Консультация гинеколог-эндокринолога /

Низкий эстрадиол и повышен фсг — вопрос №2440540

191 просмотр

Здравствуйте! Мне 44 года. В последнее время (несколько лет) чувствуют повышенную утомляемость, периодически держится температура 37. Менструвции в последние несколько лет сократились по длительности (5 дней до 2-3). Стали появляться болячки «возрастные». Вес потихоньку растет. Раньше всегда с хорошим аппетитом была стройной. Сейчас трудно скинуть хоть немного. Рост 163, вес 63. Капсулит плеча, на узи начальные признаки артроза шеи, плеча, кистей, заметила выпадение волос на голове. Три недели назад обнаружилось воспаление на шейке матки, удалено и сделана биопсия. Не пью, не курю. Все результаты анализов прикрепляю. Анализ крови на гормоны сдан на 2 день с начала менструации. Прошу ознакомиться и дать комментарии и рекомендации. Заранее благодарю.

Возраст: 44

Хронические болезни: Тонзиллит, церцивит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Повторите еще раз на 2-5 день цикла фсг и если результат будет от 15 и выше , то с большой вероятностью симптомы можно объяснить пременопаузальными изменениями. и в таком случае можно начать менопаузальную гормональную терапию, как вариант фемостон 2/10. Вес с возрастом будет набираться, но не должно быть увеличения веса более 10-15% от исходной массы тела. Из продуктов уберите вообще из рациона растительное масло и сахар в любом виде и это будет хорошо для суставов в том числе. Из анализов посмотреть уровень ферритина и вит Д. Но вит Д можно принимать 1000-2000 МЕ и без анализа, это профилактическая доза (аквадетрим или детримакс по 2-4 капли). Если низкий феррритин, то Джентли айрон по 1 кап 1 раз в сутки 3 месяца. Перед назначением менопаузальной гормональной терапии сделать маммографию.
Клиент
Олег Владимирович, спасибо! Гормоны сдавала вчера, это был 2-й день. То есть могу пересдать завтра-послезавтра? Или уже в следующем цикле?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Все сдавать не надо, только фсг. Сдавать надо именно в разных циклах- следующем или через один цикл.
Клиент
Олег Владимирович, только фсг? Эстрадиол в другие фазы не нужно перепроверять?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Нет, не нужно, это не имеет большого смысла!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Ваши жалобы вполне могут быть проявлением климактерического синдрома. ФСГ повышен в 2 раза (о повышении при значениях более 8), а эстрадиол резко снижен. Это говорит, что гипофиз заставляет яичники работать (ФСГ повышается, а они не могут (эстрадиол не растет). ТТГ и пролактин норма. В шейке матки по данным биопсии тоже признаки "старения" - наличие парабазальных клеток говорит о слущивании поверхностного эпителия (это может приводить к появлению сухости и дискомфорта при половом акте).

Для коррекции климактерических расстройств можно использовать Фемостон 2/10. Или гель Эстрожель (дивигель),а для защиты эндометрия с 16-го по 25-й день цикла дюфастон по 1 таб 2 раза в день или ввести мирену на 5 лет.
Клиент
Марина Григорьевна, спасибо! Почитала про препараты. Там столько противопоказаний! У меня 3 года назад было удалено злокачественное новообразование вилочковой железы. И в желудке 2 гиперпластических полипа 0,4 и 0,7 см. Не повлияет ли на что-то препарат рекомендованный?
Акушер, Гинеколог
при этих состояниях гормонотерапия не противопказана. Но надо пройти обследование - маммографию и коагулограмму
Акушер, Гинеколог
конечно, вы можете попробовать негормональную терапию с фитоэстрогенами, но эффект не будет таким выраженным. Например, климадинон и бетта-аланин в качестве добавки
Клиент
Марина Григорьевна, эти препараты можно начать принимать без очной консультации гинеколога? И может ли быть повышенная утомляемость из-за гормональных изменений?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Фитопрепараты можно принимать без очной консультации. Да, повышенная утомляемость может быть проявлением низкого уровня эстрогенов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему отекают конечности
18 февраля 2022
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Причина мастопатии, анализ гормонов
6 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ ат тг и тпо высок
20 марта 2023
Алина
Вопрос закрыт
Сульфур с6
27 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов на гормоны
14 января
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в щит железе
14 января
Ольга, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Анна Анатольевна Корж
44 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина