Никроз бёдер — вопрос №1346346

Добрый день! По моему мнению лечение для асептического некроза головок бедренных костей только одно - эндопротезирование.

Здравствуйте.
Определяется остеонекроз 3 ст головок обеих бедренных костей и 4 поясничного позвонка.

Избежать эндопротезирования в перспективе не получится.
Но операцию можно оттянуть, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.

1. Остеонекроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.

2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.

3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.

Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии России.
В Германии, насколько мне известно, никто лечением не заморачивается.
Там все параллельно и перпендикулярно, строго по Протоколам.
Если написано эндопротез - значит эндопротез.