Что вас беспокоит?
Низкий эстрадиол и повышен фсг
Здравствуйте! Мне 44 года. В последнее время (несколько лет) чувствуют повышенную утомляемость, периодически держится температура 37. Менструвции в последние несколько лет сократились по длительности (5 дней до 2-3). Стали появляться болячки «возрастные». Вес потихоньку растет. Раньше всегда с хорошим аппетитом была стройной. Сейчас трудно скинуть хоть немного. Рост 163, вес 63. Капсулит плеча, на узи начальные признаки артроза шеи, плеча, кистей, заметила выпадение волос на голове. Три недели назад обнаружилось воспаление на шейке матки, удалено и сделана биопсия. Не пью, не курю. Все результаты анализов прикрепляю. Анализ крови на гормоны сдан на 2 день с начала менструации. Прошу ознакомиться и дать комментарии и рекомендации. Заранее благодарю.
Добрый день! Повторите еще раз на 2-5 день цикла фсг и если результат будет от 15 и выше , то с большой вероятностью симптомы можно объяснить пременопаузальными изменениями. и в таком случае можно начать менопаузальную гормональную терапию, как вариант фемостон 2/10. Вес с возрастом будет набираться, но не должно быть увеличения веса более 10-15% от исходной массы тела. Из продуктов уберите вообще из рациона растительное масло и сахар в любом виде и это будет хорошо для суставов в том числе. Из анализов посмотреть уровень ферритина и вит Д. Но вит Д можно принимать 1000-2000 МЕ и без анализа, это профилактическая доза (аквадетрим или детримакс по 2-4 капли). Если низкий феррритин, то Джентли айрон по 1 кап 1 раз в сутки 3 месяца. Перед назначением менопаузальной гормональной терапии сделать маммографию.
Олег Владимирович, спасибо! Гормоны сдавала вчера, это был 2-й день. То есть могу пересдать завтра-послезавтра? Или уже в следующем цикле?
Все сдавать не надо, только фсг. Сдавать надо именно в разных циклах- следующем или через один цикл.
Олег Владимирович, только фсг? Эстрадиол в другие фазы не нужно перепроверять?
Принятый ответ
Нет, не нужно, это не имеет большого смысла!
Здравствуйте! Ваши жалобы вполне могут быть проявлением климактерического синдрома. ФСГ повышен в 2 раза (о повышении при значениях более 8), а эстрадиол резко снижен. Это говорит, что гипофиз заставляет яичники работать (ФСГ повышается, а они не могут (эстрадиол не растет). ТТГ и пролактин норма. В шейке матки по данным биопсии тоже признаки "старения" - наличие парабазальных клеток говорит о слущивании поверхностного эпителия (это может приводить к появлению сухости и дискомфорта при половом акте).
Для коррекции климактерических расстройств можно использовать Фемостон 2/10. Или гель Эстрожель (дивигель),а для защиты эндометрия с 16-го по 25-й день цикла дюфастон по 1 таб 2 раза в день или ввести мирену на 5 лет.
Марина Григорьевна, спасибо! Почитала про препараты. Там столько противопоказаний! У меня 3 года назад было удалено злокачественное новообразование вилочковой железы. И в желудке 2 гиперпластических полипа 0,4 и 0,7 см. Не повлияет ли на что-то препарат рекомендованный?
при этих состояниях гормонотерапия не противопказана. Но надо пройти обследование - маммографию и коагулограмму
конечно, вы можете попробовать негормональную терапию с фитоэстрогенами, но эффект не будет таким выраженным. Например, климадинон и бетта-аланин в качестве добавки
Марина Григорьевна, эти препараты можно начать принимать без очной консультации гинеколога? И может ли быть повышенная утомляемость из-за гормональных изменений?
Принятый ответ
Здравствуйте! Фитопрепараты можно принимать без очной консультации. Да, повышенная утомляемость может быть проявлением низкого уровня эстрогенов
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20181 ответ
- 3 Февраля 202013 ответов
- 22 Июня 20203 ответа