СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обострение рефлюкса (кислота) + прием антидепрессантов

Доброго времени суток. Чувствую себя очень нехорошо... Постоянное жжение в области шеи, горла, бывает и пищевода, но сейчас именно шеи. Так получилось, что у меня уже было обострение рефлюкса, я пила ганатон, рабепразол вроде бы. Все прошло. В этом году я расслабилась, пила чай с апельсином, в последние дни ела помидоры, гранат.... И сейчас мне ужасно плохо... ничего не купирует это жжение... маалокс не помог... кушаю, сражу кислота во рту... усложняется это еще тем, что позавчера я сходила на прием к психиатру/психотерапевту... Выявили тревожно депрессивное расстройство... Нужно пить антидепресанты... Прописали атаракс на ночь, адаптол по 2 в день и эсцеталопрам утром ( с 1/4 начинать).... Сейчас не могу найти себе места... я итак очень тревожная... а тут еще эта боль (жжение) и не проходит... Выпила ганатон, потерла картофель, выпила сок, но стало еще хуже... Я даже не знаю, что мне можно кушать(( Помогите пожалуйста... можно ли лечить эти дела параллельно... Потому что меня сильно накрывает, без таблеток не справляюсь((

гастрит
31 год
13 Апреля 2023·Просмотров: 6941·Александра, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Жжение после приёма пищи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александр, постоянно... Но еще сильнее после приема пищи

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александр, были моменты когда был дискомфорт в горле, но я дотянула до того, что болит сейчас постоянно

ФГДС проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александр, да. Проходила несколько месяцев назад. Гастрит антрального отдела желудка, недостаточность кардии, застойная дуаденопатия.

Препараты от тревожности принимать обязательно нужно продолжить.
И добавить к лечению Гевискон по 2-4 таб. до 4 раз/сут 7 дней.
Если симптомы останутся через 7 дней , рекомендую Вам обратиться к профильному специалисту Врачу- гастроэнтерологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александр, не страшно вместе с противотревожными? У меня шея сейчас разрывается от жжения((

Переживаю...

Нет , не страшно , можете спокойно принимать всё вместе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александр, нагрузка на желудок идет о этих препаратов? АД?

Нагрузка конечно есть , но тут больше главное соблюдать диету + препарат который я написал , будет хороший результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александр, извините, еще один вопрос.. сейчас у меня кислота во рту от всего... я сварила себе куриный бульон, но после кисло ужасно...(( Не страшно это... очень волнуюсь?

От куриного бульона ничего страшного не будет , не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александр, суть в том, что кислота от любой пищи у меня... И на постоянной основе... Из-за этого волнения..

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александр, можно Вас пожалуйста попросить анализы мочи посмотреть ( неделю температура уже 37 была, сегодня, сейчас 37,5, не в этом ли причина? Пожалуйста. С меня отзыв минимум)

Скажите пожалуйста , мочеиспускание болезненное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александр, нет.

По результатам анализа мочи обнаружены кристаллы оксалата кальция они способствуют камнеобразованию в почках.
Рекомендую Вам выполнить УЗИ почек + органов маммолога таза.
Сейчас модно принимать
Монурал 1 пакетик на ночь
Канефрон на 1 мес 2 т 3 раза в день
После результаты узи очная консультация Врача-уролога

Принятый ответ

Здравствуйте, препараты, назначенные психотерапевтом - принимайте.
Разо 20 мг утром за 30 мин до еды, ганатон 50 мг три раза в день, за 15 мин до еды.
ФГДС и узи внутренних органов сделать Сдать общие анализы - ОАК, ОАМ, копрограмма. общая биохимия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда, благодарю.
можно Вас пожалуйста попросить анализы мочи посмотреть ( неделю температура уже 37 была, сегодня, сейчас 37,5, не в этом ли причина? Пожалуйста. С меня отзыв минимум)

по анализу мочи нет данных за цистит, слизь и бактери +-.
вы правильно мочу собрали? туалет промежности, наружных половых органов, закрыли влагалище тампоном и собрали среднюю порцию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда, да, именно

тогда сдать нужно посев мочи с чувствительностью на флору. Бактерии есть, слизь есть - если вы сдавали среднюю порцию. Сделать узи мочевыделительной системы.

Принятый ответ

Здравствуйте, для начала вам нужно пройти ФГДС , чтобы выяснить что дает жалобы . Пролечить ЖКТ и только потом заниматься лечением тревожного расстройства .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алана, все было хорошо. Я сама ела много кислого в последнее время, что видимо и спровоцировало данную симтоматику...

Оттягивать с лечением тревоги и депрессии сложно... Мне очень паршиво... Сейчас беспокоит жжение.. совсем не проходит и кислота во рту((

Тогда параллельно нужно лечить ЖКТ . Начните пока принимать атаракс и эсциталопрам , а с адаптолом можно повременить , чтобы не нагружать сильно желудок .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алана, спасибо. Можно Вас пожалуйста попросить анализы мочи посмотреть ( неделю температура уже 37 была, сегодня, сейчас 37,5, не в этом ли причина? Пожалуйста. С меня отзыв минимум)

Моча собрана неправильно , оттуда слизь . Пересдайте . Необходимо собрать утреннюю мочу после туалета наружных половых органов , собрать среднюю порцию в стерильную баночку .

Принятый ответ

Здравствуйте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алена, доброго дня

Сам по себе диагноз ГЭРБ- заболевание, при котором нарушена моторно-эвакуаторная функция желудка, временное нарушение смыкания кардии и как следствие- заброс содержимого желудка в пищевод.

Проявляется изжогой, отрыжкой воздузом, кислым, горьким, тошнотой, неприятными загрудинными болями и тд. ( у всех по-разному)

Поэтому ЛЕЧЕНИЕ-
1. Антирефлюксный режим
2. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 3 недели
3. Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней
4. Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Итомед- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки

Планово- ФГДС.

Препараты, назначенные против тревожного расстройства, вы принимаете!

Будьте здоровы! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алена, благодарю.

Не будет ли еще хуже пищеводу/желудку от АД? Или мне в целом..

Какой диеты придерживаться? Что можно кушать? А тоя итак похудела... а тут похоже еще похудею((


От АД- нет. Потому что у Вас в назначении пункт 2 и 3 будут работать против этого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алена, благодарю.
Нужно в аптеку.. А так в практике это нормально, если обострение произошло во время приема АД. Вообще это нрмально - параллельное лечение?

Очень переживаю по этому поводу((

Скорее всего , это совпадение касаемо обострения.

И да, параллельный прием возможен, почему нет.

И важно- сейчас щадящая диета. Основной принцип: «термическое, химическое, механическое щажение» желудка!
Исключите: очень горячую и холодную, грубоволокнистую пищу, тяжелую трудноперевариваемую пищу, острое, соленое и копченое, а также пищу с консервантами, искусственными красителями и стабилизаторами.
Пища готовится в вареном, тушеном виде, на пару, можно слегка обжаривать (без панировки и грубой корочки)
Питайтесь каждые 3-4 часа, небольшими порциями (по 200-300 мл), тщательно пережевывая пищу. Избегайте переедания, еды всухомятку и фастфуды!
Утром выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды. Днем пейте воду не менее 1,5-2 л в день, за 30 минут до или 2 часа после еды по 1/2-1 стакану. Еду запивайте несколькими глотками теплой воды.
Употребляйте пищу, богатую витаминами С, В1, В6, В12, микроэлементами и антиоксидантами (зеленые овощи и травы, цитрусовые, красные и оранжевые фрукты, зеленый чай и др.).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алена, благодарю, за столь обширный ответ.. Поняла ВАс.
Просто читала, что некоторые АД могут усиливать расслабление клапана... увеличение прогестерона... особо не поняла в этом плане, не разбираюсь.

А то мне итак плохо, очень тревожно, а тут еще обострился рефлюкс. Я думаю, на 99% что это именно рефлюкс. Т.к. постоянная кислота во рту и много кислого ела в последнее время((

А если у меня что-то болит, причем сильно, я начинаю сильно переживать и тревожиться((( И сейчас вышло с кислотой этой во рту... жжение тоже симптом? Шею и жжет и кислота... даже после воды((

Знаете чем спровоцировали рефлюкс- кислым!
А не препаратами!

Принимайте назначенную терапию, станет гораздо легче!
Здоровья Вам!!! ?

Буду рада обратной связи (отзыву)!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алена, благодарю Вас! И Вам всех благ!

Да, именно кислым...

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алена, можно еще один вопрос, пожалуйста.

Сейчас себе сварила куриный бульон. У меня даже после него кисло во рту... после любых продуктов...((

Боюсь... Как быть?

Самочувствие изменится только после приема препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алена, лечение начала, а температура при боли в горле (рефлюксе) болит прям воообщееее(( может быть?
37,1-37,2?

При рефлюксе нет.
Вероятно, какая-то инфекция

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алена, можно Вас пожалуйста попросить анализы мочи посмотреть ( неделю температура уже 37 была, сегодня, сейчас 37,5, не в этом ли причина? Пожалуйста. С меня отзыв как минимум, как и было обещано.

Александра, ОАМ в норме
Имеется слизь. Изолированное ее повышение говорит о сборе первой порции мочи, а не средней ( как положено )

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алена, т.е. ничего страшного нет?
Температура не из-за этого?

По ОАМ -нет.
Температурный феномен может быть вполне из-за стресса.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Начните нольпазу 20 мг утром натощак.
Соблюдение диеты ( ограничение мучного, кислого, соленого, кофе, крепкого чая)
Можете начинать противотревожные препараты
И запишитесь на Фгдс для диагностики
Ситуационно при жжение - ренни

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия, фгдс проходила. несколько раз. Недостаточность кардии, Эритематозно-экссудативная гастропатия с поражеением антрального отдела и теле желудка. Застойная дуаденопатия.

От АД хуже желудку не будет и горлу?

Я сейчас так волнуюсь, жжение весь день и не проходит совсем((

Нет не будет
Вам надо успокоиться прежде всего
Тревожность может усугублять чувство жжение!
Начинайте лечение психотерапевта.
Ренни пробовали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия, именно... Из-за этого и пульс повышен сейчас и тревога в целом...
Итак 2й день принимаю назначенные препараты... бывает очень сильно накрывает... из-за привыкания как мне сказали...

Ренни нет.
Как-то пила альмагель, и маалокс сейчас есть. но не особо помогло...

Поняла, если АД не особо помогают, необходимо их подбирать, но прием на фоне обострения ЖКТ не заканчиваем.
Попробуйте ренни ситуационно + диета, без нее никуда.
И натощак нольпазу 20 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия, так я только второй день начала принимать АД, они не сразу помогают... увы... только привыкание идет до недели -двух((

Поняла раз 2 день эффекта еще не будет полноценного!!! Продолжаем прием!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия, извините, еще один вопрос.. сейчас у меня кислота во рту от всего... я сварила себе куриный бульон, но после кисло ужасно...(( Не страшно это? ((

Куриный бульон можно, не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия, можно Вас пожалуйста попросить анализы мочи посмотреть ( неделю температура уже 37 была, сегодня, сейчас 37,5, не в этом ли причина? Пожалуйста. С меня отзыв минимум)

Добрый день!
моча без признаков воспаления

Здравствуйте! Антидепрессанты продолжайте принимать. По поводу жжения, нужно начать приём Ганатона 50 мг 3 раза в день до еды, и также принимать Нольпаза 20 мг или Нексиум 20 мг за 30 мин до еды. Ситуацинно при возникновении изжоги принять Гевискон или Альмагель. Соблюдайте диету, ограничьте продукты, которые вызывают у вас изжогу (чаще всего это цитрусовые, помидоры, шоколад, кофе).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия, здравствуйте. Спасибо. Вы перечислили все продукты, которыми я довела свой организм до такого состояния((
Сейчас у меня постоянное жжение... весь день... И не купирует ничего... Как помочь себе?(

С АД точно ничего страшного что вместе лечить эти моменты?(
А то тревога на фоне привыкания к препарату, а тут еще это(

Да, продолжайте принимать антидепрессанты и противотревожные препараты, как вам назначил их врач, не отменяйте. При изжоге Гевискон суспензия попробуйте 10-20 мл после еды и перед сном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия, что можно кушать? Подскажите пожалуйста, в чем ограничиваться? Радикальные изменения в питании?

Вам нужно вести дневник питания, записывать туда продукты которые вызывают у вас изжогу, в дальнейшем их ограничивать, это все индивидуально. Радикально менять питание и сидеть на строгой диете не надо Вам. Сейчас исключите те, продукты, которые как вы знаете точно вызывают изжогу. Чаще всего провокаторы изжоги-помидоры, апельсины, лимоны, грейпфрут, чёрный крепкий чай, кофе, шоколад, все острые блюд, специи, также жирное, газированные напитки. Продукты, которые несколько уменьшают изжогу - это молочные продукты, каши, кисели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия, благодарю Вас!
Мое состояние не страшно?
Просто кислота прямо-таки постоянно....((

Да, такое может быть при рефлюксе кислого содержимого желудка в пищевод, во рту вы будете ощущать кислый вкус. Вам нужно начинать лечение, соблюдать диету, и тогда изжога отступит. Не переживайте, при рефлюксе это частая жалоба, она поддаётся коррекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия, я лечила подобное. Но тут моя вина, не соблюдала диету... много кислого было очень... особенно помидоры..
Спасибо еще раз большое!

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия, благодарю Вас! И Вам всех благ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия, извините, еще один вопрос.. сейчас у меня кислота во рту от всего... я сварила себе куриный бульон, но после кисло ужасно...((

Не страшно это?((

Вы начали лечение? Мясные, рыбные бульоны не рекоммендуются в период обострения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия, да начала. Нежирный куриный бульон был)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия, можно Вас пожалуйста попросить анализы мочи посмотреть ( неделю температура уже 37 была, сегодня, сейчас 37,5, не в этом ли причина? Пожалуйста. С меня отзыв минимум)

Добрый день, посмотрела анализ Ваш. Значимых изменений в анализе нет, кроме слизи. Вас что-то беспокоит, боль, жжение, учащенное мочеиспускании может быть? Собирали анализ в стерильную ёмкость?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.