Что вас беспокоит?
Как понять, что наступает климакс?
Мне 37 лет. Когда мне было 15 лет, мне удалили один яичник (была киста на ножке, она его перекрутила, спасти яичник не удалось). В 17 лет на нервной почве из-за экзаменов каждый месяц подряд происходила апоплексия второго яичника (болел бок), поэтому гинеколог-эндокринолог прописала оральные контрацептивы (Ярину), чтобы избежать потери 2го яичника. Вот пью их уже 20 лет без перерыва (никогда не была беременна). Месячные (или кровотечение отмены) со временем уменьшались, но в последние два месяца почти совсем прекратились (2-3 дня мажет). Также сильно снизилось либидо, выделения из влагалище стали другими (более водянистые). Часто депрессивное состояние/подавленное настроение без причины (нет желания ничего делать). В остальном изменений не заметила. Вопрос: как понять наступает ли климакс или нет? Какие анализы нужно для этого сдать (я пойду к врачу и попрошу у него)? Как не пропустить момент, когда прекращать пить ОК и начинать пить ЗГТ? и сколько времени примерно осталось, если еще не наступил? Я была год назад на узи, врач сказал, по узи не видно климакса (обычно мне всегда говорят единичные мелкие фолликулы).
Здравствуйте.
Вам нужно отменить КОК и через 3 месяца сдать анализ крови на ФСГ, эстрадиол, ЛГ, АМГ.
Если ФСГ выше 25, то можно предполагать перименопаузальный переход
Здравствуйте! Любой КОК снижает либидо, так как происходит подавление овуляции, поэтому это частый побочный эффект. При длительном приёме КОК происходит атрофия эндометрия, поэтому менструация становится менее обильной, иногда может даже не быть менструации, так как эндометрий не успевает нарастать каждый месяц. Сейчас на фоне приёма КОК можно посмотреть ТТГ, АТ к ТПО, ферритин, он минимум 45 должен быть и витамин Д. Плюс провести УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. Если нет приливов, частой смены настроения, потливости, то можно пока не отменять КОК. Если что-то из этого беспокоит, то правильнее будет отменить КОК и через 6-8 недель сдать кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол
Здравствуйте!
Обычно ориентируются по регулярности менструального цикла вне приёма КОК, а также по гормонам. Обычно рекомендуют через 3 месяца после отмены КОК на 3-5 день цикла анализы крови на ФСГ, эстрадиол - по ним ориентируюся о возможной перименопаузе.
Здравствуйте, менструации скудные из-за того, что происходит атрофия эндометрия, в этом и проявляется контрацептивный эффект. Менопауза наступает, когда три и более цикла подряд нет менструации и на отмену КОК не приходят. Можно сдать анализы, но для этого необходимо отменить КОК и через цикл вне их приёма на 2-5 день сдать : ФСГ, ЛГ, эстрадиол
Юлия Олеговна, а что считается нет менструации? если кровь темная запекшаяся или мазки это еще считается менструацией? Просто 20 лет у меня шли обычные месячные.
Это ещё считается менструацией, просто по характеру выделения скуднее. Аменорея-это полное отсутствие менструации, даже скудных мажущих выделений
подскажите пожалуйста, как отмена КОК влияет на яичники? особенно при длительном приеме? оставшиеся яйцеклетки будут тратится быстрее или то же самое? Хотя я не планирую беременность, но не хотела бы уменьшать свои шансы в этом вопросе, хотя понимаю, что вероятность не велика, и время скорее всего упущено.
Принятый ответ
Также, единственное, в первый-второй цикл отмены иногда возможна супер овуляция, могут созреть сразу две яйцеклетки
Здравствуйте! На фоне длительного приема кок такое случается. Можно отменит кок и после того, как придет менструация сдать на 2-4 день цикла (1 день менструации - это 1 день цикла) гормональный профиль: ФСГ, лг, эстрадиол, ттг, тестостерон
Здравствуйте
Нужно сдать кровь на половые гормоны на 2-3 день МЦ ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ.
Сделать УЗИ матки и придатков.
Но кровь сдают не на фоне приёма КОК.
Желательно через 2-3 месяца после отмены препарата.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202310 ответов
- 12 Марта 202410 ответов