СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой общий анализ крови

Сдала общий анализ крови, куда дальше идти на консультацию, полгода назад была у терапевта, невролога, ревматолога, выписывают железо и всё, а результат плохой все так же, может быть идти на консультацию к гематологу???

Нет
44 года
13 Апреля 2023·Просмотров: 411·Ма, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите анализы пожалуйста
Причину анемии искали?

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите анализы, что сдавали.
в оак железодефицитная анемия, повышение тромбоцитов и базофилов может быть и на фоне железодефицита. Ферритин, трансферрин сдавали? принимали препараты железа - какие и как долго?
причину анемии искали? обильные менструации? вегетарианство? фгдс, узи внутр.органов, биохимия крови общая, оам, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога?
чуть снижены нейтрофилы - поствирусные, скорее всего, изменения.
Повышены эозинофилы - искали причину? общий иммуноглобулин Е, кал трехкратно на паразитозы методом парасеп?

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите результаты анализа. Что вас сейчас беспокоит по самочувствию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ма
Клиент

Виктория, беспокоит очень сильная слабость, и когда лежишь внутренняя дрожь в ногах

Вы проверяли уровень ферритина, витамина В12 и В9? Какие препараты вам выписывали, как долго их принимали и в какой дозировке? Как давно у вас такие показатели крови? Менструации у вас обильные? Со стороны ЖКТ есть заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ма
Клиент

Виктория, пила нейромультивит, у меня всегда были низкие показатели железа, пропивая препараты, оно повышадось, потом опять снижалось, месячные нормальные, меня больше интересует повышение СОЭ я так думаю из-за него у меня сильнейшая слабость

СОЭ к вашей слабости никакого отношения не имеет. Оно повысилсь из-за того, что у вас низкий гемоглобин. Это закономерно. А вот причину, почему железо падает, нужно искать. И нейромультивит никакого отношения к железу не имеет. Если мясо в рационе присутствует, менструации не обильные, то необходимо исключать проблемы с ЖКТ. Как минимум, ФГДС и УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь. Что-то из этого вы проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ма
Клиент

Виктория, ФГДС делала, узи брюшной полости тоже делала все нормально, гормоны щитовидной железы тоже сдавала , тоже ок, кал на скрытую кровь сдавала всё хорошо

Поняла. В таком случае из дообследований - кал на яйца глистов методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня, иммуноглобулины с описторху, токсокаре, эхинококку, лямблиям. При положительном результате - консультация инфекциониста, при отрицательном-к гематологу. Причину анемии надо выяснять.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, вам необходимо консультироваться с гематологом

Принятый ответ

Здравствуйте,вы сдавали ферритин? вит Д? вы пьете препарат железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ма
Клиент

Екатерина, ферритин тоже понижен, витамин д пью

Какое значение ферритина ?
Препараты железа пьете , какие ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ма
Клиент

Екатерина, меня интересует с чем связано повышение СОЭ , гемоглобин всегда у меня был низковатый, но я чувствовала себя хорошо

СОЭ может повышаться на фоне анемии,она у вас имеется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ма
Клиент

Екатерина, ферритин 45

Здравствуйте. Для консультации гематолога нужны показания. Как давно Вы болеете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ма
Клиент

Екатерина, где-то год

Вы обследовались на паразитов? Такой сдвиг может свидетельствовать об инфекционной причине анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ма
Клиент

Екатерина, на паразитов нет, а как это, мне никто не предлагал

Анализ кала на гельминтов и простейших ПЦР-скрининг

Здравствуйте! У вас анемия, если препараты железа не помогают нужно выяснять причину, дообследоваться. Как долго вы принимали железо и какой препарат, какие сейчас жалобы? Из дообследований нужно сдать ферритин, вит В12, фолиевую кислоту.

Здравствуйте.
По анализу - железодефицитная анемия легкой степени, эозинофилия, базофилия, нейтропения.
В данном случае анализ характерен для глистной инвазии, рекомендую обследование - анализ кала на я\г методом обогащения трехкратно, анализ кала на ПЦР гельмо-скрин, консультация инфекциониста.

Здравствуйте, смотрю анализы. Какой препарат вы принимали , в каких дозировках и какое время?

По анализам - У вас железодефицитная анемия 1 степени.
Плюс Эозинофилия- вы аллергик? На паразитов проверялись?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ма
Клиент

Алена, аллергии нету, на паразитов не проверялась

Паразитоз может являться причиной хронической анемии.

Нужно: 1) Кал на я/г методом ПАРАСЕП ( трехкратно с интевралом в несколько дней)

2) Среди парашютов есть внекишечные формы, которые в Кале обнаружить чисто физически не представляется возможным.
Исходя из этого, рекомендую сдать IgM и IgG на антитела к токсокаре, описторхозу, лямблиям, трихинелле, кошачьей двуустка и эхинококку.

Если какая-то из этих фракций окажете положительной, рекомендую очную консультацию инфекциониста для назначения лечения.

Здравствуйте.
В какой дозировке и сколько таблеток в день принимали железо? Какой препарат? Сколько недель принимали железо?
Какие хронические заболевания ? в частности обильная ли менструация, есть ли геморрой? были оперативные вмешательства за этот год?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ма
Клиент

Оксана, менструация не обильная, железо у меня всю жизнь низковптое, а вот СОЭ повышена, отсюда сильная слабость. Операций не было

Как принимали железо? в какой дозировке? сколько таблеток в день?
Вылечить железодефицитную анемию можно только приёмом препаратов железа не меньше, чем 300мг в день( то есть по 1 т 3 раза в день 1 месяц), затем по 1 таблетки 1 раз вдень ещё два месяца, чтобы нормализовать депо. Только при таком лечении возможно решить вопрос железодефицита. Если вы принимали препарат не так, то курс придётся возобновить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ма
Клиент

Оксана, я колола системы железа 5 штук, гемоглобин поднялся

Повышены СОЭ и Эозинофилы - это либо аллергия либо гельминты.
Можно пройти исследование на гельминты методом Parasep.
Также исследование крови на общий иммуноглобулин Е.
Дальнейшая тактика по результатам обследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.