Ранний климакс? — вопрос №1344892

Question

Ранний климакс? — вопрос №1344892

Мария, Санкт-Петербург

297 просмотров

13 апреля 2023

Добрый день! в декабре сдавала на гормонв на 3 день цикла: ттг 2,93; ЛГ 8,01; ФСГ 7,42; Эстрадиол 113. В январе пришли месячные.. и на этом все. В апреле пересдала :ттг 2,77; пролактин 263,17; лг 28,96; ФСГ 29,09; эстрадиол 514. Месячных так и нет. есть ли шанс вернуть месячные.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

гормональный сбой

ранний климакс

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 13 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, если сдавали анализы на задержке, то они показывают не объективную картину, сейчас принимайте Дюфастон по 1 таб 2 раза в день 10 дней, в течение недели придут месячные, если на таблетках пришли, отменить, на 2-5 день пересдать гормоны, на 5-7 день сделать узи малого таза.

Пожаловаться

Мария, 13 апреля 2023

Клиент

Екатерина,добрый день! на последнем узи мелкие единичные фоликулы и эндометрий 6. и еще по плану было начать прием эстретты. Если месячные придут после дюфастона., мне начинать прием КОК?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 13 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, с целью контрацепции можно.

Пожаловаться

Мария, 13 апреля 2023

Клиент

Екатерина, какие то конкретно гормоны пересдать?может что то еще,, очень переживаю, что это климакс

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 13 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

фсг достаточно

Пожаловаться

Мария, 13 апреля 2023

Клиент

Екатерина, прикрепила МРТ за февраль, может важно

- 1

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 13 апреля 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Узи на фоне задержки проводили? Есть возможность прикрепить результаты к вопросу? Готовы ли на прием заместительной гормональной терапии?

Пожаловаться

Мария, 13 апреля 2023

Клиент

Марина, добрый день! прикрепила МРТ последнее в феврале было

- 1

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 13 апреля 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Вам следует вызвать менструацию, пропить дюфастон по 1 таб 2 раза в день 10 дней. На 2-3 день повторить фсг. Если цифры будут такими же высокими рассмотреть возможность приема заместительной гормональной терапии. Но перед началом приема не забывайте что необходимо дообследоваться. Пока что ничего криминального нет.

Пожаловаться

Мария, 13 апреля 2023

Клиент

Марина, а могу я начать прием кок в первый день менструации Эстретта. не смажет это результат фсг?

Пожаловаться

Мария, 13 апреля 2023

Клиент

Марина, я могу сегодня начать принимать дюфастон (успею только 1 таблетку) или лучше завтра уже?

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 13 апреля 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Да, дюфастон можете начать принимать сегодня.

- 1

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 13 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
Чтобы оценить причину отсутствия менструации нужно было ещё сдать общий тестостерон, гспг, андростандиол, дгэа, 17-он прогестерон, кортизол на 2-3 день цикла. Также сдать глюкозу, индекс homa, глюкозотолерантный тест. Посмотреть на узи малого таза состояние яичников.
Поскольку вы смотрели гормоны на задержке это нормальная ситуация. Эстрогены и ФСГ высокие в конце цикла.

Пожаловаться

Мария, 13 апреля 2023

Клиент

Вера, добрый день! прикрепила МРТ февральское

+ 1

Пожаловаться

Мария, 13 апреля 2023

Клиент

Вера, глюкоза была 3,7 я сидела на кето низкоуглеводной диете. сейчас пересдала 4,7

Пожаловаться

Мария, 13 апреля 2023

Клиент

Вера, ферритин 17. принимаю сейчас сорбифер. Планировала с началом цикла начать пипь кок эстрета. их можно совмещать с цикловитой,

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 13 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Да, их можно совмещать в принципе. Но можно оставить просто эстретта. Этого вполне достаточно.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 13 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
С целью вызвать менструацию принимайте дюфастон 10 мг 2 раза в день на 10 дней. В течение 10 дней после отмены придет менструация. Далее на 3-5 день цикла сдайте на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин, ТТГ - для уточнения причины нарушения цикла.

Антидепрессанты/препараты центрального действия не принимали?
Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Мария, 13 апреля 2023

Клиент

Светлана, добрый день. рост 170 вес 74. сидела с середины января на кето низкоуглеводной диете . сахар был 3,7. сейчас 4,7.Антидепресанты не применяла

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Данные гормоны сдаются именно на 2-5 день цикла. Так как ЛГ, ФСГ и эстрадиол в норме растут непосредственно перед овуляцией.
Может быть у Вас в этом цикле поздняя овуляция, поэтому такие показатели гормонов.
Данные гормоны, сданные не на 2-5 день цикла, не информативны в диагностике климакса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полностью изменилось самочувствие, увеличилась грудь, черные точки и прыщи, болит спина итд

1 ответ

29 апреля 2020

Ксения

Вопрос закрыт

Задержка при диабете 1 типа

2 ответа

25 февраля 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Кровомажущие выделения в середине цикла, которые продолжаются в плоть до менструации?

1 ответ

12 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Киста, рання менопауза?

3 ответа

11 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Раннее половое развитие девочки 8 лет

4 ответа

24 января

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-13T15:08:17+03:00

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 13 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Фото мрт сильно обрезано, но то что видно, ничего плохого.

Принятый ответ

Дементьева Марина Павловна, 13 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-13T15:21:34+03:00

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 13 апреля 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Если хотите достоверные цифры, фсг сдайте на второй день выделений и только после этого начните прием кок. Прием кок со 2 дня допустим и ничем не отличается от приема с 1го дня.

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 13 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-13T15:21:18+03:00

Диета и резкое похудения может вполне спровоцировать задержки. Это является нормой. Для организма эта ситуация стрессовая и беременность в такой ситуации не нужна для организма. Поэтому он решил максимально сохранить все силы, в том числе и убрать менструации. В годы второй мировой войны описаны случаи, когда не было несколько лет у женщин менструации. Вам надо в рацион добавить вполне насыщенных жирных кислот. Это прежде всего рыба и морепродукты. Жиры-это источники половых гормонов. Если вы их потребляет мало, то организму не из чего вырабатывать гормоны. С 1 дня, цикла можно использовать цикловита-это витамины, котрые хорошо помогают в таких ситуациях. Также надо смотреть в крови показатели витамина Д и Ферритина. Они тоже могут влиять на цикл при диете.

Фадеева Светлана Михайловна, 13 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-13T15:18:03+03:00

У вас избыток веса, желательно сбросить еще 3 кг - рекомендации по физиологичному питанию и ФизА ниже.
На фоне снижения веса проверьте ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл) и вид Д (норма выше 30 нг/мл) - при дефиците нужна их коррекция, что поможет снижать вес.

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).
Будьте здоровы!