца
3 мая 2024
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Высокий пульс (115-106) при низком (92-85) давлении
3 октября 2024
Владислав Саркисович Айрапетян
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр