СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Никроз бёдер

У парня поставили диагноз никроз бёдер, болят бедра, отдает в колени, уже и до конечностей стоп, недавно стала и спина где поясница болеть, проживает в германии, там настаивают на протезировании….хотелось узнать у наших специалистов, возможно ли избежать протезирования?и способы лечения….снимки прилагаю

Нет
32 года
14 Апреля 2023·Просмотров: 232·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! По моему мнению лечение для асептического некроза головок бедренных костей только одно - эндопротезирование.

Здравствуйте.
Определяется остеонекроз 3 ст головок обеих бедренных костей и 4 поясничного позвонка.

Избежать эндопротезирования в перспективе не получится.
Но операцию можно оттянуть, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.

1. Остеонекроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.

2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.

3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.

Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии России.
В Германии, насколько мне известно, никто лечением не заморачивается.
Там все параллельно и перпендикулярно, строго по Протоколам.
Если написано эндопротез - значит эндопротез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Константин, подскажите пожалуйста а поясничного позвонка 4 стадия?или 3-я стадия 4 позвонка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Константин, и подскажите ещё пожалуйста, на снимке позвоночника стрелочками отмечен шарик, это что может быть?

Принятый ответ

3-я стадия 4 позвонка

шарик, это что может быть?
Это секвестр. Так идет распад кости.
Аналогичную картину мы наблюдаем при остеомиелите, но гнойного процесса нет, как я понял.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Константин, спасибо большое вам за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.